醫學院校統計學專業人才培養的若干討論*

濰坊醫學院公共衛生學院(261053)

李望晨　王素珍　王在翔　張利平△

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·教學研究·

醫學院校統計學專業人才培養的若干討論*

濰坊醫學院公共衛生學院(261053)

李望晨王素珍王在翔張利平△

學科概況及專業特點

統計學源于應用數學分支，產生僅有百年時間卻已深入生產生活各領域。統計學是對數據資料進行采集、整理、加工和分析，以便量化描述、挖掘、推斷和預測數據的規律或聯系，為調查咨詢和信息管理工作提供決策依據。隨著統計學與經濟學、管理學、生物醫學學科的交叉、滲透、融合，應用范圍不斷拓寬，近年已從經濟學、數學二級學科目錄獨立出來增列為一級學科[1]。根據分支方向多樣化發展，適合學科理論與應用需要，這些二級學科或邊緣方向有橫斷學科特點，比如數理統計、社會統計、生物統計、金融統計和應用統計等，它們扮演著鮮明交叉學科特色，種類在持續性更新擴充中。統計學汲取了系統的數學知識營養，搭乘了信息技術順風車，以其理論方法體系與新興學科融合，借力計算機軟件為各行業普及應用提供實現平臺。在相關學科發展和生產生活需求背景的推動下，統計學已經實現著時代性跨越式發展。

19世紀末統計學專業已在牛津、劍橋和哈佛大學創設。我國解放前在上海、四川等高校小范圍試點性設置統計學專業，起初將其歸于商學大類，滿足國家機構對于政治、社會和管理人才的需要。解放后，教育部為滿足社會主義計劃經濟建設的需要，籌劃擴建該專業，長期沿用前蘇聯的模式(數理統計劃歸數學，統計學劃歸社會學)，導致理論研究與社會應用的割裂。文革后，學術界圍繞數理統計和社會經濟統計長期爭論“誰才是真正統計學”，最終卻達成了“大統計融合”的共識[2]。近30年來統計學專業教學改革陸續展開，設置范圍由17所增為160多所，占到總數的10%，但與國外仍有差距，如英國開設高校約占45%。當前該專業本科實行四年學制，一般授予理學學位，少數授予經濟學學位[3]。由于長期堅持理論培養，與數學大類體系有共性特點。近年來，該專業與經濟管理應用密切，傾向于經濟學大類，對統計學理論方法和綜合實務技能培養要求高，旨在面向管理、財經和金融行業(如統計咨詢、市場調查、國民統計、質量控制、金融分析等)輸送復合型人才。

統計學專業可以掛靠理學院、管理學院或財經學院，不同院校的培養目標和課程體系有差異，除專業課程學習外，理學院多側重大量數學、計算機類課程；財經學院較側重管理學、經濟學課程；醫學院較側重衛生學、流行病課程。專業定位以經濟管理或醫療衛生服務為不同導向。共性是該專業學生崗位適應寬泛，學科深造前景廣闊，屬于一專多能的“萬金油”專業，學生大多在企事業單位或咨詢公司工作，也可以加入研究機構或實驗室技術團隊。

專業分析及特色定位

統計學方法在生物醫學領域交叉應用深入，與醫藥衛生領域的研究問題聯系密切，例如臨床試驗設計、實驗數據處理、衛生管理調研等工作。數據管理挖掘對統計學知識要求較高，疾病監測、健康管理、基因工程、醫藥研發等也離不開統計學方法的應用和模型設計，某些科研團隊也對該專業高層人才有特殊需求。非醫學院校統計學專業的本科生，其理論方法有優勢，但缺乏公共衛生知識的系統學習和醫療衛生工作的實踐鍛煉；流行病與衛生統計專業碩士多來自預防醫學專業，方法知識面窄、理論基礎缺乏深度、方法擴展及適應有客觀限制。美國醫學院校公共健康學院多已設置生物統計本科專業，薪酬待遇和就業前景看好，人才培養體系正在被國內許多醫學院校借鑒。

我國部分醫學院校嘗試設置本科起點的統計學專業，以特色培養為主填補人才需求的空白，探索實踐已經歷時十多年了，目前有9所左右醫學院校招收統計學專業本科生，人才培養尚處于探索改革的階段，綜合反饋表明這項舉措有實用性、新穎性和創新性，拓展潛力和需求空間，受到醫療衛生工作者的認可。人才培養主要定位于具有系統而寬泛的數學理論、統計學方法和計算機應用背景，熟悉基礎醫學、臨床醫學、管理學和數量經濟學知識，專業特色鮮明、從業方向寬厚，適合為預防醫學、衛生行政或醫學科研領域輸送特色人才。近年來，各院校醫藥衛生領域專家注意借鑒國內外該專業的培養模式經驗，重視會議報告交流和校際間互訪，積極創設條件，營造研討或溝通平臺，圍繞專業課程體系、培養目標、教學改革模式進行深入切磋，通過暑期交換生、招收研究生、訪問學者交流、師資短期培訓等形式加強聯系或切磋改革經驗。

