中醫辨證施治頑固性頭痛的療效及不良反應分析

高軍強

甘肅省秦安縣人民醫院 甘肅省秦安縣 741600

中醫辨證施治頑固性頭痛的療效及不良反應分析

高軍強

甘肅省秦安縣人民醫院 甘肅省秦安縣 741600

目的：探究分析中醫治療頑固性頭痛的效果及不良反應。方法：選取本院收治的頑固性頭痛患者140例，隨機分為實驗組和對照組兩組各70例，其中對照組給予常規止痛藥進行治療，實驗組患者采用中醫辨證中的中藥治療，觀察兩組患者治療效率，并記錄兩組患者治療過程中的不良反應。結果：實驗組不良反應發生率明顯低于對照組（P＜0.05）；實驗組與對照組治療前比較差異無統計學意義（P＞0.05），實驗組治療后疼痛積分明顯低于對照組（P＜0.05）,實驗組治療有效率明顯高于對照組有效率（P＜0.05）。結論：采用中醫辨證施治頑固性頭痛可以有效緩解患者疼痛。

頑固性頭痛；治療效果；不良反應

頑固性頭痛是常年累計且持續性頭痛，導致頑固性頭痛原因很多，據相關研究人員調查顯示[1]，導致頑固性頭痛原因有：遺傳因素、內分泌和代謝紊亂、飲食習慣以及精神狀態等因素。此病發病率比較高，臨床癥狀比較突出，發作比較頻繁，此病嚴重影響患者日常生活，降低生活質量。本研究采用中醫辨證施治治療頑固性頭痛，效果比較顯著，具體分析報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2013年6月～2015年6月收治的頑固性頭痛患者140例，均符合中醫學會腦病學術委員會所指定的頑固性頭痛標準，均在西醫血管性頭痛、神經性頭痛、肌緊張頭痛的范圍。將140例患者隨機分為實驗組和對照組兩組各70例，其中實驗組中男性18例，女性42例，年齡19歲～56歲，患者病程為4個月～16年，對照組中患者，男性16例，女性44例，年齡18歲～54歲，患者病程為3個月～15年，兩組患者在性別、年齡以及病程等一般資料方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規止痛藥進行治療，即口服顱痛定60mg，一天一次，養血清腦顆粒1袋tid，谷維素片30mg，一天3次，一個療程為15天。實驗組患者采用中醫辨證治療，中藥配方為：丹參、當歸、紅花、赤芍各15g，天麻、桃仁、地龍各10g，同時對寒濕患者可加入蒼術、川穹、恙活；對于熱盛患者可加入桑葉、菊花、龍膽草各10g，血虛型患者可加入赤芍、當歸、熟地各20g。將上述配方熬成湯劑服用。實驗組70例患者服用中藥湯劑，一天一劑，一個療程為15天。

1.3 評定效果

治療后3個月，跟蹤回訪記錄兩組患者頭痛發作次數，對頭痛程度以及持續疼痛時間綜合進行比較分析，痛發作次數，按月進行計算，每月頭痛發作5次以上計6分，發作3-4次計4分，發作2次以下計2分。頭痛程度評定：頭痛發作時必須臥床者計6分，發作時影響日常工作計4分，發作時不影響工作為2分。頭痛持續時間：頭痛時間維持2天以上計6分，持續12小時～2天者計4分，小于12小時計2分，對比兩組患者治療前后頭痛積分。治療一段時間后根據頭痛積分以及患者各方面指標判定治療效果：劃分為顯效、有效、無效，有效率=（顯效+無效）/總例數×100%。并對比治療過程中兩組患者出現不良反應的情況，即惡心、嘔吐、畏聲等現象。

1.4 統計學分析

對本研究所得數據均采用統計學軟件S PSS15.0進行分析，計數資料主要采用X2，采用百分數表示，頭痛積分計量資料主要采用t檢驗，采用表示，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應比較

實驗組不良反應發生率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

表1：兩組患者治療治療中不良反應比較

2.2 兩組患者頭痛積分比較

通過對比兩組患者治療前后頭痛積分情況得知，實驗組與對照組兩組在治療前比較差異無統計學意義（P>0.05），實驗組治療后疼痛積分明顯低于對照組（P<0.05）。如表2所示。

表2：對比兩組患者治療前后頭痛積分

2.3 兩組患者治療有效率比較

實驗組治療有效率明顯高于對照組有效率，P<0.05，差異具有統計學意義。如表3所示。

表3：兩組患者治療后有效率對比：

3 討論

頑固性頭痛是臨床常見疾病，也是多發病之一，嚴重影響患病人群的生活質量。患有這種疾病的多為女性，臨床上用于治療此病的西醫常以止痛、鎮靜、擴血管等治療手段為主，但是這種治療方式只能暫時緩解疼痛癥狀，若停止服藥仍然容易復發，并且服用藥物的過程中容易出現不良反應。我國中醫藥治療發展時間比較長，在臨床治療頑固性頭痛效果比較顯著。頑固性頭痛的病理機制比較復雜，寒、痰、火等因素均會造成頭痛，同時和肝、脾、腎三臟也密切相關。因此，臨床根據中醫辨證分型結果實施針對性的治療，能夠有效達到治療的目的。本研究通過采用中醫辨證治療頑固性頭痛，最終取得了較好的效果。同時本研究中藥配方中采用當歸、天麻、蒼術、川穹、恙活等中藥組成，可以起到活血化瘀、疏通經絡、散風止痛的功效，從而可以有效緩解患者頭痛癥狀，降低不良反應發生率。

[1]王瑞芬,焦玉生.中醫辨證治療頑固性頭痛37例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究,2015,(02):116-117.