季存峰
?
慢性支氣管炎肺氣腫中醫辨證治療臨床效果分析
季存峰
【摘要】目的 研究分析中醫辨證治療慢性支氣管炎肺氣腫疾病的效果。方法 根據2010年6月~2011年6月我院的98例慢性支氣管炎肺氣腫患者進行研究分析,患者分為對照組和觀察組,均有49例,對照組使用常規西醫治療,觀察組使用中醫辨證治療,對兩組的臨床治療有效率,不良反應進行比較分析。結果 觀察組患者臨床治療有效率是93.88%;對照組治療有效率是79.59%;觀察組的臨床治療有效率高于對照組(P<0.05)。觀察組患者的不良反應發生率是6.12%,對照組是14.29%,結果差異有統計學意義(P<0.05)。結論 慢性支氣管炎肺氣腫患者可以選擇中醫辨證治療,臨床治療有效率高,并發癥發生率低,效果突出。
【關鍵詞】慢性支氣管炎;中醫辯證治療;肺氣腫
作者單位:164021 黑龍江省北安市趙光中心衛生院
選取我院慢性支氣管炎肺氣腫患者進行研究分析,探討慢性支氣管炎肺氣腫患者接受中醫治療的臨床效果,將患者分成兩組,對比西醫和中醫治療的差異性,現進行以下報道。
1.1臨床資料
2010年6月~2011年6月我院共選取98例慢性支氣管炎肺氣腫患者,這些患者臨床中均有咳嗽、氣喘、濕羅音等癥狀,共有男性患者52例,女性患者46例,年齡53~86歲,病程3~8年,此次研究無肝腎功能障礙和其他氣道疾病患者,將這些患者分成對照組和觀察組,均有49例,其一般性資料對比無統計學差異。
1.2方法
對照組:采取西醫治療,使用抗感染、鎮咳、平喘等治療措施,用喹諾酮類和大環內酯類藥物進行治療,如果患者癥狀較輕,可以采取口服給藥,如果癥狀較重,需要靜脈滴注給藥,控制感染;結合急支糖漿和氯化銨合劑口服治療,鎮咳祛痰,對于呼吸道痙攣患者,還要使用沙丁醇霧化吸入治療,緩解癥狀。
觀察組:使用中醫辨證治療,給予患者厚樸麻黃湯治療,其主要成為為厚樸、杏仁、石膏、五味子、半夏各10 g,甘草、細辛各6 g,麻黃12 g,小麥15 g;同時以患者的實際病情為依據對藥物進行加減,對于伴有痰多汗出、舌苔黃膩癥狀的患者,則要加砂仁、佩蘭各10 g;對于寒痰較重的患者則要減石膏,同時加用10 g干姜;對于咳甚患者,則要加用浙貝母、枇杷葉、金銀花各10 g;對于外寒內熱、口渴心煩患者,則要加用桑白皮及黃芩各10 g;對于久病脾虛患者,則要加用白術、黨參各10 g,甘草15 g。上述藥方均用水煎服,1劑/d,分兩次服用,連續用藥10 d。
1.3療效判定
顯效:患者癥狀消失,1年內無復發情況;有效:臨床癥狀改善明顯,發作次數間隔均降低;無效:癥狀無改善,停藥后復發[1]。
1.4統計學方法
采用SPSS 21.0軟件進行統計學分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05時,差異具有統計學意義。
觀察組患者臨床治療有效率是93.88%;對照組治療有效率是79.59%;觀察組的臨床治療有效率高于對照組(P<0.05)。觀察組患者的不良反應發生率是6.12%,對照組是14.29%,結果差異有統計學意義(P<0.05)。
慢性支氣管炎屬于呼吸系統疾病,使患者的支氣管及其附近組織出現非特異性炎癥[2-3]。患者臨床中會有咳嗽、喘息、咳痰等癥狀,病程發展緩慢,還會合并肺氣腫疾病,對患者的健康產生不利影響,目前臨床中治療以西醫治療和中醫辨證治療為主,中醫認為是邪實正虛,所以,中醫采取止咳祛邪的治療方式[4-8]。
本文研究結果表明中醫辨證治療的效果較好,我們使用的中藥厚樸麻黃湯中所含有的厚樸、麻黃、杏仁等成分有良好的宣肺理氣、降逆、燥濕消痰等效果。根據患者的癥狀進行藥量和藥材的增減,在脾虛患者的藥物中增加黨參、甘草,能夠獲得較好的治療效果。除了藥物治療之外,我們還叮囑患者保持清淡的飲食習慣,忌口,讓藥物效果得到充分的發揮。
參考文獻
[1]李妙.中醫辯證與西醫治療慢性支氣管炎合并肺氣腫的療效對比分析[J].健康必讀(中旬刊),2011,7(11):122-123.
[2]李利霞.慢性支氣管炎肺氣腫的臨床總結[J].中國現代藥物應用,2010,4(13):154-156.
[3]王芳.中醫辨證治療老年慢支合并肺氣腫臨床療效分析[J].中國衛生標準管理,2015,6(10):232-233.
[4]張曉飛,劉艷梅.老年性慢性支氣管炎肺氣腫合并多發肋骨骨折67例治療體會[J].基層醫學論壇,2011,15(19):612-613.
[5]陳榮,曹校校.中藥治療老年慢性支氣管炎并發肺氣腫的臨床研究[J].河北醫科大學學報,2011,32(6):695-696.
[6]范淑珍.中醫辨證治療老年慢支合并肺氣腫100例臨床療效分析[J].中國醫學創新,2011,8(12):75-76.
[7]熊玉英.鼻罩式BiPAP通氣治療重癥哮喘16例療效觀察[J].中國實用內科雜志,2010,20(7):411-412.
[8]中華醫學會呼吸病學分會.支氣管哮喘防治指南[J].中華結核和呼吸雜志,2003,26(3):132-138.
Clinical Effect of TCM Syndrome Differentiation in Treatment of Chronic Bronchitis and Pulmonary Emphysema
JI Cunfeng Zhao Guang Center Hospital of Bei'an City,Bei'an 164021,China
【Abstract】Objective To study the effect of TCM in treatment of chronic bronchitis and emphysema disease.Methods From June 2010 to June 2011, chose 98 cases of chronic bronchitis emphysema patients to research and analysis in our hospital.These patients were divided into control group and observation group,49 cases each group.The control group used the conventional western medicine for treatment,the observation group used traditional Chinese medicine syndrome differentiation for treatment.Comparative analysis of the two groups of clinical treatment efficiency and adverse reactions.Results The observation group of clinical effective rate was 93.88%,the control group treatment effective rate was 79.59%,and the clinical efficiency of observation group was higher than the control group(P<0.05).Observation group of patients with adverse reaction rate was 6.12%,the control group was 14.29%.there were significant differences(P<0.05).Conclusion Patients with chronic bronchitis and emphysema can choose TCM treatment,it has high effective rate,low probability of complications,the clinical effect is prominent.
【Key words】Chronic bronchitis,TCM syndrome differentiation,Pulmonary emphysema
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.094
【中圖分類號】R259
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)04-0133-02