探討質量控制小組管理模式在手術室護理管理工作中的應用效果

董文娟　　魏曉英　陶　穎　　董霽虹　任　虹

·護理管理·

探討質量控制小組管理模式在手術室護理管理工作中的應用效果

董文娟魏曉英陶穎董霽虹任虹

目的 探討手術室護理管理時使用質量控制小組管理模式的效果。方法2014年1～12月我院選取了50名護士作為研究對象，將其隨機分成兩組各25例，對兩組的手術室護理不良情況進行比較分析。結果 研究組手術室護理不良情況發(fā)生情況為12例，對照組為53例，對照組比研究組高，結果存在統計學差異性（P＜0.05）。結論 手術室護理管理使用質量控制小組模式可以讓不良事件的發(fā)生率減少，提升手術室護理安全性。

質量控制小組；手術室；護理管理；應用；護理不良事件

護理管理的核心內容是護理質量管理，質量控制是質量管理的關鍵手段。手術室由于護理人員較多、工作時間相對集中且對專業(yè)水平要求較高，單純依靠護士長或專科護士長個人能力難以對護理質量進行科學、有效控制。手術室護理工作強度大，工作的時間集中，對護理工作人員的要求比較高，手術室護理難度較大，常發(fā)生護理不良事件[1]。科學的開展質量管理工作能夠有效的提升護理質量，保障護理安全性，對護理人員的規(guī)范操作起到督促作用。此次我院就質量控制小組管理模式應用于手術室護理工作的效果進行了研究分析，現進行以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1～12月我院的300例接受質量控制小組管理模式的患者作為研究組，沒有接受質量控制小組護理管理的300例作為對照組。

1.2方法

研究組接受質量控制小組管理模式，對照組采用常規(guī)的管理模式。

1.2.1建立質量控制小組 選擇手術室中工作經驗豐富的護理人員擔任小組長，對手術室的護理人員進行分工。組長負責全面質控管理，定期檢查護理質量，質控人員則負責日常的護理檢查以及監(jiān)督，發(fā)現問題及時報告，積極商討整改對策[2]。

2　結果

研究組出現手術物品準備不齊全的情況4例，對照組為16例，研究組手術器械數量錯誤2例，對照組11例，研究組貴重儀器損壞1例，對照組5例，研究組急救藥品不全3例，對照組9例，研究組器械藥品擺放不規(guī)范2例，對照組12例，研究組發(fā)生次數比對照組少，結果存在統計學差異性（P＜0.05）。

3　結論

手術室護理管理工作非常重要，護士長肩負著護理質量的重任，但由于多種因素的影響，護理質量會有所不同，如護士長的素質和水平[6-8]。制定手術室護理質量管理標準能夠讓護理管理工作更加細化和標準化，護理人員的護理操作更加規(guī)范，檢查人員也有監(jiān)督的依據。

經研究可得質控前后護理不良事件發(fā)生次數、質控評分兩項結果，其中分析前者可知，質量控制小組管理實施后護理不良事件發(fā)生次數均少于質控前，表明質量控制小組管理模式可有效減少手術室護理不良事件的發(fā)生，提高護理整體質量和患者滿意度。分析原因主要是一方面質量控制小組由護理人員、專業(yè)質控人員兩類專業(yè)人士組成，可使管理人員的質量和素質得到保證，另一方面護理人員參與管理后，可充分發(fā)揮個人護理才能和管理潛能，有利于提高護理管理整體質量，并培養(yǎng)具有管理才能的護理骨干，再加上各小組成員均遵照具體的手術室護理質量評價標準，可使管理過程趨向標準化、制度化，因此質量控制小組管理模式可作為理想的護理質量監(jiān)控手段廣泛應用于手術室護理管理中。同時，分析后者可知，質控后各小組評分和總平均分均顯著高于質控前，這表明手術室實施質量控制小組管理模式后，各小組監(jiān)控到的手術室各領域護理質量均顯著提升。

總之，手術室護理管理應該選擇質量控制小組管理模式，讓手術室護理的不良情況發(fā)生率減少，提升手術室護理質量，保障護理的安全性。

[1] 別逢桂，李柳英，王文平，等.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].護士進修雜志，2012，27（7）：596-597.

