針灸治療帕金森病的臨床研究

劉 博

?

針灸治療帕金森病的臨床研究

劉 博

【摘要】目的 對帕金森病患者應用針灸治療的臨床療效進行進一步的分析研究。方法 選取于2012年8月～2015年2月在我中心接受治療的帕金森病患者74例，并隨機分為對照組（35例）和實驗組（39例），對分別應用常規藥物治療和針灸治療的療效進行觀察并比較。結果 實驗組患者的精神行為和情緒、日常生活、運動功能、治療并發癥等UPDRS評分均低于對照組，治療總有效率高于對照組［92．31% vs．74．29%］，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0．05）。結論 帕金森病患者應用針灸治療的臨床療效十分理想，能夠使患者的臨床癥狀快速緩解，延緩病情進展以及提高患者的生活質量具有至關重要的作用。

【關鍵詞】針灸；帕金森病

Objective Acupuncture clinical effect in treatment of parkinson’s disease is to be analyzed further． Methods Chose 74 patients of parkinson’s disease who were treated in our clinic from August 2012 to February 2015 and separated them into control group（35 patients）and study group（39 patients）at random，and then observed and compared conventional medication effect to acupuncture effect between two groups． Results Patients’UPDRS assessment scores with regarding to mental behavior and emotion，daily life，motion function and complication treatment in study group were much lower than counterparts in control group，while treatment efficacy was much higher in study group than that in control group ［92．31% vs．74．29%］，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）． Conclusion Acupuncture treatment is clinically effective in treatment of parkinson’s disease，it is conducive to relieving patients’ symptoms quickly，preventing from illness degeneration and promoting patients’ quality of life．

【Key words】 Acupuncture，Parkinson’s disease

帕金森病這種緩慢進行性的神經系統疾病目前還未有明確的病因以及發病機制，以中老年人群為主要的發病人群，并且該病的發病率隨著患者年齡的增長而呈現出大幅度上升的趨勢，嚴重威脅著患者的健康狀況以及生活質量［1］。本中心在對2012年8月～2015年2月收治的帕金森病患者治療時應用針灸療法，效果明顯，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2012年8月～2015年2月在我中心接受治療的帕金森病患者74例，以上患者均經各項臨床檢查確定符合《帕金森和帕金森綜合征的診斷及鑒別診斷》中關于該病的相關臨床診斷標準。采用多中心、隨機、平行、對照設計的研究方法將以上患者隨機分為對照組（35例）和實驗組（39例），對照組中男性患者、女性患者的人數分別是19例和16例；年齡45～81歲，平均年齡（65.59±4.18）歲；病程：1.5～7.8年，平均病程（4.33±2.04）年。實驗組中男性患者、女性患者的人數分別是21例和18例；年齡43～83歲，平均年齡（65.65±4.15）歲；病程：1.2～8年，平均病程（4.41±2.01）年。上述基本資料經檢驗對照組和實驗組差異無統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組的35例患者應用常規藥物進行治療：給予患者美多巴標準片，藥物的使用劑量根據患者的實際情況進行合理的調整［2］。實驗組的39例患者除接受常規藥物治療外還應用針灸療法進行治療：體位選取仰臥位，對局部皮膚進行消毒，雙側頂顳前斜線（運動區）為頭針，太沖、太溪、曲池、風池、陽陵泉、合谷為體針，得氣后將G6805-2電針儀進行連接，2 Hz的頻率，以患者可耐受為最佳強度［3］，治療時間為20 min/次，每周治療3次，本次研究將12次作為1個治療療程，74例患者均進行為期3個療程的治療。

1.3 療效標準

對治療前后兩組患者的病情采用尼莫地平法進行評價，并將療效指數作為評價治療效果的標準，治療后患者的療效指數在85%以上，則判定為基本痊愈；治療后患者的療效指數在70%～84%，則判定為顯效；治療后患者的療效指數在20%～69%，則判定為好轉；治療后患者的療效指數在20%以下，則判定為無效［4］。

1.4 統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 UPDRS評分對比

實驗組患者的精神行為和情緒評分低于對照組［（1.89±1.68）分 vs. （3.11±1.72）分］，日常生活評分低于對照組［（8.52±3.84）分 vs. （12.57±6.28）分］，運動功能評分低于對照組［（28.95±10.59）分 vs. （32.24±15.68）分］，治療并發癥評分低于對照組［（1.08±0.94）分 vs. （1.94±1.11）分］，t=6.21，6.74，6.61，5.84，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 臨床療效對比

對照組患者的基本痊愈率為28.57%（10/35），顯效率為25.71%（9/35），好轉率為20.00%（7/35），無效率為25.71%（9/35），治療總有效率為74.29%；實驗組患者的基本痊愈率為58.97% （23/39），顯效率為17.95%（7/39），好轉率為15.38%（6/39），無效率為7.69%（3/39），治療總有效率為92.31%；組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

帕金森病這種神經系統疾病在中醫中屬于“震顫”、“顫證”、“振掉”等范疇，針灸療法具有修復受損神經、對震顫體征改善、保護腦部功能等諸多作用［5］。在本次研究中，將常規藥物治療和針灸治療兩種不同方法分別應用于我院收治的74例帕金森病患者中，結果顯示：實驗組患者的精神行為和情緒、日常生活、運動功能、治療并發癥等UPDRS評分均低于對照組，治療總有效率高于對照組［92.31% vs. 74.29%］，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P ＜0.05）。綜上所述，帕金森病患者應用針灸治療的臨床療效十分理想，能夠使患者的臨床癥狀快速緩解，對延緩病情進展以及提高患者的生活質量具有至關重要的作用。

參考文獻

［1］ 許雪梅，劉占國，王慧萍，等． 溫膽湯合桃核承氣湯聯合針灸治療帕金森病便秘療效觀察［J］． 實用中西醫結合臨床，2014，14 （1）: 66-67．

［2］ 壽崟，徐鳴曙，葛林寶，等． 針灸治療帕金森病的作用機制研究進展［J］． 中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（11）: 160-163．

［3］ 王媛媛，孫紅梅，和欣，等． 針刺百會和大椎穴對帕金森病小鼠多巴胺能神經元的保護作用［J］． 解剖科學進展，2010，16（1）: 16-20．

［4］ 王彥春，程宇核，馬駿，等． 電針對帕金森病模型大鼠GDNF及其功能性受體Ret表達的影響［J］． 中國針灸，2010，30（9）: 739-743．

［5］ 顧侃，劉昆，陸征宇，等． 針藥并用治療帕金森病臨床觀察［J］．上海針灸雜志，2013，32（12）: 993-995．

Clinical Study on Acupuncture Treatment of Parkinson’s Disease

LIU Bo Leiyan Community Health Service Center，Hailun 152300，China

【Abstract】

【中圖分類號】R244

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）05-0128-02

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．05．095

作者單位：152300 黑龍江海倫市雷炎社區衛生服務中心