關于診斷學實驗教學中目標教學的運用

楊雅萌

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關于診斷學實驗教學中目標教學的運用

楊雅萌

【摘要】診斷學在醫學中是一門極為重要的學科，對于診斷學的教學而言不僅要重視理論上的傳授，還要讓學生進行實踐技能操作。本文提出在診斷學實驗教學中要在課前制訂出科學的目標計劃，以目標計劃為基礎開展示范課，讓學生積極參與到學習過程中，并強化對學生的輔導，利用先進科技設施達成教學目標。

【關鍵詞】診斷學；實驗教學；目標教學；運用

在診斷學實驗教學中，要制定出明確的教學目標，并以此為核心，結合科學的教學評價，運用多種多樣的教學方法，大幅度提升教學質量［1］。截至目前為止，診斷學實驗教學中運用目標教學，已經收到了較為可觀的成果。

1 在課前制訂出科學的目標計劃

要運用目標教學展開診斷學實驗教學，首先必須確立一個目標，制訂出清晰明確的目標計劃，為實驗教學的開展找到正確的方向。例如，某校是當地省市衛校教學改革的測試點，也是先進單位之一。該校在進行診斷實驗課時，事先咨詢了山東、湖南、湖北等多個地區的衛校及多家醫院，廣泛參考了來自同行與專家的意見及建議，并展開反復探究和探討，最終擬定出了4年制全科醫師專業的診斷實驗計劃，且規定其余專業都需根據這一計劃在內部實施科學調整與改革，并安排出具體的目標課表。

如：問診專業安排了2個課時，一般檢查、胸部和肺部檢查、頭頸部檢查、腹部檢查、神經系統檢查、實驗室檢查、病例書寫這幾個專業各安排了4個課時，心臟血管、診療穿刺各安排了6個課時，X射線閱片和心電圖各安排了8個課時。有了這樣明確的目標之后，老師才能按部就班展開課程教學，學生也能根據實際課時安排情況調整自己的時間和狀態，從而提高教學效果。

2 以目標計劃為基礎開展示范課

有許多實驗知識內容都要靠老師親自示范，可以把教材涉及到的實驗內容劃分為幾個部分，每個部分再分解成幾個教學目標，其中包含技能目標、態度目標、知識目標等元素。老師將這些教學目標提前告知學生，再圍繞目標展開教學活動［2］。

例如，某校直接帶教的8位老師中，高級講師就有4位，副主任醫師有2位，講師及主治醫師各有1位，并且都擁有豐富的臨床行醫經驗及教學經驗。對于一些過于復雜，難度較高的環節，還要反復操作，專門強調，引起學生的重視，并在講解過程中給學生作出示范，確保示范過程具有規范性和程序性［3］。

3 強調目標教學的重要性，讓學生積極參與學習過程

技能考察有很大一部分都是診斷學實驗教學里面的知識內容，因此老師要讓學生領會到目標教學的重要性，培養學生的興趣，讓學生能夠自覺提高診斷學學習的積極性［4］。一旦學生的興趣得到提升，診斷學實驗教學就能隨之收到良好的教學效果。

比如，學到實驗室檢查和問診這兩個階段時，老師可以安排學生在醫院中實習1天，8～10人的大組由老師指導，仔細咨詢患者的病況和病史，并依據實驗目標及實驗內容等要求，進行詳盡的記載。之后，每組以1位學生為中心，其余學生輔助詢問另外一位患者，同樣一邊問一邊記載。咨詢結束后，老師再整理患者的病歷，展開總結和評估，告訴學生其記載的病歷內容哪些比較有用，哪些無意義，哪些又出現了失誤。這樣一來，學生才能做到胸有成竹，運用自己學到的教材知識合理分析患者的病歷，判斷該患者應當做何種檢查，再進一步分析檢查結果［5］。

