妊娠高血壓疾病的護理分析

賈 莉

（山西省太原市第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 太原 030012）

妊娠高血壓疾病的護理分析

賈 莉

（山西省太原市第八人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 太原 030012）

目的探究在妊娠高血壓疾病干預(yù)的過程中，對于患者護理的效果。方法 選取2013年5月～2016年6月收治的妊娠高血壓患者80例，將其分為對照組與觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理。結(jié)果 對兩組患者分組護理，護理后觀察組患者的血壓情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的分娩結(jié)局相對較優(yōu)，其中新生兒窒息、子癇、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)等比例明顯為觀察組較少，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對患者實施全方面的綜合護理干預(yù)，對于患者情況能夠進行良好的改善，改善分娩結(jié)局，因此值得在臨床中借鑒。

妊娠期；高血壓；護理

妊娠高血壓疾病在婦產(chǎn)科中較為常見，其對于孕婦和胎兒的健康均可能產(chǎn)生影響，因此針對該病癥在進行治療的同時，及時進行有效的護理就成為關(guān)鍵所在。本次我們針對妊娠高血壓疾病患者80例進行分組護理，研究詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月～2016年6月收治的妊娠高血壓患者80例，將其分為對照組與觀察組，各40例。對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用綜合護理。對照組年齡均值（30.32±1.25）歲，年齡（24.5～37.5）歲，患者平均孕周（35.62±1.25）周，孕周（25.5～37.5）周；觀察組年齡均值（30.64±1.21）歲，年齡（24.0～37.5）歲，平均孕周（36.24±1.09）周，孕周（26.0～37.5）周；比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對患者進行分組護理，對照組為常規(guī)方法，即持續(xù)檢測孕婦的血壓，同時給予降壓方式的指導(dǎo)，包括遵照醫(yī)囑用藥等。觀察組患者進行綜合護理干預(yù)，（1）用藥護理：在患者進行干預(yù)的過程中，用藥是十分重要的一個措施，其對于孕婦的血壓能夠?qū)崿F(xiàn)相對有效的控制，進而改善其血壓狀況；但是多數(shù)患者和家屬在進行用藥的過程中，認(rèn)為藥物會對于胎兒產(chǎn)生威脅，不利于其發(fā)育，因此常規(guī)拒絕用藥，此時醫(yī)護人員應(yīng)該對患者耐心講解用藥的基本原理，以及藥物的作用方式，使得患者認(rèn)識到用藥的好處，繼而愿意配合進行治療；

（2）心理護理：妊娠高血壓疾病發(fā)生后，多數(shù)孕婦和家屬會出現(xiàn)十分緊張的心理，認(rèn)為病情會對于孕婦身體和胎兒產(chǎn)生十分嚴(yán)重的影響，且很難改善其現(xiàn)狀，此時我們則需要及時對患者和家屬講解疾病的概況，以及有效的干預(yù)措施，使其認(rèn)識到只要積極配合醫(yī)護人員的治療和工作，癥狀可以得到較好的改善，同時和患者以及家屬分享較好的恢復(fù)案例，幫助其改善消極心理；

（3）飲食護理：患者的飲食對于其病情會產(chǎn)生較為明顯的影響，低脂低鹽飲食對于患者而言，具有十分重要的意義，因此我們應(yīng)該多指導(dǎo)患者食用新鮮的瓜果蔬菜等，減少食用腌制類或其他含鹽量較高食物的攝入，以期控制其血壓[1]；

（4）環(huán)境和體位護理：患者住單間病室，避免聲光的刺激，操作要輕柔，多臥床休息，以左側(cè)臥位為主，可減輕妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫。

（5）監(jiān)測護理：對于患者的血壓進行適時監(jiān)測，同時教會患者測量體重等方法，在監(jiān)測的過程中如果發(fā)現(xiàn)患者的血壓出現(xiàn)異常情況，則需要及時報告醫(yī)生，決定是否需要采用其他方案進行干預(yù)，指導(dǎo)患者應(yīng)該保證充分的睡眠和良好的休息[2]。兩組護理均結(jié)束后，對于患者的臨床情況進行觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的血壓情況，同時在護理前后分別對其血壓進行記錄，后進行組間比較[3]；對兩組患者均進行持續(xù)觀察，統(tǒng)計其分娩結(jié)局情況，并進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血壓比較

