心理疏導療法治療銀屑病的臨床分析

陳 薇，成孝軍，王 鑫（吉林省腦科醫院，吉林省四平市第一人民醫院，吉林四平36000）

心理疏導療法治療銀屑病的臨床分析

陳 薇1，成孝軍1，王 鑫2（1吉林省腦科醫院，2吉林省四平市第一人民醫院，吉林四平136000）

目的：探討心理疏導療法治療銀屑病的臨床狀況.方法：隨機選取吉林省腦科醫院、四平市第一人民醫院2013－04／2015－05收治的90例銀屑病住院及門診患者作為研究對象，將其按掛號單雙號分為對照組（n＝45）和研究組（n＝45），兩組均接受中西醫結合的治療方式，但護理方式存在差異，對照組給予常規護理，研究組在常規護理的基礎上給予心理疏導療法，比較兩組患者的臨床狀況.結果：研究組護理總滿意度為95.56%，高于對照組的82.22%，差異具有統計學意義（P＜0.05）.結論：臨床治療銀屑病的過程中，可在常規護理的基礎上給予心理疏導療法，該護理方式可提高患者的臨床療效，改善護患關系，進而改善患者的生活質量.

心理疏導療效；護理；銀屑病；療效；滿意度

0 引言

長期大量研究均表明，銀屑病和患者情感、性格、憂慮等不良心理存在較大關系，這也是疾病進一步加重的主要原因之一［1］.為此，本研究選取吉林省腦科醫院、四平市第一人民醫院2013－04／2015－05收治的90例銀屑病患者，將其分為兩組，其中一組給予心理疏導療法，目的在于探討心理疏導療法治療銀屑病的臨床狀況.

1 資料和方法

1.1 一般資料隨機選取吉林省腦科醫院、四平市第一人民醫院2013－04／2015－05收治的90例銀屑病住院及門診患者作為研究對象，將其按掛號單雙號分為對照組（n＝45）和研究組（n＝45），患者均符合臨床中銀屑病的診斷標準［2］.對照組男25例，女20例，年齡6～74（平均37.9±1.2）歲；研究組男23例，女22例，年齡7～75（平均37.8±1.1）歲.所選研究對象均符合本研究課題，且在性別、年齡、體質量等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性.

1.2 方法兩組均接受中西醫結合的治療方式，但護理方式存在差異，對照組給予常規護理，告知患者各注意事項、藥物使用、飲食等.研究組在常規護理的基礎上給予心理疏導療法，具體包含以下幾點.①及時溝通.護理人員保持態度和藹、熱情，主動并仔細向患者介紹病室環境、主管醫生、責任護士等，讓患者有被重視的感覺.多和患者進行有效的溝通，耐心解答患者所提出的疑問，通過行為、態度、語言等方式改變患者對疾病的了解狀態，進而消除焦慮、憂郁、自卑等不良心理，提高治療配合度.②加強心理疏導.銀屑病患者會因疾病的發展而產生心理上的不良情緒，這些不良情緒對疾病有加重作用，甚至長期不愈.因此，護理人員需給予患者足夠的理解，耐心講解護理知識，讓其家屬配合進行心理疏導［3－4］.可與患者交流其感興趣的話題，預見性地解決患者所存在的問題和需求，做到無微不至，增強患者及其家屬對護士的信任感，同時請有關精神科及心理科專家進行多次講座及心理疏導，印發心理治療（靜心）小冊子，消除患者心理上的壓抑感和孤獨感.③轉移注意力.患者入院后，護理人員應主動了解其興趣愛好等，并與家屬配合，給患者一定的自由空間，如下棋、聽音樂、聊天、看報、讀書等.鼓勵患者與其室友進行交流，互相介紹經驗等，尊重患者的生活習慣，給予鼓勵，使其心理狀態保持最佳.④健康教育.此方面則包含飲食、疾病護理、藥物使用等方面，囑咐患者勿私自使用其他藥物，多引導患者不要過分注重外表，將注意力放在自身修養和工作能力等方面，適當活動，多參加集體活動等.

