護好血管防猝死

■ 北京醫院心內科主治醫師 鄭耐心

護好血管防猝死

■ 北京醫院心內科主治醫師 鄭耐心

心腦血管疾病被世界衛生組織稱為人類健康的頭號“殺手”，一旦治療不及時，就有猝死的風險。它每年奪走約1500萬人的生命，數字接近世界人口總死亡數的1/4。我們應系統了解心腦血管疾病的風險和預防知識。

我國心血管病患者2.3億

相關數據顯示，我國心腦血管疾病的患病總人數約2.3億，每10個成年人中就有2人患病。每年有300多萬人死于心腦血管疾病，平均每11秒就有一人被奪去生命，成為我國居民最主要的疾病死因，且死亡率還有不斷攀升的趨勢。不僅如此，在我國，高血壓患者有2.7億，糖尿病患者有1.1億，高脂血癥患者2.5億，煙民3.6億，肥胖及超重人群4.2億……這些龐大的群體，都可能是未來發生心腦血管疾病的潛在人群。

更為憂心的是，在承受病痛打擊的同時，心腦血管疾病還給患者帶來了沉重的經濟負擔。有臨床數據顯示，心腦血管疾病患者住一次院，一般要花掉城鎮居民人均年收入的一半以上；如果是農村居民，則會花掉其人均年收入的1.5倍。對一般人來說，這無疑是個巨大的負擔。

七大因素誘發心腦血管病

心腦血管疾病是指由于高血壓、高血脂、糖尿病、血液黏稠、動脈粥樣硬化等所導致的心臟、大腦及全身組織發生缺血性或出血性疾病，其危險因素主要包括以下七種。

高血壓。長期高血壓可使動脈血管壁增厚或變硬，管腔變細，進而影響心臟和腦部供血。

高血脂。血脂黏稠的直接危險就是動脈硬化，而動脈硬化會導致一系列危險，如冠心病、老年癡呆、糖尿病、腦中風等。

糖尿病。糖尿病是心臟病或缺血性卒中的獨立危險因素。隨著糖尿病病情進展，會逐漸出現各類心腦血管并發癥，如冠狀動脈粥樣硬化、腦梗、下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成等。

吸煙。煙草中尼古丁等有害物質會刺激血管運動中樞，損傷血管內皮，導致動脈硬化。多項研究證實，吸煙者比不吸煙者發病率高得多。

年齡。很多人的心腦血管病風險從40歲就開始“蠢蠢欲動”了，近年來更是有了年輕化的趨勢。另外，女性從45歲左右開始進入更年期，體內對心臟有保護作用的雌激素水平開始下降，尤其在絕經期后，心臟病風險更是明顯增加。

肥胖。研究表明，肥胖是血壓和血糖升高的“罪魁禍首”，還是導致心腦血管病的關鍵誘因。控制體重對預防心腦血管疾病意義重大。

心腦血管病家族史。醫學上認為，如果父母或祖父母有心腦血管疾病，子女患病的風險會大大增加。

主動預防是關鍵

心腦血管疾病雖可怕，但并非不可防治。相關研究顯示，80%的心腦血管疾病是由可以改變的危險因素引起的，其中高血壓占35%，抽煙占32%，高膽固醇血癥占11%。而這些危險因素，完全可以通過健康的生活方式和飲食習慣來避免。建議日常生活中盡量做到以下幾點。

合理膳食。飲食需遵循以下原則：食物多樣、谷類為主；吃清淡少鹽的食物；多吃蔬果和薯類；常吃奶類、豆類或其制品；經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油。

遠離煙草。生活中要盡量做到不吸煙，還要注意遠離二手煙。 適量運動。建議在運動時，心率要維持在“170-年齡”這個水平上。因此，可多選擇健步走、慢跑、游泳、騎車、跳舞、打球等有氧運動。

心情愉悅。研究發現，笑可以釋放壓力，保護血管內皮，讓血液循環更順暢，血壓也相對穩定。

定期體檢。腹部肥胖的人、抽煙酗酒的人、高血壓患者、糖尿病患者，血脂高的人及有心腦血管疾病家族史的人，都屬于高危人群，特別是以上危險因素占到兩種甚至兩種以上，危險系數更高。建議以上人群每半年至少做一次全身體檢，并重點關注血壓、血脂、心電圖等指標，發現異常要及時就醫。