食管異物取出術后的舒適護理的效果觀察

龍艷紅

四川省成都市新都區人民醫院 四川省成都市 610500

食管異物取出術后的舒適護理的效果觀察

龍艷紅

四川省成都市新都區人民醫院 四川省成都市 610500

目的：為了探討食管異物取出術后的舒適護理方法與護理效果。方法：總結我院內鏡中心收治的食管異物取出術患者共計40例護理資料。結果：觀察組食管異物取出術患者經舒適護理后，護理滿意者13例（占65.0%），護理一般者6例（占30.0%），不滿意者1例（占5.0%），總體護理滿意度為95.0%，明顯高于對照組患者總體護理滿意度結果（85.0%），差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在食管異物取出手術結束后為患者提供舒適護理服務具有積極的臨床意義。

食管異物取出術；舒適護理；護理效果

由誤吸或者誤食導致的食管異物現象是臨床常見的急癥之一，如果處理不當或處理后護理不當會對患者造成嚴重的影響，在食管異物取出術后對患者進行的舒適護理是十分必要的，可幫助和促進食管異物取出術后患者的恢復[1-2]，為了探討食管異物取出術后的舒適護理方法與護理效果，筆者總結相關患者護理資料，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為2015年1月-2016年8月期間我院內鏡中心收治的食管異物取出術患者共計40例，其中包括男性25例和女性15例，年齡范圍為24歲-48歲，平均年齡為（38.3±7.9）歲，病程范圍為1小時-6小時，平均病程為（2.7±1.6）小時，研究對象納入標準：所有患者均為食管異物患者在我院進行食管異物取出手術患者，在食管異物手術成功取出后進行舒適護理，患者均知情并同意配合本研究隨訪工作。排除標準：排除妊娠期婦女，排除精神障礙患者。40例食管異物取出術患者根據統計學隨機數字表原則分為兩組：常規護理的20例為對照組，舒適護理的20例為觀察組，兩組食管異物取出術患者病程等一般資料經統計學檢驗，結果顯示差異無統計學意義（P>0.05），說明食管異物取出術后患者在不同護理方法后的護理滿意度結果具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者進行常規護理，主要護理內容包括術后注意事項的告知和生活健康教育等，觀察組舒適護理方法包括以下幾點：一是體位舒適護理，術前指導患者保持正確的半臥體位，食管異物取出術后囑咐患者保持放松狀態，減少術后不良反應的發生。二是心理舒適護理，食管異物取出術后患者一般會存在不同程度的疼痛或者吞咽困難等，增加了患者的疲勞感和焦慮感，可針對患者不同心理狀態與其主動交流，對患者情緒進行必要的安撫。三是術后不良反應的針對性舒適護理，由于食管異物取出手術是在胃鏡醫療器械下完成的，而且手術過程中對患者相應手術部位進行了適當的表面麻醉，表面麻醉效果失效后可能引起術后疼痛，也可能導致痰液分泌異常增多，因此在手術后應積極檢查患者食管和呼吸道分泌液的性質和數量，根據患者術后情況進行排痰指導（必要時可使用吸痰器輔助吸痰）。四是術后飲食護理根據病情，輕者兩小時后進溫熱流質飲食，病情重者禁食1天，根據病情決定是否能進食。術后應注意觀察有無嘔血，便血，有無胸痛，氣緊。另外，術后鼓勵患者多喝水，稀釋痰液也是幫助患者排痰的重要措施之一。

1.3 統計指標

兩組食管異物取出術后患者分別在食管異物取出術護理后一天時，根據潘玉蘭[3]文獻研究中的護理滿意度評價標準對患者進行護理滿意度調查。

1.4 統計學方法

選擇spss21.0統計學軟件包進行數據分析，以P<0.05為差異具有統計學意義的標準。

2 結果

觀察組食管異物取出術患者經舒適護理后，護理滿意者13例（占65.0%），護理一般者6例（占30.0%），不滿意者1例（占5.0%），總體護理滿意度為95.0%，明顯高于對照組患者總體護理滿意度結果（85.0%），差異具有統計學意義（P<0.05），具體數據統計結果如表1。

表1：兩組食管異物取出術患者護理滿意度結果

3 討論

由本研究數據統計結果可以推斷出食管異物取出術后的舒適護理具有滿意的臨床護理效果，可顯著提高患者護理滿意度（與實施常規護理方法的對照組患者相比），這一結論與尹麗珠,曹悅,孫敬等[4]的文獻研究結果具有一致性，其在文獻研究中對食管異物取出手術患兒68例進行優質護理（與本研究舒適護理具有類似性），結果顯示了優質護理服務后的患兒不良反應發生率顯著降低，護理滿意度顯著提高，這進一步說明了在食管異物取出手術結束后為患者提供舒適護理服務具有積極的臨床意義。

對食管異物取出手術后患者進行舒適護理不但能夠促使醫患關系的和諧，使手術后患者處于溫馨的就醫環境中，保持放松的良好治療心態，更能使患者更加配合術后的治療，提高術后治療和護理的依從性，有利于降低患者術后不良反應發生率，具有積極的臨床意義。

[1]陳彩艷,麻朋艷,程德志等.食管異物并發主動脈食管瘺術后并發癥的觀察和護理[J].護士進修雜志,2015,25(19):1772-1773.

[2]熊玉珍,姜艷,蔡馨等.89例胸段食管異物損傷病變的分級及護理[J].中華護理雜志,2007,42(09):779-780.

[3]潘玉蘭.1例食管異物并發主動脈瘺的急救與護理[J].實用臨床醫藥雜志,2014,4(02):31-31,33.

[4]尹麗珠,曹悅,孫敬等.經食管鏡下取出食管異物68例圍術期護理[J].齊魯護理雜志,2016,22(08):85-86.

龍艷紅（1970-），女，湖南省長沙市人。現為四川省成都市新都區人民醫院副主任護師。主要研究方向為內鏡檢查的護理。