中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析

沈 莉

浙江省桐鄉(xiāng)市石門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 浙江省桐鄉(xiāng)市 314512

中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析

沈 莉

浙江省桐鄉(xiāng)市石門鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 浙江省桐鄉(xiāng)市 314512

目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法：根據(jù)治療方法的不同，將46例慢性萎縮性胃炎患者分為觀察組（中西醫(yī)結(jié)合治療）和對(duì)照組（西醫(yī)治療）各23例，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：觀察組患者的Hp轉(zhuǎn)陰率和治療有效率明顯高于對(duì)照組（60.9%＞21.7%，95.7%＞82.6%，P＜0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果顯著，具有很高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

中西醫(yī)結(jié)合治療；慢性萎縮性胃炎；臨床療效

慢性萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，其患者臨床表現(xiàn)為食欲不振、脹氣、惡心以及腹瀉等癥狀，如果得不到及時(shí)的救治，很可能發(fā)展成為胃癌，嚴(yán)重威脅著患者的生命健康安全[1]。在慢性萎縮性胃炎的臨床治療當(dāng)中，中醫(yī)治療和西藥治療的效果頗為顯著，但仍然存在一定的不足和缺陷。目前在臨床上提出了中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎，充分發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)而有效提升臨床治療效果。本研究以我院2014年4月～2016年1月期間收治的46例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對(duì)象，探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2014年4月～2016年1月期間，收治慢性萎縮性胃炎患者46例，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各23例。觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，其中男性患者9例，女性患者14例，年齡19～64歲，平均年齡（42.3±3.8）歲，病程1～5年，平均（3.1±1.6）年。對(duì)照組患者采用西藥治療，其中男性患者11例，女性患者13例，年齡18～65歲，平均年齡（42.5±4.1）歲，病程2～6年，平均（3.3±1.4）年。兩組患者的一般資料對(duì)照均衡（P<0.05），可進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組采用西藥治療方法。給予阿莫西林膠囊（0.75g/次，3次/d）+維酶素片（0.8g/次，3次/d）+嗎丁啉片（10mg/次，2次/d）等藥物，口服服用。在此基礎(chǔ)上，靜脈輸注奧美拉唑（40mg/次，1次/d）[2]。

觀察組則采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，西藥治療方法同對(duì)照組一致。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)理論進(jìn)行臨床分型和辨證施治。針對(duì)胃陰不足、脾虛氣滯、脾胃濕熱以及肝胃不和等不同證型，配置中藥組方。①益胃湯加減（胃陰不足型）：加入甘草3g、石斛12g，茯苓、玉竹、生地黃各10g，北沙參、白術(shù)、麥門冬、天花粉各15g，水煎服，主要起到養(yǎng)陰益胃的作用，達(dá)到緩急止痛的效果。②香砂六君子湯加減（脾虛氣滯型）：加入黃芪30g、炙甘草3g，枳殼、木香和山藥各15g，陳皮、砂仁、半夏、黨參各10g，茯苓和白術(shù)各12g，水煎服，主要起到健脾和胃的作用，達(dá)到行氣止痛的效果。③半夏瀉心湯加減（脾胃濕熱型）：加入茯苓、半夏各15g，滑石、蒼術(shù)、黃連、黃芪、白蔻仁各10g，厚樸12g以及甘草3g。水煎服，主要起到清利濕熱及健脾和胃的作用效果[3]。④香蘇飲加減（肝胃不和型）：加入甘草3g、吳茱萸5g、黃連8g，厚樸、蘇梗、木香、砂仁、陳皮、香附各10g，柴胡和白芍各15g，水煎服，主要起到疏肝和胃的作用，達(dá)到理氣止痛的效果，以上組方均按照1劑/d予以服用。以上兩組患者均持續(xù)治療8周。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的Hp陽性情況

如見表1所示。

表1：兩組患者治療前后的Hp陽性情況[n（%）]

2.2 兩組患者的治療有效率

如見表2所示。

表2：兩組患者的治療有效率比較[n（%）]

3 討論

慢性萎縮性胃炎是一種嚴(yán)重的消化系統(tǒng)疾病，其治療難度大，治愈率低，如果病情得不到及時(shí)、有效的控制，很可能會(huì)誘發(fā)胃癌，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。西醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎主要采用抗酸、消炎以及促進(jìn)胃動(dòng)力等方法，保護(hù)胃黏膜，以有效消除炎癥。中醫(yī)則認(rèn)為慢性萎縮性胃炎是由于人體肝胃不和、脾胃受損以及血瘀氣滯所引起的，通過辨證施治，配制中藥處方，能夠達(dá)到養(yǎng)陰益胃、清利濕熱及健脾和胃的效果，進(jìn)而緩解其炎癥癥狀，且無毒副作用。為了滿足快速、徹底消除炎癥及緩解癥狀的效果，采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，利用西藥起效迅速的優(yōu)勢(shì)和中藥活血通絡(luò)、健脾胃以及補(bǔ)氣血之功效，標(biāo)本兼治，達(dá)到理想的治療效果[4]。

本組研究結(jié)果顯示，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者，其Hp轉(zhuǎn)陰率高于采用西藥治療的對(duì)照組（60.9%>21.7%），對(duì)比差異顯著（P<0.05）。觀察組和對(duì)照組患者的治療有效率分別為95.7%和82.6%，觀察組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在慢性萎縮性胃炎的臨床治療當(dāng)中，中西醫(yī)結(jié)合治療的效果十分顯著，較于單純的西藥治療效果更好，極大的提升了治療有效率，建議在臨床上予以推廣。

[1]孔巖君,李勇,李文林等.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎療效的Meta分析[J]. 世界華人消化雜志,2013,21(20):1982-1986.

[2]彭立夫.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2016,32(04):101+103.

[3]李杰峰.中西醫(yī)結(jié)合治療52例慢性萎縮性胃炎的臨床療效[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(02):98-99.

[4]杜進(jìn)璇,曾斌芳,王寧.中西醫(yī)結(jié)合(養(yǎng)陰活胃合劑與標(biāo)準(zhǔn)根除Hp治療)治療慢性萎縮性胃炎129例的臨床研究[J].新疆中醫(yī)藥,2015,33(03):26-29.