心理護理在ICU護理中的應用

王洪敏　　高雪麗　于　潤

心理護理在ICU護理中的應用

王洪敏高雪麗于潤

目的 評價心理護理在ICU護理中的應用效果。方法 選擇我院2015年2月～2016年1月收治的68例ICU病房患者作為研究對象，隨機分成兩組，對照組患者進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上給予患者心理護理措施，對比兩組的護理滿意度及心理評分。結果 觀察組心理評分為（89.36±1.24）分，護理滿意度為97.06%，兩項分值均高于對照組，P＜0.05。結論 心理護理在ICU護理中的應用效果顯著。

心理護理；ICU；效果

[Key words]Psychological nursing， ICU， Effect

ICU病房是醫院內的重要科室，具有一定的特殊性，ICU病房內的患者病情較為嚴重，處于危急階段[1]。為研究心理護理在ICU護理中的應用效果，以我院2015年2月～2016年1月收治的68例ICU病房患者作為研究對象，以供參考。

1　資料和方法

1.1基線資料

選取我院2015年2月～2016年1月收治的68例ICU病房患者作為研究對象。將患者隨機分成對照組和觀察組，每組34例。對照組男性：女性=19∶15；年齡29～76歲，平均年齡（42.74±4.23）歲。觀察組男性：女性=22：12；年齡25～79歲，平均年齡（42.56±4.75）歲。兩組患者的年齡，性別等資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組進行常規護理，其中包括：護理人員嚴格按照醫生的囑咐，定時幫助患者換藥及觀察患者的生命特征。根據患者的具體情況適當給予心理安撫，并與其進行積極的溝通。

1.2.2觀察組在對照組常規護理的基礎上給予患者心理護理措施，具體措施如下。

（1）護理人員向患者仔細介紹ICU病房的環境及規章制度等，并簡單向患者介紹自己，告知患者醫護人員均具備高超的技術以及豐富的臨床經驗。

（2）減少病房內的噪音，禁止在患者面前探討病情，在搶救其他患者時做好遮擋。護理過程中做到移物輕、說話輕、操作輕、走路輕，定期對病房進行消毒。

（3）激勵患者表達內心想法及不良心理產生的原因，給予鼓勵、安慰，全面了解患者的心理狀況。在患者進行氣道插管治療時，無法表達內心情緒，護理人員應注重非語言溝通，可采取手勢、表情、書寫等方式。

（4）若患者病情允許，適當增加家屬的探病次數，提倡家屬多關心、親近患者。

（5）幫助患者換藥時，保證動作輕柔，減輕患者疼痛，當患者接受有創性治療操作時，應時刻陪伴在患者身邊，鼓勵患者配合完成治療。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度（一般滿意+較滿意），并進行護理評分（小于60分為不滿意，60～80分為一般滿意，大于80分為較滿意），同時評估兩組患者護理前與護理后的心理狀態，進行心理評分。

1.4統計學方法

2　結果

2.1兩組滿意度對比

觀察組患者護理后的滿意度高于對照組，P＜0.05，如表1。

表1　對比兩組患者的護理滿意情況（n，%）

2.2兩組心理評分對比

護理前，對照組患者心理評分為（48.67±3.41）分，觀察組患者心理評分為（47.35±2.47）分，兩組組護理評分對比，P＞0.05，差別無統計學意義。護理后，對照組心理評分為（62.71±2.46）分，觀察組心理評分為（89.36±1.24）分高于對照組，P＜0.05。

3　討論

大多數ICU病房的患者發病急，患有危及生命的疾病，患者對ICU病房的環境比較陌生，加上沒有家屬的陪同，有恐懼的心理及抑郁的情緒，這些負面情緒將會嚴重影響患者的治療效果，甚至耽誤最佳的治療時間[2]。一個人的健康程度往往取決于心理健康情況，人們必須重視對患者的心理護理。隨著社會的發展，人們對醫學的研究程度不斷加深，對患者的心理健康需求逐漸提高，近年來，心理護理得到廣泛人群的青睞[3]。

[1] 林真鳳，潘杏，陳蓮芳，等.個體化心理護理在內科ICU中的應用研究[J].吉林醫學，2015，36（17）：3928-3930.

[2] 趙爽.心理護理在ICU護理中的應用效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2014，1（13）：1607.

[3] 朱秋云.心理護理對ICU重癥患者護理質量的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1（4）：50.

[4] 冼小妮.心理護理對ICU重癥護理效果的作用分析[J].航空航天醫學雜志，2015，26（11）：1431-1432.

[5] 伍秀娟.心理護理在重癥ICU病房的臨床應用[J].吉林醫學，2016，37（3）：764-765.

[6] 黃承華.心理護理對ICU重癥護理效果的臨床探討[J].健康導報：醫學版，2015，20（8）：107.

[7] 孫寧.探討ICU重癥監護患者心理狀態分析及護理措施[J].中國傷殘醫學，2015，23（16）：153-154.

[8] 李雪峰，呂潔，胡春歡.探討心理護理干預對ICU患者負性情緒的影響[J].保健醫學研究與實踐，2015，12（4）：70.

The Application of Psychological Nursing in ICU Nursing

WANG HongminGAO XueliYU Run ICU， Zhangqiu City Hospital of Traditional Chinese Medicine， Ji'nan Shandong 250200， China

Objective To evaluate the effect of psychological nursing in ICU nursing. Methods From February 2015 to January 2016， 68 cases of ICU patients as the object of study were randomly divided into two groups， control group were given routine nursing， observation group on the basis of routine nursing measures of patients with psychological nursing，compared to two groups of nursing satisfaction and psychological score. Results The observation group psychological score （89.36±1.24） points，nursing satisfaction 97.06%， were higher than the control group， P＜0.05. Conclusion The application effect of psychological nursing in ICU nursing is remarkable.

R473

A

1674-9308（2016）20-0261-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.20.175

山東省濟南市章丘市中醫醫院重癥醫學科，山東 濟南 250200

目前，大多數護理人員在開展護理工作時，往往忽略了心理護理的重要性，僅僅采取與疾病相關的常規護理，例如嚴格按照醫生的囑咐定時幫助患者換藥及關注患者的生命特征等，這種常規護理不能及時發現患者的不良情緒及心理特征，沒有與患者形成良好的護患關系，而患者的心理健康狀況將直接影響醫護行為的順利實施[4-5]。

研究顯示[6]，心理護理對患者健康恢復狀況起到重要作用，能夠提高患者的身心健康水平，使患者積極配合治療，保持積極樂觀、健康的心理狀態。護理人員進行心理護理操作時，通過采取有效的措施使患者消除焦慮、恐懼情緒，提高自身認知能力。與患者保持良好的語言溝通，有利于降低患者的孤獨感，形成積樂觀的心態，對患者的身體恢復有促進作用，家屬的鼓勵、關心，可增強患者康復的信念[7-8]。

綜上所述，心理護理在ICU護理中作用顯著，對患者的康復狀況起到促進作用。