中西醫結合治療小兒支氣管肺炎效果觀察

賈潔紅

吉林省松原市中西醫結合醫院 吉林省松原市 138000

中西醫結合治療小兒支氣管肺炎效果觀察

賈潔紅

吉林省松原市中西醫結合醫院 吉林省松原市 138000

目的：本文就中西醫結合治療小兒支氣管肺炎的臨床效果進行觀察。方法：選擇我院近期收治的84例支氣管肺炎患兒，按照入院順序單雙號分為研究組與參照組，各42例。對參照組患兒實施常規西醫療法，研究組患兒在參照組基礎予以中藥內服治療，比較兩組患兒的治療總有效率。結果：研究組患兒的治療總有效率為97.62%，明顯高于參照的85.71%，統計學檢驗結果為P＜0.05。結論：應用常規西醫聯合中藥內服療法治療小兒支氣管炎效果顯著，具有重要的臨床實踐價值。

中西醫結合；小兒支氣管炎；清金化痰湯；治療總有效率

小兒支氣管肺炎是臨床中常見的兒科呼吸系統疾病，多發于2歲以下的嬰幼兒；該病是以咳嗽、發熱等為主要癥狀，并具有病情遷延、易復發等特點[1]。為患兒采取安全、有效的療法對其成長發育具有積極影響。本文為探究小兒支氣管肺炎的有效療法，對近一年收治的部分患兒實施中西醫結合治療，并取得令人滿意的臨床療效，現將研究過程及數據報道如下：

1 基礎資料及方法

1.1 基礎資料分析

選擇2015年8月-2015年7月期間在我院接受治療的小兒支氣管肺炎患兒作為研究對象，共計84例，均符合《兒科學》（第8版）中的相關診斷標準，中醫辨證均為痰熱阻肺型。其中男患兒43例，女患兒41例；年齡在0.5-11歲之間，中位年齡為（4.5±0.4）歲；病程在1-6d之間，平均（3.1±0.5）d；按照入院順序單雙號分為研究組與參照組，各42例。比較兩組患者的資料數據，在年齡、性別。病程等方面均無顯著差異，P>0.05。

所有患兒家長均為自愿參與此次研究，所簽署的知情同意書已通過倫理委員會審核。

1.2 治療方法

參照組患兒入院后予以常規止咳、退熱、平喘、抗感染、維持水電解質平衡等常規西醫綜合治療。

研究組患兒予以中西醫結合治療，西醫療法同參照組，另外加用清金化痰湯加減方治療；取茯苓6g，石膏、金銀花、桑白皮、陳皮、麥冬以及桔梗各5g，梔子、黃芩、知母、貝母各4g，杏仁、甘草各3g。針對痰熱患兒可加蒲公英、魚腥草；針對發熱患兒可加連翹、柴胡；針對嚴重口渴、咯痰者可加沙參、天花粉；針對便秘者可加火麻仁；針對胸悶疼痛患兒可加瓜蔞、薤白。每日1劑，以水煎汁，分2次溫服；7d為一個療程。

1.3 療效判定標準[2]

經1個療程治療后，患兒咳嗽、咯痰、發熱等癥狀消失，血象檢察結果恢復正常，肺部啰音消失不見，胸部X線檢查結果顯示病灶完全被吸收，則為治療顯效。經1個療程治療后，患兒各癥狀明顯減輕，血象檢察結果有所好轉，肺部啰音明顯改善，胸部X線檢查結果顯示病灶部分被吸收，則為治療有效。患兒癥狀、體征均未見明顯變化，甚至更加嚴重，則為治療無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

將研究數據輸入數據軟件包SPSS20.0進行統計處理，治療總有效率為計數資料，采用百分比（n，%）表示，并對其比較結果實施卡方值檢驗；其他計量資料的比較結果采用t值檢驗；當P<0.05時說明兩組間比較差異具有統計學意義。

2 研究結果

研究組患兒予以中西醫結合療法后，治療總有效率為97.62%，明顯高于參照的85.71%，統計學檢驗結果為P<0.05，且兩組患兒在治療期間均未見嚴重不良反應；詳細數據見表1。

表1：比較兩組患兒的治療總有效率（n，%）

3 討論

小兒支氣管炎主要是由細菌、病毒感染所致，具有發病突然、發展迅速等特點，隨之病情發展患兒會出現酸堿失衡、水電解質紊亂，引發呼吸衰竭、腦炎等病癥，危及生命安全[3]。臨床中，多為該類患兒采取西醫綜合療法，其病情可在短期內得到有效控制，但不能將病灶徹底清除，易反復發作。故我院主張為小兒支氣管肺炎患兒實施中西醫結合治療。

支氣管肺炎在祖國醫學中屬于“肺炎喘嗽”等范疇，主要是因外感風寒、入里化熱而致導痰熱阻肺，中醫主張該類患兒的治療當以化痰止咳、清熱肅肺為主[4]。清金化痰湯中的金銀花具有良好的清熱解毒之效，梔子、黃芩、桑白皮均為清熱化痰的良藥，石膏可起到清肺熱的作用，杏仁具有顯著的喧肺止咳、平喘之效，茯苓、桔梗、陳碧以及貝母均有一定的化痰止咳之效；知母、麥冬具有潤肺止咳、養陰生津的功效，甘草具有化痰止咳、調和緩中之效；以上藥物合用，可奏化痰止咳、清熱潤肺之效。同時依據患兒的癥狀進行加減，可使治療效果更加確切。此外，中醫療法的不良反應少，毒副作用小，具有更高的安全性。中西醫結合治療支氣管肺炎，可達到內外兼治的目的，將病灶徹底祛除，降低患兒治愈后的復發幾率。此次研究中，參照組患兒予以西醫綜合療法，研究組予以中西醫結合治療，結果顯示：研究組患兒的治療總有效率明顯高于參照組，P<0.05；足以說明西醫綜合療法聯合清金化痰湯加減治療小兒支氣管肺炎的有效性。

總結上述研究結果得出，中西醫結合治療小兒支氣管肺炎效果理想，可在臨床中廣泛推廣并實踐。

[1]李娜.熱毒寧注射液輔助治療小兒支氣管肺炎的療效分析[J].基層醫學論壇,2016,20(27):3782-3783.

[2]武婭.中西醫聯合治療小兒支氣管肺炎的臨床療效觀察[J].當代醫學,2015(01):151-151,152.

[3]林英,吳斌,陳水利等.雙黃連粉針劑治療小兒急性支氣管肺炎臨床療效及不良反應評價[J].中國中西醫結合雜志,2012,32(07):1001-1003.

[4]何方,賈景香.清熱化痰湯加減治療小兒支氣管肺炎95例臨床觀察[J].中醫臨床研究,2014(31):73-74.