高職院校婦產科護理實訓教學存在的問題及對策分析

夏小艷葉楓向琳鐘焱

高職院校婦產科護理實訓教學存在的問題及對策分析

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【摘要】實訓教學是職業教育中的重要教學環節，是高職院校的培養高素質勞動者和技術技能型人才的重要途徑。通過分析高職院校婦產科護理實訓教學中存在的問題，探討如何在新形勢下提高婦產科護理實訓教學效果，促進實訓教學質量的提高。

【關鍵詞】婦產科護理；實訓教學；高職院校

國務院關于加快發展現代職業教育的決定（國發〔2014〕19號）文件中指出［1］，現代職業教育要培養數以億計的高素質勞動者和技術技能型人才。實訓教學是職業院校的主要授課內容之一，是教師基于培養技術應用型專業人才的培養要求，以通過培養學生能力和綜合素養為最終目的的教學活動［2］。婦產科護理學不僅是一門臨床護理的實踐課程，實訓教學在婦產科護理教學中有著舉足輕重的地位。目前，我國高職院校的實訓教學還存在一定問題，現將我們在婦產科護理實訓教學中發現的問題及思考總結如下。

1　存在的問題和原因分析

1.1課程學時規劃欠合理

婦產科護理作為護理專業的一門主干專業課程，我院該課程理論課與實訓課課時比例為8：1，實訓課時量不足，存在“重理論、輕實訓”現象。婦產科護理作為一門實踐性及應用性較強的學科，實踐教學尤為重要，但調查發現［3］，大部分高職院校該課程的實訓課教學所占比例均較輕，有待進一步優化。

1.2實訓課帶教老師缺乏一線操作經歷

高職院校大多數教師都是從高等院校畢業后直接任教，沒有相關臨床一線的實踐經歷。由于任教老師脫離臨床，對新護理技術和方法不能夠及時獲取，甚至還拿著90年代的操作視頻學習，實踐教學與臨床實際嚴重脫節，學生所學習的操作技能在臨床實習后大部分用不到，只能從頭學起。

1.3實訓授課師資力量不夠

婦產科護理實訓課授課多采用小組為單位，一組學生在20～30人，一個班級往往被分成2～3組教學，實訓課授課時需要2～3位授課教師。而目前多數高職院校的師資力量不足，只能通過增加班級人數來壓縮授課教師數量，導致帶教老師在指導學生實訓操作時難以做到逐一指導，在一定程度上降低了實訓教學效果。

1.4實訓課教學方法單一

目前高職院校的實訓教學還是以“示范-練習-指導-考核”這樣的流程進行。在練習過程中，老師過分強調操作程序以及要求學生動作規范，導致學生對實訓操作流程死記硬背，限制了學生思維，使學生的操作雖規范，但沒有創新性，缺乏應變能力。此外，實訓課考核體制不完善，實訓技能考核評分標準與臨床實踐相脫離［4］。這種教學模式教導的學生進入臨床后，缺乏對臨床應急事件的應變能力。隨著人民生活水平的提高，對護理質量要求不斷增高，護理工作者在工作者不僅需要嚴謹、規范，更需要靈活、創新性以應對突發事件。

1.5缺乏對學生人文素質的培養

婦產科護理實訓操作多以普通模型為訓練對象，注重單項護理操作而忽視了操作前對患者的評估、護患溝通以及人文關懷等，忽略了通過實訓教學對學生進行職業素質教育的目的，我國當前醫療衛生體制改革倡導以人文關懷為核心的整體護理模式［5-6］，這種“重技能、輕人文”實訓教學下的學生很難融入當前的醫療衛生體制改革。

2　提高婦產科護理實訓教學對策

2.1改革教學方法，提高學生學習興趣

心理學家認為，學生的學習動機是激勵與維持學習活動的動力，是推動學生主動學習的直接內部力量。在實訓教學中，激發學生學習動機主要方法就是改革教學方法，改變傳統的“灌輸式”和“填鴨式”的教學方法，采用引導式教學啟發引導學生解決問題，激發學生的求知欲，使學生技能掌握知識技能，又發展思維能力，并可以根據授課內容和所授班級學生的特點采用其他教學方法如理實一體法、角色扮演法、情景模擬法、項目教學法等，也可將微課、微博等新興媒體應用到實訓教學中，不僅使實訓教學變得豐富多彩，還能提高學生的學習興趣，收到良好的教學效果。