護理后觀察組患者的血壓情況明顯優(yōu)于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組分娩結(jié)局比較

比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的分娩結(jié)局相對較優(yōu)，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的血壓比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者的血壓比較（±s，mmHg）

組別n舒張壓收縮壓護理前護理后護理前護理后觀察組4097.65±10.2182.63±9.64145.26±12.06117.39±12.16對照組4097.96±10.3689.34±9.61146.32±12.35127.35±12.07 t / 12.349.628.1610.29 P /P＞0.05P＜0.05P＞0.05P＜0.05

表2 兩組分娩結(jié)局比較[n（%）]

3 討 論

在臨床對于妊娠高血壓疾病進行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，婦產(chǎn)科相關(guān)疾病的發(fā)生，對于患者和嬰幼兒的健康均有可能產(chǎn)生不同程度的影響，其中妊娠高血壓疾病在臨床中就十分常見，在妊娠期間該病癥對于孕婦的健康會產(chǎn)生影響，同時影響胎兒的正常發(fā)育，對于分娩結(jié)局常常會造成消極的影響。因此積極對患者進行有關(guān)治療，就成為重點。而由于病情的發(fā)生常會對患者和家屬的心理等多方面均產(chǎn)生影響，所以我們在治療期間配合對患者進行有效的護理則具有一定的必要性。常規(guī)的護理在實施的過程中，并沒有十分特異的措施，因此很難真正產(chǎn)生良好的效果[4]。本次我們對觀察組患者進行護理的過程中，則積極對患者實施了全方面的綜合護理，首先我們通過分析可以發(fā)現(xiàn)，病情的發(fā)生對于患者心理方面影響明顯，因此我們實施心理護理時，對于患者和家屬進行相關(guān)的疏導(dǎo)，告知其疾病并不可怕，只要積極配合治療和護理，就能夠得到改善，提高患者依從性的同時幫助患者樹立恢復(fù)的信心；另外患者心理方面的影響對于患者的休息和飲食等均會產(chǎn)生干擾，我們同時對患者進行飲食指導(dǎo)，并告知患者需要充分的休息，以保證自身情況可以在協(xié)同治療和護理的情況下得到恢復(fù)[5]。

本次結(jié)果中，護理后觀察組患者的血壓情況明顯優(yōu)于對照組；觀察組患者的分娩結(jié)局相對較優(yōu)，其中新生兒窒息、子癇、產(chǎn)后出血、剖宮產(chǎn)等比例明顯為觀察組較少，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。充分說明全方面的綜合護理對于妊娠高血壓疾病患者的積極性。

綜上所述，妊娠高血壓疾病患者護理探討發(fā)現(xiàn)，對患者實施全方面的綜合護理干預(yù)，對于患者情況能夠進行良好的改善，改善分娩結(jié)局，因此值得在臨床中借鑒。

[1] 陳尚軒.心理護理及行為干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者血壓水平和妊娠結(jié)局的影響[J].護理實踐與研究,2013,10(5):128-129.

[2] 王 青,黃明媚,陳妙玲.綜合護理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者的臨床影響[J].檢驗醫(yī)學(xué)與臨床,2015,12(8):1162-1163.

[3] 羅 瑩.綜合護理干預(yù)對妊娠高血壓綜合征患者血壓的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(33):181-185.

[4] 郝春梅.35例重度妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)褥期的護理及體會[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2014,36(1):123-124.

[5] 林華娟,王秀芬,周日紅,等.循證護理模式在妊娠高血壓綜合征患者中的應(yīng)用效果[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2015,35(9):1194-1196.

R714.24+6

B

ISSN.2095-8803.2016.10.190.02