護理干預對白內障手術患者心理狀態的影響

劉　琴　劉　文　韓枚穎

護理干預對白內障手術患者心理狀態的影響

劉琴1劉文2韓枚穎3

目的 分析并研究護理干預對白內障手術患者心理狀態的影響。方法 選擇我院在2015年7～12月收治的66例白內瘴手術患者作為研究對象，將患者隨機方法劃分為觀察組和對照組，每組33例。對照組患者配合常規的護理干預措施，觀察組患者配合全程護理，對兩組患者的心理情況進行觀察。結果 觀察組患者的心理狀態優于對照組，兩組比較差異有統計學意義，P＜0.05。結論 臨床上對于白內障手術患者，給患者配合全程護理干預措施進行干預指導，能夠有效提高治療的效率，促進患者的心理狀態的提升。

護理干預；白內障；心理狀態

白內障在臨床上是一種嚴重的疾病，當人體進入老年期以后，人體的各個臟器開始衰退，進而會出現各種代謝失調情況，對老年人的生命質量和生活質量產生影響，特別是白內障成為了老年患者的一大疾病，為老年人的晚年生活增加了很多的不便和痛苦[1]。臨床上白內障多發于50歲以上的患者，是主要導致患者眼盲的一種病癥，對于患者進行治療的方法一般采用手術方法進行治療，但因為病情的特殊性和患者手術治療的特點，患者會存在著一定的心理障礙[2]，必須為患者配合有效的護理干預。本研究主要分析護理干預對白內障手術患者心理狀態的影響，取得滿意成效，現將主要研究情況作出如下匯報。

1　資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2015年7～12月我院收治的66例白內障患者作為研究對象，將患者按照隨機方法劃分為觀察組和對照組，每組33例。觀察組男性15例，女性18例，年齡60～89歲，平均年齡為（70.2±7.6）歲；對照組男性14例，女性19例，年齡61～81歲，平均年齡為（72.4±6.9）歲。所有患者均確診為白內障，均采用手術方法進行治療，不存在手術禁忌證，無其他的肝腎功能障礙，患者的精神正常，兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義，具有可比性。

2　結果

觀察組患者的心理狀態（SAS評分和SDS評分）優于對照組，兩組比較，P＜0.05，差異有統計學意義。見表1。

表1　兩組患者的心理狀態比較

3　討論

手術是一種創傷性治療，所以在對患者進行手術治療的時候，一定會對患者造成生理上和心理上的影響，無論手術的大小，對于患者所造成的刺激都是雙重刺激，特別是對于視力不好的患者，患者會擔心麻醉效果和疼痛情況，也會擔心因為手術給自身造成嚴重的影響，出現失明的情況，所以手術之時需要對患者進行有效的干預工作。

本研究主要分析護理干預對白內障手術患者心理狀態的影響，觀察組患者的心理狀態優于對照組，表明了全程護理干預措施的價值。全程護理干預主要從患者術前和術后對患者進行周密的管理，能夠從生理和心理兩個方面對患者進行干預指導，而主觀上認識到進行手術治療的必要性，降低了患者的心理應激[8]，進而使患者的心理狀況更加平穩。

綜上所述，臨床上對于白內障手術患者，給予全程護理干預措施，進行干預指導，有效地提高患者治療的效率，促進患者的心理狀態的提升。

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The Influence of Nursing Intervention on Psychological State of Patients With Cataract Surgery

LIU Qin1LIU Wen2HAN Meiying31 Ophthalmology Department， Zibo Occupational Disease Prevention and Control Hospital， Zibo Shandong 255067， China， 2 Special Inspection Section， 3 Blood Purifcation Section

Objective Analysis and research on influence of nursing intervention on psychological state of patients with cataract surgery. Methods From July 2015 to December 2015， 66 cases of dysentery white surgery patients admitted as the object of this study， all the patients were randomly divided into study group and control group， 33 patients in each group. Combined with

regular nursing intervention in patients with control group mentoring group meet the whole course nursing intervention in patients with guidance，psychological situation of the two groups were observed. Results Psychological state of the observer group was higher than the control group， signifcant difference between two groups， P＜0.05， was statistically significant. Conclusion Whole course nursing intervention on cataract patients can effectively improve the patient's psychological state.

Nursing intervention， Cataract， Mental skills

R473

A

1674-9308（2016）20-0245-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.164

1 山東淄博市職業病防治院眼科， 山東 淄博255067；2 特檢科；3 血液凈化科

1.2方法

對照組配合常規的護理干預措施，觀察組配合全程護理進行干預指導，具體如下。

（1）術前護理：手術前對患者做好相關的檢查工作，了解患者的血常規、血糖、眼壓、視力、生命體征的情況，是否存在其他器質性病變情況，進行入院指導工作[3]。向患者詳細的介紹手術的優點，針對性地做好對患者的心理疏導工作，取得患者的信任，幫助消除患者的陌生感，減輕緊張和恐懼心理，鼓勵患者樹立與疾病斗爭的信心。老年患者普遍存在反應慢和接受能力差的情況，部分患者存在著耳聾和聽力下降的情況，護理人員要耐心細致地對患者進行相關解釋工作，教會患者正確的咳嗽和打噴嚏的方法[4]，向患者介紹治療成功的病例，用通俗易懂的言語與患者進行溝通和交流，及時有效解決患者的疑問。

（2）術后護理：術后患者取平臥位，避免突然坐起低頭或彎腰等動作、用力咳嗽、大聲談笑、劇烈運動，防止患者的術眼出血[5]。觀察和監測患者的生命體征，了解患者是否存在滲血、滲液和傷口疼痛的情況。如患者傷口疼痛難忍，需給予患者止痛藥，必要時口服抗生素，在操作的過程中注意無菌操作[6]。叮囑患者保持良好的心態，避免精神不良對患者的心理造成刺激；進行合理飲食搭配，以高能量和高蛋白的飲食為主，術后細心觀察患者的病情變化和藥物的不良反應，保證病房的舒適整潔，樹立無菌觀念。

（3）出院指導：使患者養成良好的衛生習慣，明確復診的時間，叮囑患者按時復診，如患者出現眼痛、惡心、嘔吐、視力下降或存在復視，需及時到醫院進行檢查[7]。

1.3評價標準

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對患者的心理狀態進行評分，如果分數在50以上，則說明患者存在焦慮情緒；如果分數在50以下，則說明患者的情緒無障礙。

1.4統計學方法

本次研究數據均采用統計學軟件IBM SPSS23.0進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，組間比以單因素方差檢驗為主，P＜0.05，差異有統計學意義。