孟魯司特鈉等治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究

鄒其斐

浙江省安吉縣人民醫 浙江省安吉縣 313300

孟魯司特鈉等治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究

鄒其斐

浙江省安吉縣人民醫 浙江省安吉縣 313300

目的：研究孟魯司特聯合吸入用布地奈德混懸液對小兒咳嗽變異性哮喘的治療效果。方法：按照隨機數字表法將2014.11-2015.11入診我院的86例小兒咳嗽變異性哮喘的患兒分為A、B兩組各43例，其中A組使用吸入用布地奈德混懸液霧化進行治療，B組在A組基礎上加用孟魯司特進行治療。對比兩組患者肺通氣功能情況。結果：對比治療前，兩組患兒在VC、FVC以及FEVI方面無較大差異，P＞0.05；經過兩個月對比治療，B組患者以上三組數據分別為（0.69±0.13）L、（0.71±0.14）L、（0.69±0.14）L，均優于A組，差異明顯。結論：在使用吸入用布地奈德混懸液霧化對小兒咳嗽變異性哮喘患兒進行治療的基礎上聯合使用孟魯司特，對患兒肺部通氣功能具有較好的改善作用。

孟魯司特；布地奈德；小兒咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘（CVA）在兒科中較為常見，主要發作在清晨或夜間，是一種慢性疾病，對于正處于發育階段的兒童具有較大影響，不僅會影響其身體發育還會使其體質下降易受其他疾病以及病毒的危害[1]。本文對86例于2014.11-2015.11期間入診我院的小兒咳嗽變異性哮喘患兒進行研究，取得一定療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014.11 -2015.11，我院對小兒咳嗽變異性哮喘進行研究，共選取86例小兒咳嗽變異性哮喘患兒，按照隨機數字表法將所有患兒分為A、B兩組各43例，所有患兒年齡均小于8周歲且均符合小兒咳嗽變異性哮喘的診斷標準[2]，本研究已取得所有患兒以及家屬的知情同意并通過倫理委員會。A組男21例，女22例，年齡2～8歲，平均（5.14±2.88）歲；B組男22例，女21例，年齡2～8歲，平均（5.04±2.79）歲。兩組患者性別以及年齡無差異（P>0.05），可進行對比試驗。

1.2 方法

為A組患兒使用吸入用布地奈德混懸液（2ml:1mg 阿斯利康制藥有限公司 進口藥品注冊證號H20090903），2次/日，1mg/次。

為B組患兒聯合使用孟魯司特（5mg/片 批號：國藥準字H20083330 魯南貝特制藥有限公司）進行治療，根據患兒年齡選擇不同劑量，2～5歲兒童： 4mg/次，6～8歲兒童：5mg/次，1次/日，睡前服用。

所有兒童進行為期2月的對比治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒治療前后肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）以及第一秒用力呼氣容積（FEVI）的變化[3]。

1.4 統計學處理

2 結果

治療前，兩組患者VC、FVC以及FEVI數值無較大差異，P>0.05；經過兩個月對比治療，B組患者三組數據均優于A組，差異較大，P<0.05。具體數據見表1。

表1： 肺通氣功能情況對比（n=34，%）

3 討論

小兒CVA是以頑固性咳嗽為主要癥狀的一種哮喘發作，對兒童身心健康造成了一定威脅，目前普遍被國內外學者認可的觀點為，小兒CVA的發病與嗜酸性粒細胞以及肥大細胞參與的氣道性炎癥有關，而其引起的氣道高反應現象又會間接引起可逆性氣道阻塞性疾病，對患兒健康造成威脅。孟魯司特在臨床被用于兒童以及成人哮喘的預防以及長期治療，對白天以及夜間的哮喘癥狀具有預防作用[4]。

本文對86例小兒CVA患兒進行你研究，結果表明，將孟魯司特與吸入用布地奈德混懸液霧化聯合使用的B組患兒比單純使用布地奈德的A組患兒具有更好的肺部通氣功能，在本文研究中，對比治療前兩組患兒肺部通氣功能無差異，而經過2個月對比治療，B組患者VC、FVC以及FEVI分別為（0.69±0.13）L、（0.71±0.14）L、（0.69±0.14）L，均優于A組，說明，B組患兒具有更好的肺部通氣功能，治療效果更好。

綜上所述，對小兒咳嗽變異性哮喘患兒進行孟魯司特聯合布地奈德聯合治療，可較好改善患兒肺部通氣功能，但在不良反應方面還應進行進一步大樣本研究。

[1]袁斌,趙長江.中醫藥治療小兒咳嗽變異性哮喘研究進展[J].浙江中醫藥大學學報,2014,38(12):1444-1446.

[2]皇甫春榮,李平.孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志,2013,29(12):908-910.

[3]馬莉.孟魯司特鈉聯合布地奈德氣霧劑對小兒咳嗽變異性哮喘患者血清IgE、IL-4和TNF-α水平的影響[J].海南醫學院學報,2013,19(11):1579-1581,1584.

[4]林天珍,駱燕香,許尤佳等.中醫特色護理技術干預小兒咳嗽變異性哮喘的臨床研究[J].廣州中醫藥大學學報,2016,33(03):314-316.

鄒其斐（1987-），女，現為浙江省安吉縣人民醫院住院醫師。