2.2更新教學理念，提高實訓教學地位

我國的職業教育發展相對較晚，由于經驗不足很多高職學院的辦學只是按照簡單的專科教育模式進行，這就出現了高職院校教學以課堂理論教學為主，實訓教學相對薄弱［7］。高職院校應該明確自身人才培養目標是培養技術技能型人才，高職院校要摒棄注重理論教學、輕視實訓教學的模式，提高實訓課教學所占比重，提高學生理論轉化實踐操作的能力，做到理論教學與實訓教學并重。

2.3打造雙師型教師隊伍，加強實訓教學師資力量

高素質的高職教育師資隊伍是培養高素質的高職類學生的關鍵因素之一。教育部關于深化職業教育教學改革，全面提高人才培養質量的若干意見（教職成〔2015〕6號）文件中指出［8］，要積極探索高層次“雙師型”教師培養模式，加強教師專業技能、實踐教學、信息技術應用和教學研究能力提升培訓，提高具備“雙師”素質的專業課教師比例。婦產科護理實訓課教學完全由臨床一線工作者帶教是不能實現的，而雙師型教師是解決這一問題的主要途徑之一。高職院校應引進一批有臨床一線工作經歷的醫務工作者擔任實訓課教師，并鼓勵實訓課教師定期到臨床一線實踐學習，更新自身知識系統，學習最新護理技術和方法。

2.4重視人文素質培養，提高學生職業道德水平

婦產科護理實訓操作往往涉及女性隱私部位，因此，學生的實訓操作均在模型上進行，如產前檢查中的四步觸診時，學生在模型上隨意按壓，甚至將模型孕婦腹中的胎兒隨意拿出玩弄，完全將其僅僅當成模型對待。因此，在婦產科護理實訓教學中，授課教師要時時提醒學生注意保護模型，將模型當成真正的患者，加強學生的人文關懷精神的培養，提高職業道德，為今后開展臨床工作打下堅實的基礎。

3　討論

護理工作對護理人員的專業性、操作性和技術性要求均較高，護理人員的技術水平直接影響護理工作的展開［9］，在高職人才模式的今天，需要結合新形式、新要求進行實訓教學改革，使高職教育體系走向正軌，為國家經濟又快又好的發展增添新活力。

參考文獻

［1］中華人民共和國國務院. 國務院關于加快發展現代職業教育的決定國發〔2014〕19號［A/OL］. （2014-6-24）http://www. scio.gov.cn/ztk/xwfb/2014/gxbjhzyjyggyfzqkxwfbh/xgbd31088/ Document/1373573/1373573.htm.

［2］趙軍. 我國高職實訓教學設計研究［D］. 上海：華東師范大學，2010：10.

［3］尹寧. 《婦產科護理學》實踐教學改革效果觀察［J］. 山東農業工程學院學報，2016，33（4）：57-58.

［4］姚素環，牛倩. 高職院校婦產科護理實訓教學現狀探討［J］. 生物技術世界，2015（11）：219-220.

［5］衛生部，總后衛生部. 臨床護理實踐指南［M］. 北京：人民軍醫出版社，2011：序言.

［6］田玉梅，謝日華，李兵. 護理大專生專業執業和人文執業能力培養模式的初步構建［J］. 護理研究，2011（25）：1403-1404.

［7］張蓓，劉衛強. 高職教育實訓模式相關探索［J］. 職業教育研究，2014（2）：114-116.

［8］陳友麗. 婦產科護理中的風險因素與管理措施［J］. 中醫藥管理雜志，2016，24（3）：161-162.

［9］中華人民共和國教育部. 教育部關于深化職業教育教學改革全面提高人才培養質量的若干意見 教職成［2015］6號［A/OL］. （2015-7-29）http://www.moe.edu.cn/srcsite/A07/moe_953/ moe_958/201508/t20150817_200583.html

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［Keywords］Nursing of obstetrics and gynecology， Training teaching，Vocational college

【中圖分類號】G718

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）13-0030-03

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.13.018

作者單位：1 長沙衛生職業學院科研處，湖南 長沙 410100；2 長沙衛生職業學院臨床醫技系，湖南 長沙 410100

通訊作者：鐘焱，E-mail：273547200@qq.com