小兒肺炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理研究

齊瑞霞

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小兒肺炎的優(yōu)質(zhì)護(hù)理研究

齊瑞霞

【摘要】目的 對(duì)小兒肺炎患兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行觀察研究。方法 選取于2014年1月～2016年2月在我院接受治療的小兒肺炎患兒117例，隨機(jī)分為對(duì)照組（57例）和實(shí)驗(yàn)組（60例），對(duì)分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒的憋喘緩解時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，組間差異經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 小兒肺炎患兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)對(duì)提高治療效果、促進(jìn)患兒康復(fù)具有重要作用。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

作者單位：475300 河南省蘭考縣中心醫(yī)院

小兒肺炎是臨床常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，以冬季和春季為主要的發(fā)病季節(jié)，以咳嗽、氣促、肺部細(xì)濕啰音、發(fā)熱等為主要的臨床癥狀，主要是由于感染了病毒或者細(xì)菌引起，隨著病情的發(fā)展有可能對(duì)患兒的消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)以及消化系統(tǒng)等造成嚴(yán)重的損害。本院將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于2014年1月～2016年2月收治的小兒肺炎患兒的護(hù)理工作中，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2016年2月在我院接受治療的小兒肺炎患兒117例，其中男、女患兒的人數(shù)分別是60例和57例；年齡4個(gè)月～13歲，平均年齡（5.03±1.54）歲。采用多中心、隨機(jī)、平行、對(duì)照設(shè)計(jì)的研究方法將以上患兒按密封信封法隨機(jī)分為對(duì)照組（57例）和實(shí)驗(yàn)組（60例），上述基本資料經(jīng)檢驗(yàn)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組57例患兒應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括：入院后對(duì)患兒以及患兒家屬進(jìn)行小兒肺炎疾病知識(shí)的口頭健康教育，將常用藥物的使用方法、用藥劑量、服藥時(shí)間以及注意事項(xiàng)等進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明；保持病房環(huán)境溫馨、舒適以及空氣清新，穩(wěn)定患兒的情緒等［1］。實(shí)驗(yàn)組的60例患兒除接受上述護(hù)理措施外還應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下。

1.2.1環(huán)境護(hù)理 對(duì)病房?jī)?nèi)的溫度、濕度進(jìn)行合理的控制，保持病房環(huán)境的空氣質(zhì)量以及干凈、整潔，避免交叉感染的出現(xiàn)；將兒童喜歡的玩具、漫畫(huà)等放在病房?jī)?nèi)，病房?jī)?nèi)的光線要柔和，增強(qiáng)患兒的舒適感。

1.2.2心理護(hù)理 由于對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生感以及害怕打針的疼痛等，患兒經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)抵觸、煩躁、恐懼、緊張以及哭鬧等情況，嚴(yán)重影響治療和護(hù)理效果。護(hù)理人員在與患兒交流時(shí)應(yīng)該面帶微笑，并且要保持和藹可親的態(tài)度，在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)可以通過(guò)聊天、游戲、講笑話、玩具、講故事等多種方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，并及時(shí)的鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)患兒，使患者的負(fù)面情緒得以排解，提高治療和護(hù)理依從性［2］。

1.2.3健康教育 護(hù)理人員要通過(guò)宣傳手冊(cè)、一對(duì)一講解、健康講座等多種方式對(duì)患兒家屬介紹疾病知識(shí)，并指導(dǎo)家屬掌握一定的自我護(hù)理措施以及日常注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)家屬通過(guò)溝通、撫觸、按摩患兒等方式來(lái)使患兒的依從性和舒適度得以提高。

1.2.4病情護(hù)理 如果患兒存在發(fā)熱癥狀，則需要根據(jù)患兒的情況進(jìn)行藥物降溫或者頭部冷敷、乙醇擦身等藥物降溫；如果患兒的痰液較為粘稠，則需要給予患兒鹽酸氨溴索等藥物進(jìn)行霧化吸入排痰；如果患兒存在呼吸困難的癥狀，則需要將患兒頭部抬高，并為其采取半臥位［3-4］。

1.2.5飲食護(hù)理 根據(jù)患兒的病情以及飲食愛(ài)好等進(jìn)行飲食方案的制定，多給予患兒高維生素、高蛋白、易消化的飲食，鼓勵(lì)患兒多食新鮮蔬菜和水果并且要多飲水，禁止給予患兒刺激性強(qiáng)的食物。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）的形式表示，組間對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的憋喘緩解時(shí)間短于對(duì)照組［（3.29±0.54）d，（5.91±0.82）d］，體溫恢復(fù)時(shí)間短于對(duì)照組［（7.82±0.85）d，（10.39±1.17）d］，住院時(shí)間短于對(duì)照組［（9.17±1.16）d，（17.26±4.31）d］，t=5.81，6.23，8.11，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況對(duì)比

對(duì)照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為28.07%（16/57），其中包括肺氣腫患兒4例，心力衰竭患兒3例，缺氧性腦病患兒4例，中毒性休克患兒5例；實(shí)驗(yàn)組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為8.33% （5/60），其中包括肺氣腫患兒1例，心力衰竭患兒1例，缺氧性腦病患兒1例，中毒性休克患兒2例；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。

3　討論

小兒肺炎如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)有效的治療，則有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致患兒死亡的重要原因之一［5-6］。由于患兒年齡較小，對(duì)疼痛的耐受力較差，并且缺乏認(rèn)知能力，無(wú)法對(duì)自身癥狀和感受進(jìn)行準(zhǔn)確的表述，因此在進(jìn)行積極治療的同時(shí)離不開(kāi)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理工作［7］。在本次研究中，將常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理兩種不同護(hù)理模式分別應(yīng)用于我院收治的117例小兒肺炎患兒中，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患兒的憋喘緩解時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，小兒肺炎患兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)對(duì)提高治療效果、促進(jìn)患兒康復(fù)具有重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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Research on High Quality Nursing of Pneumonia in Children

QI Ruixia Center Hospital of Lankao County，Lankao 475300，China

【Abstract】Objective To observe and study the effect of high quality nursing on children with pneumonia.Methods From January 2014 toFebruary 2016，117 cases of pediatric pneumonia in our hospital，were randomly assigned to reference group（n=57）and experimental group（n=60）.Respectively using the conventional and high-quality nursing，and the effect were observed and compared.Results The patients in the experimental group of asthma remission time，body temperature recovery time and hospitalization time were significantly shorter than the reference group，the complication rate was significantly lower than that of the reference group，difference between the two groups had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion The effect of high quality nursing care of children with pneumonia is very significant，it can greatly reduce the incidence of complications，and improve the treatment effect，promote the rehabilitation of children with a crucial role.

【Key words】Children with pneumonia，Quality care

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.143

【中圖分類號(hào)】R473.72

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）04-0198-02