[2] 雷紅亞.質量控制小組管理模式在護理管理中的應用效果[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（5）：1253-1254.

[3] 仉京華，王青春.實行質量控制與改進小組管理持續(xù)提高護理質量的體會[J].解放軍護理雜志，2011，28（4）：68-69.

[4] 伊學珉，朱學玲.“質量控制小組管理”模式在手術室護理管理中的應用效果研究[J].中國醫(yī)藥科學，2013，3（11）：139-140.

[5] 莊新萍，陸琪，曹彩英.安全文化在手術室安全管理中的應用與體會[J].護理管理雜志，2014，11（1）：63-64.

[6] 李如先，王尺芳.護理質量管理體系在醫(yī)院護理管理中的作用[J].醫(yī)院管理論壇，2014，27（11）：30-32.

[7] 王曉磊. 放射診斷科護理管理中持續(xù)質量改進應用效果研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（23）：259-260.

[8] 洪海珠，林鳳，陳連娣.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].臨床醫(yī)學工程，2013，20（5）：619-620.

To Explore the Application Effect of Quality Control Group Management Model in Nursing Management in Operation Room

DONG WenjuanWEI XiaoyingTAO YingDONG JihongREN Hong Operation Room， The First Hospital of Qiqihar City， Qiqihar Heilongjiang 161000， China

Objective To explore the effect of quality control group management mode on nursing management in operation room. Methods From January 2014 to December 2014 in our hospital， 50 nurses were selected as the research subjects， and randomly divided them into two groups， 25 cases each. The adverse events of nursing in the two groups were compared and analyzed. Results The study group， the incidence of adverse events was 12， the control group was 53， and the control group was higher than the study group， and the results were statistically significant （P＜0.05）. Conclusion The use of quality control group model of nursing management in operation room can reduce the incidence of adverse events， improve the safety of nursing in operation room.

Quality control group， Operation room， Nursing management，Application， Nursing adverse events

R473

A

1674-9308（2016）20-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.176

黑龍江省齊齊哈爾市第一醫(yī)院中心手術室，黑龍江 齊齊哈爾 161000

1.2.2質控小組合理分工根據院內手術室情況創(chuàng)建4個質量控制小組，分別為檢查組、護理文書組、消毒隔離組及管理檢查組。每個小組分配2名質控員，構建專科護士長-護士長-質控員-專科組長四級質控體系，進行綜合性、系統化的護理質量監(jiān)控。檢查組主要負責手術室檢查，確保手術室的區(qū)域劃分合理，手術所需藥物以及器械的擺放整潔，手術記錄以及不良事件記錄完整，應急藥品以及器械充足，同時檢查麻醉藥品供給以及醫(yī)療廢物處理的狀況[3]。護理文書組要檢查護理表格書寫是否正確完整以及護理人員醫(yī)囑執(zhí)行的情況。教學組要制定落實護理人員的教學計劃，安排繼續(xù)教育，提高手術室護理人員的操作水平以及管理水平，同時還應當記錄實際操作的狀況。消毒隔離組應當檢查手術室無菌操作的設備以及技術，無菌物品擺放正確與否，一次性物品的使用要制定月度計劃，同時無菌物品要及時供應[4]。管理質量檢查組參與醫(yī)院的管理檢測工作，負責檢查落實規(guī)章制度情況、工作流程、崗位職責落實情況[5]。

1.3觀察指標

觀察兩組的實施護理措施后發(fā)生不良反應的發(fā)生次數等指標。

1.4統計學方法

將所檢測的數據用統計學專業(yè)軟件數據包SPSS18.0進行分析，計量資料采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。