高血壓腦出血患者并發癥的中醫人性化護理防治效果研究

李 璟

湖北省武漢市中醫醫院腦病科 湖北省武漢市 430000

高血壓腦出血患者并發癥的中醫人性化護理防治效果研究

李 璟

湖北省武漢市中醫醫院腦病科 湖北省武漢市 430000

目的：探析中醫人性化護理運用在高血壓腦出血患者并發癥防治中的臨床效果。方法：選擇2015年4月-2016年4月期間我院收治的高血壓腦出血患者86例為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規護理，而觀察組則運用中醫人性化護理，比較兩組護理效果。結果：與對照組相比，觀察組的并發癥發生率低，組間對比差異明顯（P＜0.05）；同時，兩組的舒張壓和收縮壓對比差異有統計意義（P＜0.05）。結論：臨床上給予高血壓腦出血患者中醫人性化護理，不僅可以預防并發癥，還能有效控制血壓，值得推廣。

中醫人性化護理；高血壓腦出血；并發癥

高血壓腦出血是比較常見的一種高血壓并發癥，好發于老年人，并且在急性腦血管疾病中占有較高的比例，約為30%左右[1]。近年來，隨著現代醫學技術的不斷發展，高血壓腦出血的死亡率明顯下降，但是治療期間，容易出現諸多并發癥如便秘、應激性潰瘍出血以及褥瘡等，降低患者生活質量。因此，本文對高血壓腦出血患者運用中醫人性化護理的臨床價值進行了探討，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2015年4月-2016年4月期間收治的86例高血壓腦出血患者為研究對象，隨機分為兩組，每組43例。對照組年齡59-80歲，平均（64.5±14.8）歲，其中23例為男性、20例為女性；觀察組中25例為男性、18例為女性，年齡60-81歲，平均（64.6±14.9）歲。兩組的性別、年齡等資料對比無差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采用常規護理，即密切監測患者的病情和生命體征變化，對患者進行簡單的心理護理，合理安排日常飲食，叮囑患者多注意休息，嚴格按照醫囑要求，合理服藥，定時對患者的血壓進行測量，并且在病情允許的情況下，適當開展有氧運動等。

1.2.2 觀察組

觀察組則運用中醫人性化護理：①口腔護理：責任護士要嚴格按照醫囑要求，運用銀荷漱口液對患者進行口腔護理，并且進食后，叮囑患者運用溫水漱口，使口腔保持清潔，預防并發癥；②氣道護理：運用金喉霧化劑對患者進行霧化吸入護理，10ml/次，每天2次，并且輕輕拍打患者的背部，每天2-3次，采用指壓天突穴法，使排痰速度加快，使氣道保持通暢；③尿路護理：責任護士運用稀釋的香蓮外洗液沖洗患者的會陰部，每天1-2次，使會陰部保持清潔和干燥，避免尿路感染；④便秘護理：責任護士要合理安排患者的日常飲食，叮囑患者多食用粗纖維食物，尤其是新鮮的蔬菜和水果，使大便保持通暢，預防便秘，并且對于合并便秘的患者，應該運用通腑醒神液對患者進行保留灌腸，軟化大便，有助于順利排出。

1.3 觀察指標

觀察兩組的并發癥發生情況，包括尿路感染、肺部感染以及口腔感染等，并且測量兩組的舒張壓和收縮壓。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.5統計軟件分析數據，運用X2和t分別檢驗組間的計數和計量資料比較，以P<0.05表示差異明顯。

2 結果

2.1 兩組血壓變化比較

與對照組相比，觀察組的舒張壓和收縮壓均較低，組間對比差異顯著（P<0.05），見表1。

表1：兩組血壓變化對比（，mmHg）

表1：兩組血壓變化對比（，mmHg）

組別 收縮壓 舒張壓對照組（n=43）132.4±12.1194.51±9.82觀察組（n=43）110.98±10.5380.23±7.24 t值6.9438.924 P值<0.05<0.05

2.2 兩組并發癥發生率對比

觀察組1例口腔感染、1例尿路感染，發生率為4.65%，而對照組4例口腔感染、3例肺部感染、4例尿路感染，發生率為25.58%，組間比較差異明顯（P<0.05）。

3 討論

肺部感染是比較常見的一種高血壓腦出血并發癥，具有較高的發生率，約為31%-38%左右，嚴重危害患者健康。金喉霧化劑作為一種中藥制劑，由薄荷、瓜蔞、毛冬青等多味中藥材組成，具有鎮咳祛痰、活血化瘀之功效，并且與穴位按摩相配合，可以改善血液循環，對臟腑進行調節，能夠排出痰液，使呼吸道保持通暢，從而預防肺部感染[2]。香蓮外洗劑由百部、黃連、丁香等組成，其中百部具有抗過敏、抗炎之功效，黃連可以瀉火解毒、清熱燥濕，而丁香對鏈球菌、金黃色葡萄球菌以及白色念珠菌的抑制效果較好，諸藥合用，則可以發揮消炎殺菌、清熱利濕之功效[3]。同時，根據患者的實際情況，給予患者口腔護理，能夠增強機體免疫力，預防口腔感染，并且運用通腑醒神液對患者進行保留灌腸，能夠發揮開竅醒腦、通腹瀉濁之功效[4]。本次研究中，觀察組并發癥發生率為4.65%，低于對照組的25.58%，并且與對照組比較，觀察組的血壓水平低，效果顯著。

綜上所述，在高血壓腦出血的臨床治療中，運用中醫人性化護理，可以對血壓進行有效控制，使并發癥發生率降低，改善預后，值得推廣。

[1]張小培,張廣清,蔣革新.中醫綜合護理方案對高血壓腦出血患者并發癥防治的效果[J].廣東醫學,2012,20(12):293-295.

[2]張羽蓉.中醫人性化護理對高血壓腦出血患者并發癥防治的效果分析[J].人人健康,2016,14(09):199.

[3]黨明,何濤,張玉霞.綜合護理方案對高血壓腦出血患者并發癥防治的效果分析[J].中國繼續醫學教育,2016,20(11):211-212.

[4]王瑩.綜合護理方案對高血壓腦出血患者并發癥的防治效果[J].世界最新醫學信息文摘,2016,31(12):232+235.