針灸聯合中藥藥浴治療尋常型銀屑病

孫　亮

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針灸聯合中藥藥浴治療尋常型銀屑病

孫亮

【摘要】目的 對針灸聯合中藥藥浴應用于尋常型銀屑病患者臨床治療中的效果進行分析研究。方法 選取于2013年5月～2015年11月在我院接受治療的尋常型銀屑病患者82例，并隨機分為針灸組（39例）和聯合組（43例），觀察針灸治療和針灸聯合中藥藥浴治療的效果并進行比較。結果 聯合組患者的PASI評分低于針灸組；聯合組患者的痊愈率為60．5%，治療總有效率為93．0%，均高于針灸組患者的28．2%和74．4%，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0．05）。結論 針灸聯合中藥藥浴應用于尋常型銀屑病患者臨床治療中的效果確切，見效快。【關鍵詞】針灸；中藥藥?。粚こＰ豌y屑病

銀屑病屬于臨床上一種較為常見的慢性炎性反應性皮膚病，可以分為尋常型、關節病型、膿皰型及紅皮病型，其中尋常型銀屑病最為常見，對患者的身心健康及生活質量造成了嚴重的影響［1］。本院將針灸聯合中藥藥浴應用于2013年5月～2015年11月收治的尋常型銀屑病患者中，治療效果較為理想，現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取于2013年5月～2015年11月在我院接受治療的尋常型銀屑病患者82例，其中女性患者和男性患者分別為47例和35例；年齡19～68歲，平均年齡（38.53±6.57）歲；病程：3個月～10.5年，平均病程（5.23±1.05）年；皮損呈點滴狀患者39例，斑塊狀患者32例，其它類型患者11例。根據治療方法的不同將以上患者采用隨機平行對照法分別針灸組（39例）和聯合組（43例），治療前2組患者的性別、年齡、病程、臨床癥狀以及病情等一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05），可進行組間比較。

1.2方法

1.2.1針灸組本組的39例患者單純接受針灸治療：選取雙側背俞穴肺俞、脾俞、腎俞、肝俞、膈俞作為主穴，根據患者斑塊所在部位來選擇合適的配穴，如果斑塊所在部位在面部，則選取合谷作為配穴，如果斑塊所在部位在腰背及后頸部，則選取委中作為配穴；同時可以根據患者的實際情況選取局部配穴，頭部患者選取百會，上肢患者選取曲池、外關，下肢患者選取血海、風市。對患者采用毫針針刺肺俞行瀉法，腎俞行補法，脾俞、膈俞、肝俞行平補平瀉，針刺后留針0.5 h，選取患者皮損處以及腎俞行艾條灸治，治療2～3 min［2］。

1.2.2聯合組本組的43例患者接受針灸聯合中藥藥浴治療：針灸治療方法與上述相同，采用參卿止癢方中藥進行藥浴，方劑組成為：金銀花、苦參、甘草、徐長卿、紫花地丁、野菊花、蛇床子，采用1 500 ml的涼水與1劑要方均勻混合，將中藥用無紡布藥袋包裹，加熱沸騰后將其采用文火煎煮15～20 min，在浴具中放置中藥與藥水包，熱水量應該以漫過身體為佳，37℃～43℃的水溫，讓患者進行全身或者局部浸泡，時間為15～20 min［3］。

1.3療效標準

采用PASI指數（銀屑病皮損面積和嚴重程度指數）來對兩組患者治療前后的病情進行評價并比較，如果治療后患者的PASI評分降低程度在90%以上則判定為痊愈；如果治療后患者的PASI評分降低程度在60%～89%，則判定為顯效；如果治療后患者的PASI評分降低程度在20%～59%，則判定為好轉；如果治療后患者的PASI評分降低程度在20%以下，則判定為無效［4］。

1.4統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，檢驗標準P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

接受不同方式的治療后，針灸組患者的PASI評分平均為（7.54±2.05）分，痊愈率為28.2%（11/39），顯效率為13.1%（9/39），好轉率為13.1%（9/39），無效率為25.6%（10/39），治療總有效率為74.4%；聯合組患者的PASI評分平均為（2.14±1.33）分，痊愈率為60.5%（26/43），顯效率為18.6%（8/43），好轉率為14.0% （6/43），無效率為7.0%（3/43），治療總有效率為93.0%；組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

尋常型銀屑病是臨床上一種最為常見的皮膚科疾病，以發病率高、病程長、頑固難愈、易復發等為主要的臨床特點［5］。中醫認為該病是由于素稟血熱、外邪侵于肌表，與血氣相搏、營陰耗傷、血脈瘀阻并最終導致該病的發生。在本次研究中，對我院收治的82例尋常型銀屑病患者分別采取兩種不同的方式進行治療，結果顯示：聯合組患者的PASI評分低于針灸組；聯合組患者的痊愈率為60.5%，治療總有效率為93.0%，均高于針灸組患者的28.2% 和74.4%，組間差異經t檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，針灸聯合中藥藥浴應用于尋常型銀屑病患者臨床治療中的效果確切，具有療效高、見效快、安全有效等諸多優點。

參考文獻

［1］ 林國書，王紅艷，駱娣鳳，等． 中藥藥浴聯合窄譜UVB治療尋常型銀屑?。跩］． 安徽醫科大學學報，2010，45（3）: 404-406．

［2］ 師秀利，潘玉明，馬會云，等． 窄譜中波紫外線聯合中藥藥浴治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察［J］． 中國激光醫學雜志，2011，20（5）: 314-317．

［3］ 楊顏龍，易松柏，張禁，等． 鈣泊三醇倍他米松軟膏聯合中藥浴治療尋常性斑塊狀銀屑病療效觀察［J］． 實用皮膚病學雜志，2015，8（1）: 19-21．

［4］ 韓莉，趙杏苗，張紅，等． 中藥藥浴聯合窄譜中波紫外線治療尋常性銀屑病的療效觀察［J］． 貴陽中醫學院學報，2013，35（2）: 149-150．

［5］ 陳維文，周冬梅，王萍，等． 尋常型銀屑病中醫診療方案的多中心臨床研究［J］． 中醫雜志，2012，53（18）: 1557-1561．

Acupuncture Combined With Traditional Chinese Medicated Bath in Treatment of Psoriasis Vulgaris

SUN LiangNangang Branch of Heilongjiang Provincial Academy Institute of Traditional Chinese Medicine，Harbin 150001，China

【Abstract】

Objective Effect of acupuncture combined with traditional chinese medicated bath in clinical treatment of psoriasis vulgaris is to be studied． Methods Chose 82 patients of psoriasis vulgaris who were treated in hospital from May 2013 to November 2015 and separated them into acupuncture group（39 patients）and combined treatment group（43 patients）at random，and then compared acupuncture treatment effect to acupuncture combined with traditional chinese medicated bath treatment effect between two groups． Results Patients’ PASI score in combined treatment group was quite lower than that in acupuncture group，besides，patients’ cured rate and treatment efficacy in combined treatment group were 60．5% and 93．0% respectively，which were much higher than counterparts of 28．2% and 74．4% in acupuncture group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0．05）according to T-Check． Conclusion Acupuncture combined with traditional chinese medicated bath is quite effective in clinical treatment of psoriasis vulgaris．

【Key words】Acupuncture，Traditional chinese medicated bath，Psoriasis vulgaris

doi:10．3969/j．issn．1674-9316．2016．01．108

【中圖分類號】R243

【 文獻標識碼】A

【 文章編號】1674-9316（2016）01-0147-02

作者單位：150001 哈爾濱，黑龍江省中醫藥科學院南崗分院