趙學思
(南昌堂沁中西醫結合動物醫院江西南昌330009)
麻黃在寵物臨床中的應用
趙學思
(南昌堂沁中西醫結合動物醫院江西南昌330009)
麻黃這味藥干嚼有些澀,無明顯苦味,開表力強,可去表水、宣肺郁、能宣筋骨濕痹。麻黃配桂枝等量,不加炙甘草、白芍可發汗,若配細辛一類發汗可更猛,大劑量使用可以發汗發到頭暈。而麻黃與白芍、炙甘草等量,少量桂枝,發汗力量有限,喝下去無明顯大汗,但若喝完藥后飲食則出汗量比平日飲食時出汗量稍多。津氣充盛發汗相對較多,津氣不足或很弱發汗較少。但需注意服用生麻黃后即使不出汗不代表不開表,有外散的感覺,輕則出現全身無力,身體發空,重則身體無力、發空后出現心慌。生麻黃服用后小便次數明顯增多,實際是一種散熱方式,即通過小便與開腠理散熱,因此大劑量服用生麻黃后覺得心中冷。心中冷是由內而外的感覺發冷,體溫可無變化,通過添衣保暖方式緩解,效果不明顯,因此筆者認為大劑量服用生麻黃散熱可到至虛的程度。
對于溫病衛分證筆者認為可使用生麻黃,其用量為1~3 g。治療衛分證犬瘟熱咳略喘,曾用生麻黃0.5 g代替淡豆豉有效,但若用量過大則發散易嚴重。過量服用易傷津液,且易導致犬服用后興奮異常。對于蓄水,其實中醫名詞繁復,諸多不同名詞可能代指同一病癥。如有些蓄于皮下,有些蓄于胃內,有些蓄于膀胱,有些蓄于腹腔,有些蓄于胸腔,有些蓄于陰囊等,中醫各有專屬名詞,筆者統稱為蓄水,蓄于皮和腹腔的筆者認為可用炙麻黃,若地處華中,氣候潮濕,炙麻黃利水可行。如真有閉表、皮水、筋骨濕痹時可適當多用麻黃,但應慎重大劑量使用麻黃。
總而言之麻黃用于表閉,表現氣喘,咳喘,發熱。用于宣肺利水,與表閉近意,有利水,利尿的作用,但要注意利水方式,是宣肺利水。用于風寒濕痹,因風寒、濕造成的筋骨肉疼痛、沉重、不靈活,人這類風寒濕痹比較多,犬相對較少。■
(編輯:段 勇)

10.3969/j.issn.1008-4754.2016.12.043