電化學發光檢測性激素六項應用于婦科疾病診斷的價值研究

萬英杰 胡斌 付冬琴

（江西撫州市第一人民醫院檢驗科撫州 344000）

電化學發光檢測性激素六項應用于婦科疾病診斷的價值研究

萬英杰 胡斌 付冬琴

（江西撫州市第一人民醫院檢驗科撫州 344000）

目的：探究婦科疾病診斷中應用電化學發光檢測性激素六項的應用價值。方法：選取于本院住院婦科疾病患者158例，為觀察組；另選取同期本院門診健康體檢婦女140例，為對照組。兩組均實施電化學發光檢測，比較六項激素水平。結果：與正常對照組相比，更年期綜合征患者的黃體生成素（LH）與促卵泡激素（FSH）明顯升高，而雌二醇（E2）則顯著降低，存在統計學差異（P＜0.05）；功能性子宮出血患者的E2明顯升高，差異顯著（P＜0.05）；閉經泌乳癥患者泌乳素（PRL）升高明顯，睪酮（TEST）同樣升高（P＜0.05）；子宮肌瘤患者的LH、FSH、孕酮（PROG）明顯升高（P＜0.05）；多囊卵巢綜合征患者的LH與TEST明顯升高，差異顯著（P＜0.05）。結論：婦科疾病診斷應用電化學發光檢測性激素六項指標具備較高的臨床診斷價值，可為預后與治療提供準確依據。

性激素；符合疾病；電化學發光免疫分析法

周期性是女性生殖系統的一個重要特征，在整個過程中，通過卵巢分泌激素對女性生理進行調節[1]。一旦卵巢分泌激素出現異常，提示可能引發婦科疾病。在免疫學測定技術迅速發展的背景下，電化學發光免疫分析法應運而生。本研究選取本院住院患者158例與健康體檢婦女140例，實施電化學發光免疫分析法，檢測六項性激素，以探究其在婦科疾病診斷價值。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年5月～2016年5月于我院門診健康體檢者140例，為對照組，年齡22～55歲，平均年齡（37.42±8.47）歲。另選取同期我院住院女性患者158例，為觀察組，其中44例更年期綜合征、40例子宮肌瘤、32例閉經溢乳癥、22例功能性子宮出血、20例多囊卵巢綜合征，年齡21～54歲，平均年齡（36.34±7.78）歲。兩組患者在一般資料方面比較無統計學差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法取兩組清晨空腹靜脈血，將血清分離后，保存于-70℃冰箱中，實施集中檢查測試。選用SIEMENS全自動電發光儀（西門子股份公司生產；型號：Centaur XP），試劑選用江西百康實業有限公司提供的SIEMENS配套試劑進行監測，保證檢測結果準確。

1.3 統計學分析所有數據采用SPSS19.0統計學軟件進行分析，正態計量資料采用（±s）表示，組間比較用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

經檢測發現，與正常對照組相比，更年期綜合征患者的黃體生成素（LH）與促卵泡激素（FSH）明顯升高，而雌二醇（E2）則顯著降低，存在統計學差異（P＜0.05）；功能性子宮出血患者的E2明顯升高，差異顯著（P＜0.05）；閉經泌乳癥患者泌乳素（PRL）升高明顯，睪酮（TEST）同樣升高（P＜0.05）；子宮肌瘤患者的LH、FSH、孕酮（PROG）明顯升高（P＜0.05）；多囊卵巢綜合征患者的LH與TEST明顯升高，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組六項性激素檢測結果分析（±s）

表1 兩組六項性激素檢測結果分析（±s）

3 討論

在月經周期中，正常女性的雌二醇、卵泡刺激素、促黃體生成素與孕酮存在明顯的周期性變化。性腺調控過程中，卵泡刺激素與促黃體生成素直接參與其中，加速卵巢排卵，并促進孕酮、雌二醇的釋放。黃體細胞主要生成孕酮，雌二醇能夠平衡垂體、下丘腦中樞正、負反饋的抑制與興奮，維持生理功能正常[2]。睪酮能夠調節女性負反饋，進而影響下丘腦-垂體分泌促性腺激素。更年期婦女卵巢功能逐漸衰退，雌激素分泌量與卵泡生長不斷減少，在缺少雌激素負反饋的作用下，促進垂體分泌促黃體生成素與卵泡刺激素，所以，絕經期婦女的促黃體生成素與卵泡刺激素水平較高[3]。通過檢測絕經后婦女的兩項指標能夠診斷卵巢早衰、更年期綜合征。因絕經前黃體分泌下降，減少雌激素分泌，在絕經后雌二醇濃度隨著卵巢衰退而降低。對于子宮肌瘤患者而言，只有孕酮濃度偏低，出現該現象的原因有待進一步研究。卵巢功能失調是造成功能性子宮出血的重要原因，所以，檢測結果提示促黃體生成素、卵泡雌激素與孕酮水平顯著低于對照組。在閉經溢乳癥患者中，睪酮、垂體泌乳素水平上升，但孕酮水平減少。分析其原因，與原發性甲減、異位分泌、垂體腺瘤等有著密切聯系。因此，通過應用電化學發光免疫分析法檢測，可有利于區別婦科疾病患者與正常人群六項性激素水平差異，也就可以通過分析指標差異對婦科疾病的診斷提供參考價值。本次研究中婦科疾病患者各項指標與正常人群作對照，不同疾病不同指標存在明顯差異（P＜0.05），這些差異充分說明檢測這些指標，對于不同婦科疾病患者的疾病診斷存在較大的參考價值。綜上所述，診斷婦科疾病時，應用電化學發光免疫分析法檢測六項性激素，有利于醫生準確診斷，具備較高的臨床應用價值。

[1]張波.電化學發光檢測性激素六項在婦科疾病診斷中的應用[J].現代婦女醫學前沿,2014,30(10):247

[2]周春秋,陶麗平,張誼北,等.性激素六項在婦科疾病診斷中的應用價值[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(3):74

[3]李慶芳.性激素六項檢測在婦科疾病診斷的應用[J].浙江臨床醫學, 2014,16(7):1148-1149

R711

B

10.13638/j.issn.1671-4040.2016.11.034

2016-09-18）