桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床研究

鐘紅燕 汪錦飄

中山大學孫逸仙紀念醫院 廣東省廣州市 510120

桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床研究

鐘紅燕 汪錦飄

中山大學孫逸仙紀念醫院 廣東省廣州市 510120

目的：探討分析桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床效果。方法：選擇自2015年1月-2016年1月在我院婦科收治的160例慢性盆腔炎患者作為研究對象，按照隨機對照雙盲的原則分為觀察組和對照組，觀察組接受桂枝茯苓丸加減治療，對照組為常規西醫治療，比較兩組患者的療效、復發率和不良反應。結果：觀察組治愈58例，好轉18例，總有效率為95%；對照組治愈39例，好轉10例，總有效率為61.25%；觀察組患者的總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組復發4例，復發率5.0%；對照組復發23例，復發率28.75%；觀察組患者的復發率顯著低于對照組（P＜0.05）。結論：桂枝茯苓丸加減治療能夠顯著提高慢性盆腔炎患者的臨床療效，降低復發率，值得參考借鑒。

桂枝茯苓丸；加減治療；慢性盆腔炎；臨床療效

慢性盆腔炎指女性內生殖器與盆腔腹膜的慢性炎癥，是臨床上較為常見的婦科疾病之一，臨床表現為炎性反應、低熱及乏力等癥狀，部分患者還會伴有精神萎靡、失眠等表現。慢性盆腔炎的主要形成原因為急性盆腔炎治療不及時和治療不徹底，此外還包括患者抵抗力低等致病因素[1]。中醫認為，慢性盆腔炎屬“瘀熱互結”中的“婦人腹痛”范疇，多為濕熱內蘊、阻滯氣血、瘀積沖任所致。慢性盆腔炎患者的生存質量在生理領域、心理領域和社會領域的評分顯著低于普通人群，需要引起社會及醫學重視[2]。桂枝茯苓丸出自《金匱要略》，方中桂枝溫陽通脈，芍藥養血和營，桃仁破血消癥，牡丹皮活血散瘀，茯苓益氣養心，該組方嚴謹，藥味簡單，頗適于本證的治療。本文將對桂枝茯苓丸甲減治療慢性盆腔炎的臨床效果進行探討分析，旨在為臨床治療提供思路。

1 資料和方法

1.1 研究資料

選擇自2015年1月-2016年1月在我院婦科收治的160例慢性盆腔炎患者作為研究對象，其中，年齡25-56歲，平均年齡（32.24±2.33）歲；病程0.5-7年，平均病程（4.21±0.64）年。所有患者均曾經發生過急性盆腔炎疾病，有下腹痛和腰痛現象，下腹伴有墜脹感，且在勞作或性交后、以及排便或月經前后有加重現象，部分存在白帶增多、月經量增多以及不孕不育現象。將這160例患者按照隨機對照雙盲的原則分為觀察組和對照組，兩組患者在年齡、病程等一般資料方面的差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組患者接受常規西醫治療，其內容包括每天氨芐青霉素（上海新亞藥業有限公司，國藥準字H31020383）5g加入到5%葡萄糖溶液250ml中靜脈滴注；甲硝唑（亞寶藥業集團股份有限公司，國藥準字H14020964）口服，0.4g/次，2次/日。月經期間停止治療。

觀察組患者接受桂枝茯苓丸加減治療，其內容包括：桃仁15g，丹皮15g，茯苓15g，玄胡15g，當歸15g，白芍15g，桂枝6g；甲減治療：帶下量多、味臭、色黃者加敗醬草30g，胸肋少腹脹痛者加香附15g，腹痛畏寒者加干姜12g，淤血不暢者加川牛膝15g，用水煎煮，每日1劑，分2次早晚服用。月經期間停止治療。

1.3 統計學分析

所有數據使用SPSS 13.0 軟件進行統計學分析，數據采用均值±標準差表示，計數資料采用X2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P<0.05衡量是否有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效比較

觀察組和對照組患者的臨床治療效果比較結果見表1。由表1可知，觀察組治愈58例，好轉18例，總有效率為95%；對照組治愈39例，好轉10例，總有效率為61.25%；經統計學分析可知，觀察組患者的總有效率顯著高于對照組，且差異具有顯著地統計學意義（P<0.05）。

表1：兩組患者的臨床療效比較 例（%）

2.2 兩組患者的復發率比較

觀察組和對照組患者在接受治療后的復發率比較結果見表2。由表2可知，觀察組復發4例，復發率5.0%；對照組復發23例，復發率28.75%；經統計學分析可知，觀察組患者的復發率顯著低于對照組，且差異具有顯著地統計學意義（P<0.05）。

表2：兩組患者的復發率比較 例（%）

2.3 兩組患者的不良反應

在治療期間，兩組患者均未出現明顯的不良反應。

3 討論

慢性盆腔炎屬婦科疾病中的多發疾病，據已有的資料顯示[3]，其發病率約為28%，在所有婦科炎癥疾病中占第三位。慢性盆腔炎的特點在于發作頻繁，治療效果緩慢，且療程較長，嚴重影響著女性患者的生活質量。

在本次研究中，通過比較西醫常規治療和桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的臨床療效，其結果顯示，觀察組治愈58例，好轉18例，總有效率為95%；對照組治愈39例，好轉10例，總有效率為61.25%；觀察組患者的總有效率顯著高于對照組（P<0.05）；觀察組復發4例，復發率5.0%；對照組復發23例，復發率28.75%；觀察組患者的復發率顯著低于對照組（P<0.05）。因此，桂枝茯苓丸加減治療能夠顯著提高慢性盆腔炎患者的臨床療效，降低復發率，值得參考借鑒。

[1]王羽珊，李沛霖.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的Meat分析[J].中醫藥通報,2016,15(01):54-57.

[2]封霞,趙伯嬌.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].當代醫學,2014,20(25):157.

[3]謝波.桂枝茯苓丸加減治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(09):24-25.