中醫辨證護理對卵巢癌患者化療期間情緒及生活質量的影響觀察

劉穎

（江西省新余市中醫院內三科新余 338000）

中醫辨證護理對卵巢癌患者化療期間情緒及生活質量的影響觀察

劉穎

（江西省新余市中醫院內三科新余 338000）

目的：探討中醫辨證護理對卵巢癌患者化療期間情緒及生活質量的影響。方法：將2012年8月～2015年6月來我院接受治療的60例卵巢癌患者納入本研究。按照入院順序抽簽后隨機分為實驗組和對照組，患者均進行化療治療。對照組患者進行常規護理。在對照組護理的基礎上，實驗組患者進行中醫辨證護理。觀察患者生活質量、焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分。結果：實驗組生活質量評分高于對照組（包括軀體、角色、情感、認知、社會），有統計學差異（P＜0.05），實驗組SAS、SDS評分均低于對照組，有統計學差異（P＜0.05）。結論：中醫辨證護理對卵巢癌患者化療期間情緒及生活質量有積極影響，患者生活質量評分較高，SAS、SDS評分改善較好。

卵巢癌；化療；中醫辨證護理；情緒；生活質量

卵巢癌嚴重威脅女性的健康，是女性常見惡性腫瘤之一。臨床治療卵巢癌主要采取手術配合化療治療[1]。在進行化療過程中，配合適當的護理措施，效果較好。本研究觀察中醫辨證護理對卵巢癌患者化療期間情緒及生活質量的影響。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料將2012年8月～2015年6月來我院接受治療的60例卵巢癌患者納入本研究，按照入院順序抽簽后隨機分為實驗組和對照組。實驗組年齡40～65歲，平均年齡（55.84±6.68）歲；已婚28例，未婚2例。對照組年齡42～65歲，平均年齡（56.14±6.73）歲；已婚27例，未婚3例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法患者均進行化療治療。對照組患者進行常規護理。在對照組護理的基礎上，實驗組患者進行中醫辨證護理。情志護理：和患者進行交流，耐心聽取患者的心理傾訴，解答患者的心理疑惑，減少患者恐懼心理狀況。脾虛痰濕型：指導患者少吃多餐，飲食盡量以素菜為主。濕熱蘊毒型：指導患者不吃辛辣刺激食物，多飲涼茶。氣滯血瘀型：護理人員要指導患者用熱鹽袋對小腹部位進行熱敷。氣血虧虛型：指導患者加強營養，多吃富含蛋白質的食物。

1.3 觀察指標觀察患者生活質量、抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）。

1.4 統計學分析采用IBM SPSS Statistics 22統計學軟件進行本研究數據分析，計量資料以（±s）表示，計數數據用百分比（%）表示，分別行t檢驗和χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者生活質量對比實驗組生活質量評分高于對照組（包括軀體、角色、情感、認知、社會），有統計學差異（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者生活質量對比（分，±s）

表1 兩組患者生活質量對比（分，±s）

注：與對照組對比，*P＜0.05。

2.2 兩組患者SAS、SDS評分對比實驗組SAS、SDS評分均低于對照組，有統計學差異（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比（分，±s）

表2 兩組患者SAS、SDS評分對比（分，±s）

注：與對照組對比，*P＜0.05。

3 討論

卵巢癌是嚴重危害女性健康的惡性腫瘤，化學治療是控制病情的有效手段，但化學治療期間毒副反應十分明顯，很多患者會出現不同程度的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等體征，不僅會帶來較多負性情緒，影響治療依從性，也會明顯影響生活質量[2]。專家指出，通過有效的護理干預合理控制和減少不良反應，改善患者化療期間的各種癥狀，對提高患者的生活質量和提升臨床療效具有重要意義。

隨著中醫護理逐漸在臨床上得到廣泛應用，針對卵巢癌患者化療期間不良反應以及情緒狀態辨證施護已經逐漸成為臨床研究的熱點。本研究中根據患者的不同癥狀，進行辨證護理，效果比較明顯。脾虛痰濕的患者，不能夠飲用涼茶，日常生活中要足夠重視[3]。濕熱蘊毒型的患者，在不要進食辛辣刺激性食物，還要減少油炸食物的攝入，卻是可以多飲用涼茶的[4]。氣滯血瘀型的患者，則要配合適當下床的輕微運動，利于清熱排毒。本研究結果也證實，實驗組生活質量評分高于對照組（包括軀體、角色、情感、認知、社會），有統計學差異（P＜0.05），由此可見，中醫辨證護理可以改善卵巢癌患者在化療過程中所出現的不適情況。癌癥患者難免會抑郁、焦慮，護理人員在護理過程中，通過對患者進行言語、表情、態度等的了解，對患者進行針對性的護理，可以減少患者的不良情緒的發生，提高患者的生活質量。在日常的護理過程中，提高情志護理，可以改善患者的心理狀況，本研究結果也顯示，實驗組SAS、SDS評分均低于對照組，有統計學差異（P＜0.05）。

綜上所述，中醫辨證護理對卵巢癌患者化療期間情緒及生活質量有積極影響，患者生活質量評分較高，SAS、SDS評分改善較好。

[1]王琴,陳海燕.中醫辨證護理對40例卵巢癌患者化療期負性情緒及生活質量的影響[J].中醫藥導報,2014,20(6):133-135

[2]劉戀.八珍湯加減聯合中醫護理用于卵巢癌腹腔鏡減滅術后30例[J].中國藥業,2015,24(16):148-149

[3]蔡鳳凰,謝碧香.中醫特色護理在防治卵巢癌化療中毒性反應的應用[J].光明中醫,2015,30(10):2221-2223

[4]劉睿,劉新敏.中醫藥治療卵巢癌進展[J].河北中醫,2012,34(12): 1906-1908

R473.73

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10.13638/j.issn.1671-4040.2016.11.046

2016-05-06）