從生源來看，醫學院校統計學專業不像多數醫學專業一樣容易為考生或家長認識、接納。在醫學院校本科招生宣傳時，不直接冠以衛生或醫學作為前綴標識。在以醫學為重點的背景下，學科建設、就業定位、特色宣傳均欠落實，統計學專業作為新開設專業，難免少有問津，填報志愿時受到誤解、漠視，校內調劑考生往往占較大比例。新生入學后，與醫學類專業比較后定位認知較模糊，對于課程的開設、專業方向和發展目標不明晰，自主學習意識和專業能力素質欠缺，容易造成部分學生學習時無所適從的心理。

在早期探索階段，很多醫學院校統計學專業也出現過小班招生、間斷停招、名稱修改等情況，隨著經驗積累和整改優化，現已明顯改善。畢業后相當比例的學生對口考取研究生，由于本科階段就掌握深厚的數學理論和統計學方法，熟悉計算機編程軟件，有基礎或臨床醫學背景知識做鋪墊，掌握流行病、環境衛生、勞動衛生、營養與食品衛生知識，適應性不落后于預防醫學專業，甚至將來在不少交叉學術方面更具優勢，在考研復試時受許多側重交叉研究的導師歡迎。鑒于專業培養寬泛性、普適性，以醫學背景為鋪墊、方法體系系統化、應用軟件涉獵廣，不少學生考取國家公務員或管理崗、技術崗事業單位編制，有的從事醫藥銷售代表或在疾病預防控制中心、醫院信息科或病案科工作，還有的在醫療保險公司、證券軟件公司、生物制藥企業謀得技術職位。

國內醫學院校專業培養有共性也有差異[4-5]。有的側重臨床試驗的設計，培養生物統計方向的人才，有的從公共事業管理專業開辟出統計學方向，有的重視統計軟件的綜合能力培養，使學生在醫藥研發或生物工程領域有從業優勢。還有部分普通院校重視衛生、醫院管理統計或基層信息化應用型人才的培養。

人才培養及保障措施

鑒于醫學院校統計學專業寬口徑的特點，在高年級階段有必要嘗試就業方向引導分流，根據工作意向安排不同課程的考核方案。如在統計學專業建設上，較重視統計學與衛生經濟聯系并加強引導，增設醫院財務核算或信息管理實務課程；加強統計理論或工作實務知識學習，對接統計師或會計師資格考試。計算機信息技術、臨床醫學和經濟學等專業的人員知識結構、能力素質較單一，難以勝任醫療機構多元化綜合崗位。醫學院校統計學人才面向基層醫療衛生，掌握公共衛生、臨床醫學、衛生管理知識，信息素養、數理方法和軟件應用能力較寬泛，業務、管理和行政均適應，很適合未來基層醫療衛生信息化建設，從業前景普遍看好。

統計學專業的課程體系有必要繼續優化、完善和調整，擴大其在醫療衛生領域的認可度和影響力。有些學生不明白開設課程與專業方向的關系，對專業定位概念模糊、信心不堅定，缺乏身份歸屬感和認同感，機械被動地應付課程學習和科目考試，深入學習時缺乏自主性，勉強畢業后自謀其他職業，對特色優勢發揮不充分。因此，在新生入學后的可塑期就應對其強化專業思想引導，將厚基礎(理論牢固堅實)、寬口徑(學科知識面廣闊)、用途廣(基層實務工作)、適應強(醫療衛生或企事業單位)、重特色(強化醫學素養)的育人理念和專業認知夯實到位。

就課程體系來說，管理學、經濟學、醫藥衛生背景下，統計學專業對數理、衛生和管理類基礎知識要求高。理學院統計學專業對數學理論知識的要求僅次于數學專業課程，醫學院校統計學專業對基礎理論學習，難度和深度也不應低于一些理工類專業，高等數學、線性代數、運籌學、概率論與數理統計知識水平明顯高于醫學類各研究生專業；通過基礎醫學、臨床醫學概論課程擴充醫學知識素養；重視統計工作職業教育及人文精神培養。中期階段開設醫學統計、科研設計、多元統計、非參數統計、時間序列、統計預測與決策、計量經濟、生物信息和應用軟件(SPSSSASRMATLAB)課程；關注基礎理論、軟件實驗雙向地位方法選擇和應用能力培養；圍繞醫學實驗或現場調研案例實施PBL教學改革；培養統計建模思維與團隊協作意識。高年級后期拓展三大衛生、流行病學等課程，適應學生公共衛生領域考研或就業的需要；有條件情況下將醫院管理、公共關系、組織行為學、財務核算、衛生經濟等課程納入必修或選修課程。