1.3 指標判定 依據自主設計的護理滿意度問卷調查表對患者的護理滿意度進行判定.設非常滿意、滿意、不滿意三個選項，此問卷經吉林省腦科醫院，四平市第一人民醫院相關專家多次指導修改而成，且排除非護理因素所導致的不滿意狀況.

1.4 統計學處理 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料用%表示，行χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義.

2 結果

研究組護理總滿意度為95.56%，高于對照組的82.22%，差異具有統計學意義（P＜0.05，表1）.

表1 兩組患者護理滿意度狀況比較［n＝45，n（%）］

3 討論

銀屑病屬于臨床較為常見的一種慢性皮膚疾病，中醫上稱為松皮癬、干癬、白疕等，目前該病發病原因暫不明確，因此，該病根治上存在一定難度.一直以來，治療該病，臨床多將注意力放在藥物治療上，而忽略了患者的心理狀況［5－7］.該病屬于心身疾病范圍，且具有典型性.治療過程中給予銀屑病患者心理疏導療法，可讓護患關系得到改善，通過轉移患者注意力，從各方面給予心理護理，并給予健康指導，可很好地改善患者的不良心理，建立指導合作式關系，從而降低誘發因素，讓患者以樂觀的心理狀態積極配合治療，進而達到提高生活質量的目的［8－10］.本研究所列舉的90例患者從護理總滿意度上來看，心理疏導療法具有不可比擬的優勢.綜上所述，臨床治療銀屑病可在常規護理的基礎上給予患者心理疏導療法，此護理方式可提高患者的臨床療效，改善護患關系，進而改善患者的生活質量［11－12］.

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［2］陳小玫，程 燕，張 敏.中國銀屑病患者生活質量量表的編制與考評［J］.臨床皮膚科雜志，2014，43（10）：590－593.

［3］黃金俐.心理護理干預在尋常型銀屑病患者護理中的應用分析［J］.右江醫學，2014，42（4）：503－504.

［4］林芯潔，鐘永軍，韋海鵬，等.尋常型銀屑病患者心理狀態調查及心理護理干預效果分析［J］.海南醫學，2014，25（4）：573－575.

［5］荊夏敏，吳 剛，荊 寧.心理疏導療法治療銀屑病的臨床體會［J］.中國民族民間醫藥，2010（10）：240－241.

［6］王慧娟，頓 耿.心理疏導治療尋常性銀屑病療效觀察［J］.2013，12（1）：40－41.

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［11］王玉萍.心理護理干預對銀屑病患者生活質量影響的分析［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2013，34（5）：774－775.

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Clinical analysis of psychological counseling in the treatment of psoriasis

CHEN Wei1，CHENG Xia-Jun1，WANG Xin2

1Brain Hospital of Jilin Province，2The First People's Hospital of Siping，Siping 136000，China

AIM：To discuss the clinical condition of psychological counseling therapy in treatment of psoriasis.METHODS：A total of 90 patients with psoriasis admitted to Brain Hospital of Jilin Province and the First People's Hospital of Siping from April 2014 to May 2015 were randomly selected as research objects and divided into control group and research group according to their odd-even registration number，with 45 cases in each group.Both groups were treated with combination of Chinese and western medicine.However，the nursing ways were different.The control group was given routine nursing care，while the research group was given psychological counseling therapy on the basis of conventional nursing.Clinical conditions of the two groups were compared.RESULTS：The total satisfaction degree of nursing in research group was 95.56%，which was higher than 82.22%of the control group，with statistically significant difference（P＜0.05）.CONCLUSION：In the process of clinical treatment of psoriasis，psychological counseling therapy can improve the patient's clinical curative effect，the relationship between nurses and patients，and the patient's quality of life.

psychological counseling efficacy；nursing；psoriasis；curative effect；satisfaction

R395.5；R758.63

A

2095-6894（2016）11-73-02

2016－09－30；接受日期：2016－10－15

陳 薇.博士，主任醫師.研究方向：精神醫學及神經內科.Tel：0434-5089330 E-mail：chenwei6606＠126.com