探討運用綜合評價分析方法考核免疫規劃工作質量

鮑建光

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探討運用綜合評價分析方法考核免疫規劃工作質量

鮑建光

【摘要】目的 探討運用綜合評價分析方法考核免疫規劃工作質量。方法 應用綜合評價分析方法對我縣2011年12月～2014年12月免疫規劃的基本情況、現場調查接種率、免疫規劃與管理、免疫業務規劃工作、經費與人員保障等指標體系對免疫規劃工作進行質量考核。結果 經費與人員得到保障，免疫規劃業務與免疫規劃管理完善，乙肝、百白破、卡介苗、麻疹、糖丸等疫苗合格接種率維持高接種率水平，指出免疫規劃工作中部分未達標指標，并提出進一步規范化管理的建議。結論通過考核發現問題，不斷的進行完善，能夠提升業務水平，確保免疫規劃工作得到均衡發展，應用綜合評價分析方法對免疫規劃工作進行質量考核可行性較高。

【關鍵詞】免疫規劃；質量考核；綜合評價；分析方法

作者單位：024000內蒙古赤峰市疾病控制中心

免疫規劃工作需要定期進行評價與考核，通過考核能夠有效的促進免疫管理規范化，工作科學化，為免疫工作的規劃提供理論依據，指導免疫工作的順利開展。隨著免疫規劃工作的不斷擴展與深入，全面的考核方法是目前免疫規劃工作面臨的主要問題。綜合評價分析方法從免疫規劃管理、免疫規劃業務工作、經費保障、現場調查等指標對免疫工作進行綜合考核，能夠客觀、全面的反映免疫規劃工作質量。為了進一步探討綜合評價分析方法在免疫規劃工作質量考核方面的應用，本文以我縣為例進行了深入的分析，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1相關指標

考核指標主要包含現場調查接種率、漏卡率與免疫規劃管理、免疫規劃業務工作、人員與經費保障及基本情況[1]。（1）現場調查接種率包含基礎免疫接種率、現場漏卡率及加強免疫接種率。（2）免疫規劃管理包含免疫規劃資料管理、免疫規劃宣傳、免疫規劃督導、流動兒童管理、免疫規劃技術培訓、信息化建設、免疫規劃的工作數據報告及管理、注射器與疫苗管理，“四室”接種門診[2]。（3）免疫規劃業務包含預防接種異常反應、免疫規劃對性疾病的控制、查漏補種入托入學查驗、常規運轉次數、兒童上卡情況[3]。（4）經費與人員保障包含人員工資撥款、村醫補助、冷鏈經費。（5）基本情況包含防保網絡、行政區劃、人口資料。

1.2方法

應用分層整群抽樣方法分別從每個鄉鎮抽取1個行政村，調查1～3歲的兒童29例接種情況。加強免疫接種率的調查方法是對基礎免疫接種率進行核查，調查行政村接種卡中的適齡兒童加強免疫接種的情況，漏卡情況通過對1～2歲兒童建卡情況進行調查。

2　結果

2.1免疫規劃管理、免疫規劃業務工作、經費與人員保障、基本情況

對全縣9個鄉鎮進行防保網絡、性質區劃、人口數據的收集。經費與人員保障指標中的冷鏈經費呈現為為穩定上升，落實達標率為100%，鄉村衛生院防保組人員達標率從77.78%上升至100%。全額工資比例從77.78%上升至100%。免疫規劃業務考核指標中的AEFI監測、針對傳染病的免疫規劃報告、針對性疾病控制的免疫規劃、入托入學接種查驗及上卡率不斷提升，免疫規劃管理中的查漏補種管理、注射器與疫苗管理、信息化管理、免疫數據報告的準確性、“四室”建設等指標得到迅速的進步，達標率不斷提高。

2.2漏卡率與接種率考核情況

乙肝、百白破、糖丸、卡介苗等單苗接種率維持在較高水平，且合格接種率的達標率逐年增加，百白破、糖丸、麻疹達標率為100%，但A＋C六腦疫苗存在漏種現象，漏卡率達標率持續上升，目前為100%。