加強專業學習之余還要以多種途徑提升綜合應用技能，借助比賽、實踐和科技活動培養學習興趣和專業認同感，素質培養和技能鍛煉形式實施多樣化，深入基層社區衛生服務機構開展問卷調研和數據收集分析，鼓勵學生參與科技創新項目訓練，發揮方法特長，協助醫學數據分析，嘗試撰寫學術論文或研究報告，到醫院病案科、信息科、生物制藥企業、研發中心短期實習。鑒于該專業有較寬泛數學、統計學和計算機素養，側重公共衛生、預防醫學、衛生管理等應用領域，有必要探索數學建模、統計建模培訓與組賽機制，專業興趣下全方位培養創新素質。遴選優秀畢業論文參與學術交流。作為寬口徑應用人才，統計學專業在選擇實習單位時不限于疾病預防控制中心、醫院檔案或信息科，可根據愛好興趣搭建醫藥營銷公司、新藥臨床試驗基地、企事業單位和經濟管理部門的實訓平臺，創設更多實習、就業的可行性分流渠道。畢業生的高素質受用人或招生單位歡迎，吸引優秀生源，逐漸形成全新的育人特色和優勢增長點。

學生管理及經驗介紹

以某普通高校為例，統計學專業招生培養歸于公共衛生學院，重視博士特需人才培養項目、具有交叉型師資隊伍、省級公共衛生實驗中心和醫院統計學省級學科建設，為統計學專業優化提供教學平臺與科研環境。該專業至今已畢業四屆學生，大部分畢業生考取了流行病與衛生統計研究生，另有少數考取財經院校經濟統計方向研究生。本科階段基礎理論水平高、學科知識面寬泛，給碩士招生導師留下較好印象，入學后統計學綜合素質表現得到認可。就業去向有醫院信息科或檔案科、醫藥營銷代表，或者考取公務員或事業編制，就業適應面廣、初次就業率高。在醫學與統計學交叉融合、基層醫療工作信息化等大環境下，生源優勢、專業發展、就業途徑和培養特色前景可觀。學院重視課程體系優化改革，高年級階段分流為醫院管理統計和衛生管理統計兩個方向。高年級學生從財經、管理和醫學等多個方向引導，強化基礎理論知識并擴展方法學體系，適應復合型職業素質培養，在疾病控制機構、醫藥研發公司或技術研發單位的應用人才培養方面探索新方向。

從課程建設、實踐強化、素質拓展、科研訓練、師資提升、生源改善、學生管理方面制定優化策略，以“專業理念”為聯系紐帶，將教學模式構建、科研素質培育和教輔協同管理等各項分工取長補短、交叉銜接、環環相扣，改變教師單純課堂理論授課、學生管理僅由輔導員負責的割裂條框狀況，增進師生間對專業感悟相互交流；學生及時獲取各類資源協助，自主創新并打造能力提升平臺；教師實時掌握學生情況并探索教改新模式，調控知識講授廣度、深度和難度，積累課堂駕馭技巧經驗，提高授課水平與教學效果。班主任與輔導員共同討論、診斷總結和整改優化，向學院領導、課程教師納言獻策。輔導員、班主任、專業教師和人生導師角色分工合理，構建出專業人才培養的交織網狀脈絡化系統。

綜上，醫學院校統計學本科專業應立足特色，從學科交叉背景下進行人才培養定位，適當淡化傳統觀念限制，借力醫療衛生平臺的優勢，“一專多能”視角下注重內涵與外延提升。教育者應定位復合型人才培養，給予就業方向差別化引導，打造多樣化素質培養平臺，探索協同管理機制，優化實驗、實踐、實習途徑。圍繞適應醫學特色的應用人才培養、教育教學改革和學生管理模式繼續擴大互訪與交流，探尋前瞻性發展改革對策，在統計學一級學科的大背景下，增強醫學院校統計學專業本科生的遠景競爭力。

[1]宋麗影,趙臨龍.關于統計學專業發展的思考.統計與信息論壇,2014,30(2):106-111.

[2]袁衛.機遇與挑戰—寫在統計學成為一級學科之際.統計研究,2011,28(11):3-10.

[3]徐群芳,顧光同,張香云.關于統計學專業本科人才培養的探討.統計與決策,2008,(13):69-70.

[4]陳平雁,安勝利,徐燕,等.南方醫科大學生物統計學專業本科課程設置的探討.中國衛生統計,2009,26(6):666.

[5]趙麗萍,趙楊,于浩,等.生物統計學本科專業人才培養方案的設置與思考.中國衛生統計,2015,32(2):364-365.

(責任編輯：郭海強)

張利平

*教育部人文社科基金(15YJCZH087)；山東省自然科學基金(ZR2015HL101)；中華醫學會醫學教育項目(2016A-RW007，2016B-KC024)；濰坊醫學院教學改革項目(2014Y007)