射頻消融治療心動過速型心肌病的臨床效果探討

張桐玉

內蒙古自治區赤峰市喀喇沁旗中蒙醫院 內蒙古自治區赤峰市 024000

射頻消融治療心動過速型心肌病的臨床效果探討

張桐玉

內蒙古自治區赤峰市喀喇沁旗中蒙醫院 內蒙古自治區赤峰市 024000

目的：對射頻消融治療心動過速型心肌病的臨床效果進行分析。方法：在本次研究中，隨機選取了我院收治的36例心動過速型心肌病患者，對這些患者進行心腔內電生理等檢查，確診這些患者全部為心動過速型心肌病。通過三維表標測系統對患者進行射頻消融治療，同時觀察記錄患者的臨床癥狀。結果：通過對患者的臨床數據進行統計分析可以得知，采用射頻消融治療之后，患者的臨床恢復效果較好，在這些患者中，有32例患者在治療6個月之后恢復正常，其臨床治愈率達到了88.89%。此外，32例患者在治療之前，其前左室射血分數為（42.3±7.1）%，而在治療6個月之后，患者的前左室射血分數上升到了（56.2±3.6）%，且通過對兩組數據進行對比分析得知，患者的臨床統計數據差異具有統計學意義，即P＜0.05。結論：通過本次研究可以得知，采用射頻消融治療方法能夠有效治療心動過速型心肌病患者，且該治療方法的安全性較好，在臨床中的應用價值較高。

射頻消融；心動過速型；心肌病

對于心動過速型心肌病，患者的臨床癥狀主要是心功能異常強大，導致患者心臟擴大，對于這一疾病，其主要是由于患者的心動頻率過高，從而導致患者的心臟結構出現重構。在本文研究中所采用的射頻消融治療方法，能夠有效降低患者的心動速度，對患者的疾病具有較好的臨床治療效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在本次研究中，隨機選取了我院收治的36例心動過速型心肌病患者，通過對這些患者進行診斷得知全部患者都符合標準。通過對患者的臨床數據進行統計分析得知，患者中有男性患者19例，女性患者人數為17例，患者年齡主要集中在16到61歲之間，通過對患者的年齡進行平均計算得知，其平均年齡為36.2歲，患者病程時間平均為4.6年。對于患者的心功能NYHA分級主要有以下幾種：其中二級患者有15例，三級患者有10例，四級患者人數為11例，通過對這些患者進行檢查得知，其中有10例患者為陣發性房顫，還有7例患者為持續性房顫，陣發性室上性心動過速患者人數為16例，陣發性室性心動過速患者有3例。對患者的臨床癥狀進行統計得知，其主要為心悸和胸悶等癥狀，通過對這些患者的個人情況進行了解得知全部患者都不具有飲酒抽煙等不良嗜好[1]。

1.2 治療方法

在這些患者全部確診之后，全部采用射頻消融方法對進行治療。首先需要進行三維標測系統的選擇，通過該設備對患者進行心腔內電生理檢查以及射頻消融治療，對于常規的電生理檢查，具體檢查內容如下：首先是儀器的選擇，在本次研究中，采用的設備是EPT1000射頻消融儀器以及32導電生理儀對患者進行電生理檢查，通過高位右房電機和四級希氏電極等對患者進行常規的電生理檢查。對于射頻消融治療方法，其具體的治療內容為：首先是對房顫患者進行左房線性消融加肺靜脈電隔離，然后對患者進行房間的穿刺，同時對患者進行肺動脈造影，而在進行消融靶點的選擇時，需要根據患者的激動順序進行選擇，然后將靶點置入到溫控射頻消融電極中。對于局灶性房速患者，其在進行射頻消融治療時，最早激動點的確定具有非常重要的作用，在找到對應的最早激動點之后在對其進行消融治療是最佳的治療方案。而對于特發性左側室速患者，其能夠通過消極電極對P電位進行檢測，該電位較為提前，因此該疾病患者的治療往往是從這一靶點開始進行治療[2]。

1.3 統計學方法

在本次研究中采用的是SPSS20.0軟件對患者的臨床數據進行收集整理，數組間的差異采用的卡方檢驗，當P<0.05時表明兩組數據間的差異具有統計學意義。

2 結果

通過對患者的臨床治療情況進行統計分析可以得知，在采用射頻線消融治療后，患者中有32例經過6個月的治療恢復，其治愈幾率達到了88.89%，此外，還有32例患者在治療后，其左室射血分數和舒張末半徑都有了明顯的改善，且兩組數據間的差異具有統計學意義，即P<0.05。表1是具體的統計數據。

表1：患者治療前后的統計數據分析

3 討論

心動過速型心肌病，是一種獲得性原發性心肌病，若該疾病患者能夠得到及時有效的治療，往往能夠使心功能恢復正常。通過有關資料顯示，心動過快是導致心肌病的因素之一，伴隨著人類對射頻消融技術的研究深入，其在治療心動過速型心肌病方面的效果逐漸體現出來。射頻消融，是通過高頻振動對人體體液中的電解質進行振動，從而消除人體內心動過速而導致的心肌細胞電生理等問題。通過射頻消融技術治療后，能夠消除心動過速問題，從而使得患者心肌細胞能夠進行正常的收縮和舒張，這樣使得原有的心肌病逐漸消除，從而實現對患者的治療[3]。

此外，在患者的射頻消融治療完成后，還需要對患者進行定期的電生理檢查，直到確定患者不再出現心動過速問題，并隨訪一段時間后患者沒有復發情況，從而證明射頻消融對患者的治療具有較好的效果。

[1]王春艷.射頻消融治療心動過速型心肌病36例臨床療效觀察[J].中國醫藥指南,2014(32):109.

[2]廖海鯤,劉強.心動過速型心肌病行射頻消融治療的價值探[J].生物技術世界,2015(09):86.

[3]焦曉會.探討射頻消融治療心動過速型心肌病78例的有效性[J].中國實用醫藥,2013(19):228-229.

張桐玉（1974-），女，蒙古族，內蒙古自治區赤峰喀旗人。大學專科學歷。現為赤峰市喀喇沁旗中蒙醫院主治醫師。研究方向為心血管內科。