妊娠高血壓綜合征患者生化指標的臨床意義分析

李昕萍

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妊娠高血壓綜合征患者生化指標的臨床意義分析

李昕萍

【摘要】目的 討論臨床檢測妊高征產婦生化指標的臨床意義。方法 選擇45例妊高征孕產婦與45例健康孕產婦進行研究，采集空腹靜脈血進行各生化指標檢測。結果 妊高征孕產婦與健康孕產婦體內血清DBIL、TBIL對比，差異不具有統計學意義（P＞0.05），但血漿ALB 與Ca2+濃度低于健康孕產婦，其他ALT、AST、ALP、BUN、Cr以及UA、TG、CHO各項生化指標高于健康孕產婦，P＜0.05。結論相較于健康孕產婦，妊高征孕產婦體內各項生化指標發生變化，臨床應該加強對妊高征孕產婦各項生化指標的監控與治療。

【關鍵詞】妊高征；孕產婦；生化指標

作者單位：黑龍江省農墾建三江人民醫院檢驗科，黑龍江 富錦 156300

探討臨床檢測妊高征產婦生化指標的臨床意義，選取2013年7月～2016年1月我院確診為妊高征的孕產婦45例開展研究，選擇同期45例健康孕產婦進行對比研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年7月～2016年1月我院確診為妊高征的孕產婦45例作為觀察組開展研究，平均年齡（27.61±3.84）歲，妊娠周期平均（35.32±1.68）周；選擇同期45例健康孕產婦作為對照組進行對比研究，平均年齡（27.83±3.91）歲，妊娠周期平均（36.28±1.93）周。對比兩組患者的年齡、妊娠周期等情況，差異不具有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

于入院次日清晨采集孕產婦的空腹靜脈血5 ml，置入專用的生化指標試管內，離心分離血清，以免血液樣本發生溶血。使用美國進口的全自動生化分析儀分析血清樣本，檢測各樣本血漿蛋白、ALT、AST、ALP、血鈣、BUN、Cr以及UA以及TG、CHO、DBIL、TBIL等各項指標濃度，對比妊高征孕產婦與健康孕產婦各項生化指標濃度差異［1］。

1.3 統計學方法

所得數據使用SPSS19.0統計學軟件進行處理分析，計數資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

妊高征孕產婦血漿蛋白為（31.31±1.19）g/L，ALT、AST、ALP濃度分別為（17.92±8.56）U/L、（25.66±11.54）U/L、（226.83±55.16）U/L，血鈣濃度為（1.76±0.55）mmol/L，BUN、Cr以及UA濃度分別為（4.63±0.65）mmol/L、（58.33±11.25）μmol/L、（328.21±87.56）μmol/L，TG、CHO、DBIL、TBIL濃度分別為（3.95±1.57）mmol/L、（8.65±3.08）mmol/L、（9.5±3.3）U/L、（9.6±3.2）μmol/L。

健康妊娠孕產婦血漿蛋白為（34.25±2.87）g/L，ALT、AST、ALP濃度分別為（14.62±5.24）U/L、（18.41±8.25）U/L、（164.38±61.38）U/L，血鈣濃度為（2.31±0.23）mmol/L，BUN、Cr以及UA濃度分別為（3.13±0.49）mmol/L、（42.13±11.08）μmol/L、（254.35± 46.76）μmol/L，TG、CHO、DBIL、TBIL濃度分別為（2.06±0.51）mmol/L、（6.08±0.17）mmol/L、（9.4±3.2）U/L、（9.3±3.4）umol/L。

妊高征孕產婦與健康孕產婦體內血清DBIL、TBIL對比，差異不具有統計學意義（P＞0.05），其余生化指標均存在差異，妊高癥孕產婦血漿ALB與Ca2+濃度低于健康孕產婦，其他ALT、AST、ALP、BUN、Cr以及UA、TG、CHO各項生化指標高于健康孕產婦，P＜0.05。

3 討論

肝細胞中ALT、AST濃度可以直接反映肝細胞損傷程度的重要指標，妊高癥孕產婦由于周圍組織血管發生痙攣缺氧［2］，造成肝細胞缺血而發生不同程度不同范圍的組織梗死或壞死［3］，加速肝細胞內肝酶釋放，使肝組織內ALT、AST、ALP濃度的升高。同時因自身小動脈痙攣造成腎小管血流量、過濾能力下降，腎臟排泄物排泄量減低，造成體內BUN、Cr、UA升高［4-6］。相較于正常孕產婦，妊高征孕產婦孕期TG與CHO濃度升高，出現異常血脂代謝，增加血管性病變風險。因此，臨床應該加強對妊高征孕產婦各項生化指標的監測與控制。

參考文獻

［1］ 李峻. NAG， Cys C和mALB檢測對妊娠高血壓綜合征早期腎損害的診斷意義［J］. 現代中西醫結合雜志，2015，24（32）：3559-3561.

［2］ 鄭勇. 妊娠高血壓患者腎功能指標的臨床分析［J］. 臨床輸血與檢驗，2015，17（3）：264-266.

［3］ 裴艷霞，張曉艷. 硝苯地平聯合硫酸鎂治療對重度妊娠高血壓疾病患者血流動力學與腎功能的影響［J］. 臨床合理用藥雜志，2015，8（28）：69-70.

［4］ 呂莉. 妊娠高血壓綜合征患者血清C反應蛋白和肝腎功能檢測分析［J］. 現代中西醫結合雜志，2015，24（4）：428-430.

［5］ 羅武珍，王飛，夏建松. 復方丹參注射液對妊娠高血壓綜合征患者腎功能及妊娠結局的影響［J］. 中國中西醫結合腎病雜志，2014 （5）：433-435.

［6］ 宋清玲. 血清β2-微球蛋白在妊娠高血壓綜合征早期腎功能診斷中的意義［J］. 檢驗醫學與臨床，2014，11（5）：609-610.

Analysis Clinical Significance of Biochemical Indices in Patients With Pregnancy Induced Hypertension

LI Xinping Clinical Laboratory， Heilongjiang Provincial Agricultural Reclamation Jiansanjiang People's Hospital， Fujin Heilongjiang 156300，China

［Abstract］Objective To discuss the clinical significance of clinical testing of maternal pregnancy-induced hypertension and biochemical indexes. Methods Selected 45 cases each selection maternal pregnancy-induced hypertension and 45 cases maternal health study， fasting blood were collected various biochemical parameters. Results PIH maternal health maternal vivo serum DBIL， TBIL no significant difference （P＞0.05）， but plasma ALB and the Ca2+concentration was lower than healthy pregnant women， other ALT，AST， ALP， BUN， Cr and UA， TG， CHO biochemical indexes were higher than healthy pregnant women， P＜0.05. Conclusion Compared to maternal health， pregnancy-induced hypertension maternal body biochemical indicators change， the clinical pregnancy-induced hypertension should be strengthened maternal biochemical indicators of monitoring and treatment.

［Key words］PIH， Maternal， Biochemical indices

【中圖分類號】R446.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）10-0029-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.10.020