舒適護理在老年慢性心衰患者護理中的效果觀察

嚴 俊 肖彩紅

陜西省高陵長慶油田職工醫院內二科 陜西省高陵縣 710201

舒適護理在老年慢性心衰患者護理中的效果觀察

嚴 俊 肖彩紅

陜西省高陵長慶油田職工醫院內二科 陜西省高陵縣 710201

目的：為了增加老年慢性心衰患者的生活質量，分析和探討舒適護理的應用價值和意義。方法：通過隨機方法從2015年5月至2016年5月來我院治療的老年慢性心衰患者中選取80例作為研究對象并通過抽簽的方法將其分為對照組和試驗組，入組患者均給予心衰常規護理措施，而試驗組患者同時給予舒適護理措施，比較不同護理方案對患者生活質量的影響。結果：經過研究發現，試驗組和對照組均能獲得護理效果，但試驗組患者生活質量評分更高，且比較差異具體統計學意義（P＜0.05）。結論：老年慢性心衰患者在治療過程中實施舒適護理，有助于改善患者生活質量，效果明顯，值得推廣。

慢性心衰；舒適護理；生活質量

慢性心力衰竭的發生和患者心排血量減少、不能滿足機體代謝需要緊密相關。據臨床統計數據表明，我國慢性心力衰竭好發于60歲以上老年患者，且近年來發病率有明顯上攀的趨勢[1]。老年患者隨著年齡增高，相當大比例老年慢性心衰患者會選擇臥床休息，這樣不僅會造成血液粘稠度增加，而且容易引發多種并發癥的發生，極大降低了患者的生活質量。我院對部分老年慢性心衰患者在治療過程中分別采取不同護理方案，取得了一定的研究成果。現將結果總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過隨機方法從2015年5月至2016年5月來我院治療的老年慢性心衰患者中選取80例作為研究對象并通過抽簽的方法將其分為對照組和試驗組各40例，入組患者均達到慢性心衰的診斷標準且伴有典型的臨床表現。試驗組患者中包括男性和女性患者分別為25例和15例；患者年齡（60-75）歲，平均（65.5±6.4）歲；患病時間（3-12）年，平均（6.3±1.8）年。對照組患者中包括男性和女性患者分別為28例和12例；患者年齡（60-80）歲，平均（65.7±6.3）歲；患病時間（2-14）年，平均（6.5±1.7）年。此次研究患者及家屬表示理解并簽訂知情同意書。試驗組和對照組患者一般資料（患病年齡、男女構成比例、患病時間等）比較差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

試驗組和對照組均給予心衰患者常規護理措施，而試驗組患者同時給予舒適護理措施，具體包括：（1）實施心理護理：老年慢性心衰患者長期遭受病痛折磨，往往缺乏生活勇氣，且容易伴發負面情緒（恐懼、焦慮、緊張等），這樣不僅造成患者病情加重，而且降低患者日常生活質量。因此要求護理人員要勤與患者進行交流溝通，鼓勵患者戰勝疾病，對患者在治療過程中提出的疑問要及時解答，緩解患者的負面情緒，協助患者形成戰勝疾病的信心。（2）進行體位護理：老年慢性心衰患者臨床癥狀典型，護理人員應指導患者保持正確體位如半坐半躺，同時根據患者病情及時為患者調整床頭高度。（3）創造舒適病房環境：護理人員要定期進行病房消毒，按時通風，將病房溫度控制在22-25°之間。（4）進行健康教育：護理人員對患者要進行健康指導，保證每個患者都能夠了解慢性心衰的危害以及防治方法。護理人員要將治療目的和治療藥物向患者講明，取得患者配合，提高其治療依從度。

1.3 觀察指標

根據SF-36(普適性測定量表)評分標準對兩組患者護理后生活質量進行評價并做統計學分析。

1.4 統計學處理

所有數據應用SPSS17.0統計軟件包進行統計學分析，以表示計量資料，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經過研究發現，試驗組和對照組均能獲得護理效果，但試驗組患者生活質量評分更高，且比較差異具體統計學意義（P<0.05）（見表1）。

表1：對照組和試驗組患者生活質量評分對比 （）

表1：對照組和試驗組患者生活質量評分對比 （）

組別（n=40）軀體功能心理功能心理個功能社會功能對照組70.02±5.2076.05±5.1568.20±0.0870.52±1.12試驗組91.02±2.5590.02±5.1591.13±3.1491.20±0.35

3 討論

絕大多數心血管疾病最終都會發展成為慢性心力衰竭，造成患者死亡等不良事件的發生。老年患者組織臟器會出現不同程度的生理退行性改變，自我代償能力較弱，功能不容易恢復[2]。因此如果治療過程中不能采取合理有效的護理方法，很容易加重患者病情。隨著我國經濟的發展以及對醫學模式的研究和探索，現階段的臨床護理工作已不再局限于簡單的技能性操作，要求工作中融入人性化的護理手段。舒適護理能夠促使護理人員了解患者的內心需求并最大限度滿足，這種充滿人性化的護理措施能夠減少疾病給患者帶來的負面影響，促進患者心功能以及體力的恢復，增加其日常活動量，預防并發癥的出現。此次研究表明，試驗組和對照組均能獲得護理效果，但試驗組患者生活質量評分更高（P<0.05），這說明舒適護理具有臨床應用價值。總之，在老年慢性心衰患者治療過程中實施舒適護理，有利于減少并發癥發生，提高患者生活質量，效果顯著，值得應用。

[1]周玲,舒適護理在慢性心力衰竭患者中的應用[J].醫學理論與實踐,2011,24(19):2354-2355.

[2]谷沫麗,姚冬芳,徐蕾.整體護理在老年慢性心力衰竭患者中的臨床應用[J].解放軍護理雜志,2012,23(06):125-126.

嚴俊（1977-），女，陜西省漢中市人。大學本科學歷。現為陜西省高陵長慶油田職工醫院內二科護師。研究方向為心血管方面的護理。