泡沫敷料預防壓瘡在骨科臥床患者護理中的應用分析

陳 敏

重慶市長壽區人民醫院 重慶市 401220

泡沫敷料預防壓瘡在骨科臥床患者護理中的應用分析

陳 敏

重慶市長壽區人民醫院 重慶市 401220

目的：研究對比泡沫敷料預防壓瘡在骨科臥床患者護理中的應用價值。方法：選取自2014年8月-2016年3月期間，在我院接受治療的骨折患者，根據Braden評分選取壓瘡中、高危患者120例，將其按隨機分類法分為兩組，觀察組患者在常規護理的基礎上給予泡沫敷料護理，對照組患者采用常規護理，對兩組患者的壓瘡發生率進行比較。結果：觀察組患者的壓瘡發生率為21.67%，對照組患者的壓瘡發生率為48.34%，兩組比較存在顯著差異P＜0.05，有統計學意義。結論：對骨科患者實行泡沫敷料護理，能夠有效預防患者壓瘡的發生，有利于保護患者皮膚的完整性，效果較好。

泡沫敷料；壓瘡；骨科臥床患者；應用價值

骨折是比較常見的一種疾病，當患者發生骨折時，會出現骨折部位的疼痛、腫脹和功能失用等情況，而骨折一般愈合速度都較慢，最少也需要患者臥床休息一個月，長時間臥床而不能夠進行活動和翻身，對患者承重較多部位的皮膚會產生較大的壓力而出現壓瘡，對患者造成較大的影響。本文就骨科臥床患者采用泡沫敷料預防壓瘡的效果進行研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2014年8月-2016年3月期間，在我院接受治療的骨折患者，根據Braden評分選取壓瘡中、高?；颊?20例，將其按隨機分類法分為兩組，觀察組患者60例,男性38例,女22例，年齡59～90歲,平均年齡（72.5±2.5）歲，股骨骨折17例，腰椎骨折34例，骨盆骨折9例。對照組60例,男26例,女34例，年齡58～89歲,平均（70.5±3.5）歲，股骨骨折19例，腰椎骨折25例，骨盆骨折16例。對比兩組患者的性別、年齡、病程等方面的結果顯示，兩組資料比較差異不明顯P>0.05，可以進行較好的對比。

1.2 護理方法

觀察組患者采用泡沫敷料,在壓瘡好發的部位：如仰臥起位時，枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。側臥位時：耳部、肩部、髖部、踝部。

尤其是老年人或者傷情較為嚴重的人群，完全不能夠進行體位變換的患者容易發生壓瘡。按患者骨折發生的部位和患者的體位，在患者易發生壓瘡的部位貼泡沫敷料,每翻身一次更換一次敷料，而泡沫敷料具有防水作用,在患者大小便后將敷料擦拭后還可以繼續使用,當污染嚴重或脫落應時及時更換。對照組給予常規護理,對患者易發生壓瘡的部位進行按摩,墊氣圈。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的壓瘡發生率。

1.4 統計學方法

全文數據采用軟件SPSS12.5進行計算，壓瘡發生率為計量資料，采用卡方檢驗，用“%”表示，計算后若兩組之間存在較為明顯的差異，具有統計學意義，則用P<0.05表示。

2 結果

對比兩組患者的壓瘡發生率，結果觀察組患者的壓瘡發生率明顯小于對照組患者壓瘡的發生率，兩組之間比較差異較為明顯P<0.05，有統計學意義，如表1所示。

表1：對比兩組患者壓瘡的發生率[n(%)]

3 討論

骨折是指骨的完整性或連續性中斷。骨折發生的原因很多，若患者發生骨折，則患者會感覺到疼痛，且對患者的生活有較大的影響。若骨折不能及時治療，則會導致很多的并發癥，骨折可發生在—個部位，也可為全身多發性。在經過有效的治療后，大多數患者可以恢復，并不影響以后的生活。而在治療期間，患者由于疼痛和手術的影響而不能夠下床活動，長期臥床會導致患者局部皮膚受壓嚴重，從而出現皮膚潰爛和壓瘡，因此在骨科患者的護理中應嚴格注意患者皮膚壓瘡的發生。

在常規的護理中，患者由于體重、年齡等方面的問題，對臥床護理都存在較多的困難。泡沫敷料具有較高的吸收性,它能夠幫助患者的傷口創造一個良好的、濕性環境,能夠有效保護肉芽顆粒及新生皮膚在更換敷料時被破壞和撕裂,有助于患者傷口的早日愈合。泡沫敷料貼使用方便,更換容易，也利于觀察患者傷口的恢復情況，使患者的傷口換藥次數明顯減少,有效減輕了護士的工作負擔，減少了因換藥而造成傷口感染的幾率。泡沫敷料還可以增加局部組織供氧,促進局部組織細胞的生長,增強組織的修復能力，促進傷口的愈合。

綜上所述，泡沫敷料的使用對于骨科臥床患者預防壓瘡具有較好的效果，能夠有效幫助患者減少壓瘡的發生，可以在臨床上推廣。

[1]王萍.康惠爾泡沫敷料預防腦卒中長期臥床患者壓瘡的效果觀察[J].現代醫藥衛生,2015,31(S2):75-76.