10%鹽水冰袋在踝關節急性扭傷早期應用的效果研究

熊宇玉熊宇明

1寧夏大學文卒校區衛生所 寧夏回族自治區銀川市 750021

2寧夏衛生和計劃生育監督局 寧夏回族自治區銀川市 750021

10%鹽水冰袋在踝關節急性扭傷早期應用的效果研究

熊宇玉1熊宇明2

1寧夏大學文卒校區衛生所 寧夏回族自治區銀川市 750021

2寧夏衛生和計劃生育監督局 寧夏回族自治區銀川市 750021

目的：探討10%鹽水冰袋在踝關節急性扭傷早期應用的效果。方法：選擇我院2014年2月至2016年10月期間收治的90例踝關節急性扭傷患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各45例。兩組均加壓包扎，隨后給予冷敷：觀察組采用10%鹽水冰袋，對照組采用普通清水冰袋，觀察兩組急性期疼痛緩解情況，并比較兩組治療效果。結果：觀察組踝關節扭傷治療總有效率為97.78%，顯著高于對照組（84.44%），組間差異p＜0.05。觀察組傷后72h內疼痛評分為（3.25±1.61）分，對照組評分為（5.14±1.69）分，觀察組疼痛評分顯著少于對照組，組間差異p＜0.05。結論：踝關節急性扭傷早期應用10%鹽水冰袋持續冷敷，可有效減輕疼痛，改善患者治療效果，臨床應用價值良好。

急性踝關節扭傷; 早期；冷敷; 臨床療效

踝關節扭傷是運動及日常活動中常見的關節扭傷類型，以軟組織損傷為主，臨床癥狀以局部腫脹、疼痛為主。冷敷是踝關節急性扭傷早期治療的重要環節，有效冷敷可減輕水腫及局部炎性反應，提升患者康復速度，但傳統清水冰袋冷敷存在著較多不足，故近年來10%鹽水冰袋臨床應用逐漸增多。本次研究選擇我院2014年2月至2016年10月期間收治的90例踝關節急性扭傷患者作為研究對象，對比了10%鹽水冰袋和清水冰袋應用效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年2月至2016年10月期間收治的90例踝關節急性扭傷患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各45例。受試者均行X線排除骨折者，患者均在受傷后12h內來院。觀察組，男27例,女18例，年齡20～63歲,平均年齡（41.58±21.56）歲。對照組，男25例,女20例，年齡20～61歲,平均年齡（41.21±20.16）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異p>0.05，具有統計學意義。

1.2 方法

兩組患者均在受傷后24h完成彈力繃帶加壓包扎固定,抬高傷肢，隨后開始冷敷治療：兩組冰袋大小、規格相同，對照組采用清水冰袋，觀察組采用10%鹽水冰袋，兩組冰袋均在-14℃冰箱內過夜后使用，冷敷時間為冷敷20min,間歇10min,重復持續48h。兩組患者急性期后，根據情況給予外用鎮痛藥物及按摩治療。

1.3 療效評估

兩組患者均在治療2周后評估臨床療效：治愈，踝關節癥狀完全消退，關節功能正常；顯效，踝關節癥狀顯著改善，關節功能顯著改善；有效，踝關節癥狀及功能有所改善；無效：上述癥狀均無改善者[1]。總有效率=（樣本數-無效）/樣本數。同時，采用VAS視覺模擬疼痛量表評估兩組患者急性期（72h）疼痛情況，評分0～10分，分值越高表明患者疼痛程度越嚴重，統計兩組評分[2]。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組踝關節扭傷治療總有效率為97.78%，顯著高于對照組（84.44%），組間差異p<0.05，具有統計學意義，見表1。

表1：兩組患者踝關節扭傷治療效果比較（n，%）

2.2 兩組踝關節疼痛情況比較

觀察組傷后72h內疼痛評分為（3.25±1.61）分，對照組評分為（5.14±1.69）分，觀察組疼痛評分顯著少于對照組，組間差異p<0.05，具有統計學意義。

3 討論

踝關節急性扭傷早期冷敷治療已經成為臨床醫生的共識,但是臨床使用的傳統冰袋（清水冰袋）硬度較高，與踝關節吧不貼合，導致冷敷面積小，同時也難以固定，維持溫度時間短，需反復更換，在臨床治療中使用較為麻煩[3]。

10%鹽水冰袋是一種新型冰袋，其凝固后相對松軟，與踝關節貼合度良好，且較清水冰袋散熱速度降低，故可維持較長的時間，克服了清水冰袋難貼合、反復更換等缺點，受到臨床醫師及患者的肯定。目前，臨床關于10%鹽水冰袋應用于踝關節扭傷的文獻報道顯示：10%鹽水冰袋持續冷敷效果更好，消腫、止痛等作用更佳，患者預后良好[4]。本次研究也發現，觀察組踝關節扭傷治療總有效率為97.78%，顯著高于對照組（84.44%），且觀察組傷后72h內疼痛評分為（3.25±1.61）分，顯著低于對照組評分[（5.14±1.69）分]，可知10%鹽水冰袋冷敷顯著減輕了疼痛，提高了患者治療效果，應用效果較為理想。

綜上所述，踝關節急性扭傷早期應用10%鹽水冰袋持續冷敷，可有效減輕疼痛，改善患者治療效果，臨床應用價值良好。

[1]胡小英,萬珍蘭.自制特殊冰袋對踝關節急性損傷早期的冷敷效果研究[J].臨床護理雜志,2015,8(06):77-78.

[2]李書納,劉曉峰,姚靜靜.急性踝關節扭傷的非藥物療法[J].河南中醫,2013,9(08):1363-1365.

[3]梁作強.早期持續冷敷治療方式在治療急性踝關節扭傷中的臨床療效[J].齊齊哈爾醫學院學報,2013,12(22):3402-3403.

[4]李濤鎖,杜予.踝關節扭傷早期冷敷的臨床療效觀察[J].人民軍醫,2014,12(01):37-38.

熊宇玉（1971-），女，漢族，陜西省人。大學本科學歷。現供職于寧夏大學文卒校區衛生所（中級）。研究方向為急性損傷。