4 強化對學生的輔導，讓學生進行反復練習

在診斷學實驗教學中運用目標教學，不僅要做到上述幾點，還需要加強對學生的輔導，讓學生展開反復練習。學校可以在星期一到星期四全面開放實驗室，讓學生可以自由進行實驗，并安排經驗豐富的老師輪番輔導學生，如果學生遇到一些難以解答的問題，可以馬上請教老師［6］。假如實驗沒有達到相關標準，也可讓老師給予糾正。另外，學生還需要運用課后的閑暇時間展開深入練習。有的學生學習基礎較弱，接受能力也不夠強，但只要學生擁有端正的學習態度，老師就不要過多批評學生，而是要給學生盡量多的鼓勵，樹立學生的自信心，爭取讓大多數學生都能逐步達到實驗教學目標所規定的標準，成為真正有益于社會的實用型人才。

5 改進診斷學實驗考核方式，培育實用型人才

對診斷學實驗成果進行考核，可以對學生的獨立操作能力、綜合辨析能力、客觀思考能力和實驗能力做出一個較為客觀的綜合性評估［7］。近年來，教育者們根據目標教學的具體形式，對學生實施了較為嚴格的技能操作測試。

某校選出了共計95項診斷技能實驗操作項目，還制訂了確切的考核評分標準，具體是根據考核內容的難易度，實現科學搭配，制作出了共計60個考簽，每一簽選出5個項目，讓學生以抽簽的形式接受考核。評分標準可定為［8］：知識目標占據10%的比例，技能目標占據80%的比例，態度目標占據10%的比例。在此之中，態度目標又包含了許多內容，比如學生必須要穿戴整齊，大方得體，不可過于邋遢或夸張。學生要謙遜認真，懂得關心并體貼患者，凡事站在患者的角度思考。

6 討論

現階段，診斷學實驗教學正處在迅速發展的過程中，而不少問題仍然存在，如果沒有制定明確的目標，則診斷學實驗教學也無法得到良好發展。所以，教師必須在課前制訂出科學的目標計劃，然后以目標計劃為基礎開展示范課，強調目標教學的重要性，讓學生進行反復練習，并學會利用先進科技設施，鍛煉學生的臨床診斷思維。

參考文獻

［1］ 賀紹述，向福坤. 目標教學在診斷學實驗教學中的應用［J］. 醫學理論與實踐，2001，14（2）：183-184.

［2］ 阿布力米提·阿巴斯，庫熱西江·托呼提.關于實驗診斷學教學改革與實踐體會［J］.中國保健營養（下旬刊），2012，22（9）：3450.

［3］ 張曉莉，府偉靈. 關于實驗診斷學本科教學的實踐與思考［J］. 國際檢驗醫學雜志，2013，34（18）：2487-2489.

［4］ 項貴明，蒲曉允，姚磊，等.加強實驗診斷學教學中臨床應用能力的培養［J］.實用醫技雜志，2008，15（25）：277.

［5］ 趙旌，李輝，劉芳. 實驗診斷學教學中教師起主導作用的體會［J］.新疆醫學，2014，44（1）：129-130.

［6］ 王梅，胡嘉波，許文榮，等. 青年教師實驗診斷學課程的教學體會［J］. 科教文匯，2014（31）：83-86.

［7］ 張愛梅. 淺談實驗診斷學的教學體會［J］. 求醫問藥：學術版，2012，10（4）：200-201.

［8］ 殷勤，鄧少麗. 淺談實驗診斷學教學體會［J］. 現代醫藥衛生，2012，28（24）：3820-3821.

【中圖分類號】G642

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0018-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.011

作者單位：泉州醫學高等?？茖W校臨床學院，福建 泉州362000

Application on Diagnosis Experiment Teaching Objective Teaching YANG Yameng Clinical College， Quanzhou Medical College， Quanzhou Fujian 362000， China

［Abstract］Diagnostics is an extremely important subject in medicine，diagnostics for teaching should pay attention not only in terms of theoretical teaching， but also to allow students to practice skills to operate. This paper presents diagnostic experiment teaching should before class to work out the goal of science program to target program as a basis for demonstration classes allow students to actively participate in the learning process， and strengthen student counseling， the use of advanced technology facilities to reach teaching aims.

［Key words］Diagnostics， Experimental teaching， Teaching objectives，Application