3　討論

3.1結果評價

免疫規劃工作是保證免疫工作實施質量的根本，良好的免疫規劃工作能夠大幅度的提升免疫工作的整體工作水平。免疫規劃管理、規劃業務工作、經費與人員保障、基本情況4項指標體系變化趨勢明顯，達標率逐年增加，充分表明通過考核來推動改進手段，嚴格管理，各項指標得到迅速轉變[4-5]，證明各項工作均保持均衡、高水平的發展狀態，免疫規劃系統比較穩定。

但是本次考核結果也表明，本縣免疫規劃工作還存在硬件配置不全，“四室”建設不規范，人員不足及兒童基礎免疫不合格的現象，擴大免疫規劃后加強免疫接種率不達標，需要完善信息化管理，影響因素有免疫工作擴容后經費不足、人員編制不足，工作擴容，人員的責任心較低，信息化管理沒有得到完善，隨意性較大[5-6]。相關建議如下：（1）免疫規劃工作是重要的公共衛生工作，因此應強化政府行為，保證經費投入。（2）增加設備配置，規范門診“四室”建設[7-8]。（3）通過培訓、管理、組織加強免疫規劃隊伍的建設，確保免疫規劃工作實施隊伍的穩定。（4）嚴格執行免疫程序，提高、鞏固疫苗接種率，尤其是新增疫苗接種率。（5）擴容對免疫規劃的管理水平提出了更高的要求，需要進一步的加強管理。（6）注重信息化管理，建立免疫規劃信息系統。（7）注重對工作中存在的問題及時發現，并尋找原因，采取適當的方法進行解決，總結經驗，促進免疫規劃工作的深入開展。

3.2方法評價

應用綜合評價分析方法對基層免疫規劃工作的質量進行考核，包含現場接種率調查、免疫規劃管理、免疫規劃業務工作、人員與經費保障、選擇基本情況等指標體系，并應用綜合平評分方法對免疫規劃工作進行評價。與其他考核方法向比較，該方法具有以下特點：（1）選擇指標更加合理、全面，評價結果更加穩定。（2）評價方法省力省時，容易實施。應用簡單的扣分方法，沒有復雜的計算與處理結果操作[9]，通過量化的方式對各鄉鎮之間的免疫規劃工作水平進行比較，有利于分析差距。上述特點充分的表明，綜合評價分析方法的使用范圍較廣，能夠準確篩選免疫規劃薄弱單位，明確工作重點，為免疫規劃管理工作提供依據。同時考核能夠達到一定的激勵作用[10]，促進基層工作人員素質與水平的全面提高。

綜上所述，綜合評價分析方法是目前對免疫規劃工作治療進行考核的主要方法，其結果能夠反映整體工作水平，還能比較地區間差異，評審結果精準，有利于基層工作的順利實施。

參考文獻

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·研究分析·

To Explore the Work Quality of the Immune Program by Using the Comprehensive Evaluation and Analysis Method

BAO Jian'guang, Chifeng City Center for Disease Control, Chifeng 024000, China

[Abstract]Objective To study the use of comprehensive evaluation method evaluation immune planning work quality. Methods Applyzed analysis method of comprehensive evaluation of our county from December 2011 to December 2014, immune planning, field investigation, the basic situation of the coverage, immune planning and management, business planning, such as funds and personnel security index system for quality assessment of immune planning. Results The guaranteed funds and personnel, immune planning business and planning management perfect, hepatitis b, the DPT, the BCG vaccine, measles, received a second eligible vaccination rate to maintain the high level of coverage, part falls below target for immune programming work, points out that further standardization management Suggestions were put forward. Conclusion Through the inspection found problems, and continuously perfect, will help keep the business level improved, to ensure that the immune planning get balanced development, so the application is analyzed through the method of comprehensive evaluation of immunization planning for quality assessment of feasibility is higher.

[Key words]Immunization program, Quality assess, Comprehensive assessment, Analytical method

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.022

【文章編號】1674-9308（2016）02-0035-02

【中圖分類號】R197.32

【文獻標識碼】A