護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性子宮出血的影響

王彩紅

平莊煤業(yè)有限責(zé)任公司古山礦醫(yī)院 內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市 024076

護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性子宮出血的影響

王彩紅

平莊煤業(yè)有限責(zé)任公司古山礦醫(yī)院 內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市 024076

目的：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)功能性子宮出血的影響。方法：以我院2015年9月-2016年9月收治的功能性子宮出血患者90例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組45例（給予護(hù)理干預(yù)）和對(duì)照組45例（給予常規(guī)護(hù)理），對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和觀察。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，觀察組不管是停止出血時(shí)間以及反復(fù)出血率，還是貧血率均低于對(duì)照組，與此同時(shí)觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，即兩組相比差異具有顯著性（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)功能性子宮出血患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)效果顯著。

護(hù)理干預(yù)；功能性子宮出血；影響；效果

功能性子宮出血屬于一種婦科疾病，是一種神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制（具有調(diào)節(jié)生殖的作用）出現(xiàn)紊亂后造成的子宮異常出血現(xiàn)象?；景Y狀為月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)期時(shí)間以及出血量不固定，有時(shí)大量出血或月經(jīng)時(shí)間超過(guò)2周或更久，有時(shí)似乎屬于正常月經(jīng)出血，血量大或經(jīng)期長(zhǎng)且合并貧血。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，功能性子宮出血占婦科疾病的10%～15%，包括排卵型（孕齡期）以及非排卵型（青春期以及更年期）兩種情況[1]，如果是青春期患者，則治療目的主要是恢復(fù)正常的月經(jīng)周期、實(shí)現(xiàn)正常排卵以及止血。與此同時(shí)就患者實(shí)際情況給予護(hù)理干預(yù)，能有效促進(jìn)預(yù)后恢復(fù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組資料共計(jì)90例，均為我院2015年9月～2016年9月收治的功能性子宮出血患者，年齡15～55歲，平均（33.3±2.1）歲。其中29例患者處于青春期，23例患者處于孕齡期，38例患者處于更年期。全部患者均滿足功能性子宮出血疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，入院時(shí)基本癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，月經(jīng)量不固定，且大部分患者合并貧血癥狀。將全部患者隨機(jī)分為觀察組45例（給予護(hù)理干預(yù)）和對(duì)照組45例（給予常規(guī)護(hù)理），對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和觀察。兩組患者在年齡以及病癥等一般資料方面相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

首先采取中西醫(yī)結(jié)合法即激素注射以及中藥調(diào)理對(duì)兩組患者進(jìn)行止血和治療。止血處理后，對(duì)兩組患者分別給予不同的護(hù)理措施。其中對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，常規(guī)查房以及服藥。觀察組患者給予護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理干預(yù)措施如下：（1）休息時(shí)間護(hù)理。要確保充足的休息時(shí)間，為患者創(chuàng)造安靜而且舒適的環(huán)境以使其能夠得到良好的修養(yǎng)，在患者休息時(shí)間內(nèi)盡量不做任何治療或者是護(hù)理，患者每日睡眠時(shí)間不能少于8～9個(gè)小時(shí)。（2）出血情況觀察護(hù)理。安排專門醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者出血情況進(jìn)行密切觀察并認(rèn)真做好相關(guān)記錄。要事先備好相關(guān)醫(yī)療器械，一旦發(fā)生大出血現(xiàn)象，要第一時(shí)間告知護(hù)士，并及時(shí)進(jìn)行肌內(nèi)雌激素注射做好止血處理，與此同時(shí)給予靜脈滴注輸血處理。（3）飲食護(hù)理。囑咐患者在治療的過(guò)程中多食鈣、鐵等含量豐富的事物，如大棗、牛奶、菠菜或者是動(dòng)物肝臟等。（4）針對(duì)反復(fù)出血者的護(hù)理。反復(fù)出血者，會(huì)對(duì)其未來(lái)生育能力產(chǎn)生懷疑，因此極易感到焦慮不安，對(duì)此作為一名護(hù)理人員，應(yīng)積極和其交流，為其講解治療效果，與此同時(shí)鼓勵(lì)其進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，并囑咐其治療期間禁止性交，要經(jīng)常換洗內(nèi)褲，以防止感染發(fā)生[2]。（5）心理護(hù)理。護(hù)士要借助查房的機(jī)會(huì)留意患者精神及心理狀態(tài)，經(jīng)常和患者交流，積極疏導(dǎo)，加強(qiáng)心理干預(yù)，及時(shí)緩解或消除患者不良心理情緒，確保其以積極樂(lè)觀的心態(tài)看待疾病，從而主動(dòng)配合治療。（6）中藥調(diào)節(jié)護(hù)理。治療后讓患者服用中藥進(jìn)行調(diào)理，以加快止血，調(diào)節(jié)腎虛以及氣血兩虛癥狀，促進(jìn)性腺軸分泌功能的恢復(fù)，從而確?；颊弑M快恢復(fù)正常的月經(jīng)周期以及排卵功能。

1.3 效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

（1）停止出血時(shí)間；（2）反復(fù)出血率；（3）貧血率:血紅蛋白<110g/L，與此同時(shí)血細(xì)胞比容<0.37；（4）護(hù)理滿意度調(diào)查，以調(diào)查問(wèn)卷形式進(jìn)行。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組資料有效率比較采用X2檢驗(yàn)，采用表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后，觀察組不管是停止出血時(shí)間以及反復(fù)出血率，還是貧血率均低于對(duì)照組，與此同時(shí)觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，即觀察組護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組相比差異具有顯著性（P<0.05），見(jiàn)表1。

表1：兩組護(hù)理效果情況對(duì)比

3 討論

功能性子宮出血作為一種臨床常見(jiàn)婦科病，由神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制（可調(diào)節(jié)生殖）紊亂導(dǎo)致。月經(jīng)周期屬于生物鐘現(xiàn)象，在神經(jīng)內(nèi)分泌以及內(nèi)外環(huán)境的共同影響下，呈明顯的規(guī)律性，一旦受到干擾，則會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)以及功能性子宮出血現(xiàn)象的出現(xiàn)。個(gè)性化護(hù)理是目前臨床常用的新型護(hù)理方法，其重點(diǎn)為“個(gè)性化”，強(qiáng)調(diào)差異化，通過(guò)對(duì)每位患者開(kāi)展護(hù)理干預(yù)，可以提高服務(wù)質(zhì)量，提升護(hù)理效果。

在本組資料中，通過(guò)對(duì)觀察組患者行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組停止出血時(shí)間、反復(fù)出血率以及貧血率均低于對(duì)照組，與此同時(shí)觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，即兩組相比差異具有顯著性（P<0.05）。由此可知，對(duì)功能性子宮出血患者行護(hù)理干預(yù)效果顯著，因此該種方法值得在臨床上大力推廣使用。

[1]張新英.護(hù)理干預(yù)在功能失調(diào)性子宮出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012,10(34):678-679.

[2]孫桂尚.47例功能性子宮出血的臨床護(hù)理探討[J].中外醫(yī)療2013,32(26):25-26.