慢性心力衰竭患者應用整體護理服務的意義探究

孫迪迪

山東省千佛山醫院 山東省濟南市 250014

慢性心力衰竭患者應用整體護理服務的意義探究

孫迪迪

山東省千佛山醫院 山東省濟南市 250014

目的：研究慢性心力衰竭患者應用整體護理服務的意義。方法：選擇我院2014年4月-2015年12月慢性心力衰竭患者80例進行分組分析。組1行常規護理服務，組2應用整體護理服務。比較兩組患者護理滿意情況；住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級；半年病死率、半年再入院率。結果：組2相較于組1護理滿意情況更高，P＜0.05；組2相較于組1住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級更好，P＜0.05；組2相較于組1半年病死率、半年再入院率更低，P＜0.05。結論：慢性心力衰竭患者應用整體護理服務的效果確切，可改善患者不良情緒和心功能，縮短住院時間，減少半年病死率、半年再入院率，患者滿意，值得推廣。

慢性心力衰竭患者;整體護理服務;意義

慢性心力衰竭是各種因素所致心臟病后期表現，病情反復發作，病程長，死亡率高。受生理因素影響，慢性心力衰竭患者多存在心理不良狀態，治療意識低下，需加強護理，使其保持樂觀心態，強化治療信心，以有效穩定病情[1]。本研究對慢性心力衰竭患者應用整體護理服務的意義進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年4月-2015年12月慢性心力衰竭患者80例進行分組分析。組2患者男28例，女12例；51-74歲，年齡（56.34±2.13）歲。冠心病23例，高血壓心臟病8例，心功能不全5例，其他4例。組1患者男28例，女12例；51-75歲，年齡（56.31±2.17）歲。冠心病23例，高血壓心臟病8例，心功能不全6例，其他3例。兩組患者一般資料差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法

組1行常規護理服務，組2應用整體護理服務。（1）心理疏導。建立良好護患關系，跟患者友好交流，了解其個性特點、年齡、文化、職業和社會經歷等，以便更好制定護理計劃，并根據患者情況給予心理針對性疏導，使其保持樂觀心態，提升治療信心。（2）健康教育。對患者進行慢性心力衰竭發病知識的教育，根據文化水平和認知情況選擇不同宣教方式，如小冊子、視頻、講座等，確保患者快速了解和獲得相關知識，提升自我保健意識。（3）環境護理。為患者提供舒適安靜、整潔住院環境，確保睡眠充足，并做好保暖護理，預防感冒等的發生。被褥保持整潔干燥，定時為患者翻身和局部按摩，預防褥瘡和深靜脈血栓的形成。（4）飲食護理。飲食上多給予高纖維素蔬菜水果預防便秘，鼓勵患者適當飲水，注意豐富蛋白質食物的攝入，避免高脂高鹽高糖食物，少食多餐[2]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理滿意情況；住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級；半年病死率、半年再入院率。

1.4 統計學處理方法

SPSS22.0軟件統計數據，計數資料行X2檢驗。計量資料行t檢驗。差異有統計學意義的標準：P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意情況相比較

組2相較于組1護理滿意情況更高，P<0.05，如表1。

表1：兩組患者護理滿意情況相比較[例數（%）]

2.2 半年病死率、半年再入院率相比較

組2相較于組1半年病死率、半年再入院率更低，P<0.05。如表2。

表2：半年病死率、半年再入院率相比較[例數（%）]

2.3 兩組患者住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級相比較

組2相較于組1住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級更好，P<0.05，見表3。

表3：兩組患者住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級相比較 (，d)

表3：兩組患者住院時間、焦慮、抑郁狀態、護理后心功能分級相比較 (，d)

組別 焦慮 抑郁 心功能分級 住院時間組142.39±5.7747.39±3.572.61±1.5910.39±2.57組232.51±1.4131.51±2.611.62±0.2167.51±1.61 t 8.2749.02410.76112.862 P 0.0000.0000.0000.000

3 討論

整體護理服務是一種新型護理服務模式，可為患者提供全面、系統化、動態、連續性護理，使其獲得最佳的護理服務，避免護理缺陷和風險的發生，是一種人性化護理措施，可滿足患者生理、心理和社會功能等的康復需求。基于慢性心力衰竭患者病程長，心理狀態欠佳，治療依從性低下等特點，整體護理服務對其從心理上、生理上進行有效護理，使其保持樂觀就醫態度，提高遵醫行為，更好接受各項醫療服務，構建健康生活方式，以鞏固療效，預防疾病復發和死亡[3-4]。

本研究結果顯示，慢性心力衰竭患者應用整體護理服務的效果確切，可改善患者不良情緒和心功能，縮短住院時間，減少半年病死率、半年再入院率，患者滿意，值得推廣。

[1]王瀅.應用臨床護理路徑對慢性心力衰竭急性加重患者實施整體護理的效果[J].中國社區醫師（醫學專業）,2010,12(27):19,21.

[2]葛冬妮.關于慢性心力衰竭患者的護理體會[J].按摩與康復醫學(中旬刊),2012,03(01):179-179.

[3]劉輝,鄭豫珍,楊麗萍等.慢性心力衰竭患者從醫院到社區無縫隙護理管理模式的應用[J].中華護理雜志,2013,48(12):1061-1066.

[4]錢海蘭,王君俏,繆愛鳳等.社區慢性心力衰竭患者自我護理水平及其照顧者疾病管理行為的調查[J].中華護理雜志,2013,48(05):447-450.