疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效研究

門中俊

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疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效研究

門中俊

【摘要】目的 研究疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效。方法 選取我院2015年1月～2016年1月收治的腹股溝疝患者68例，分為兩組，對照組行傳統疝修補術治療，研究組行疝環填充式無張力疝修補術治療，分析兩組治療效果。結果 研究組治療后平均手術時間、首次下床活動時間、住院天數及并發癥發生率均優于對照組（P＜0.05）。結論 疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效確切。

【關鍵詞】疝環填充式無張力疝修補術；治療；腹股溝疝

作者單位：473000 南陽市中心醫院膽道普外科

腹股溝疝是普外科常見疾病，手術是治療該病的首選方式，但傳統的手術治療后的復發率較高。疝環填充式無張力疝修補術是一種新興的手術方法，將其應用于腹股溝疝的治療中，能夠有效彌補傳統手術治療的不足［1］。本文主要分析疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝的臨床有效性，并作如下報告。

1　資料和方法

1.1臨床資料

抽取我院2015年1月～2016年1月接收并治療的68例腹股溝疝患者，將其根據不同治療方法分為兩組，每組均34例。其中，對照組男性31例，女性3例；患者年齡為28～71歲，平均年齡（48.00±2.65）歲。研究組男性30例，女性4例；患者年齡為29～70歲，平均年齡（49.00±3.91）歲。兩組性別、年齡等臨床資料的比較差異無統計學意義（P＞0.05），可以對比分析。

1.2治療方法

對照組采用傳統疝修補術治療。研究組則采用疝環填充式無張力疝修補術治療，硬膜外麻醉后取患者仰臥位，在患者腹股溝中點至恥骨結節處行一個切口，逐層解剖并游離出疝囊，使其與腹膜外脂肪呈水平位，結扎后將其推入腹腔，再在內環口處放置網塞，四周固定縫合后提起精索，用在精索后平鋪網狀布片，使其覆蓋整個腹股溝管的后壁，然后將其網片和周圍的組織縫合，重建外環口后逐層縫合組織。

1.3觀察指標

記錄兩組平均手術時間、首次下床時間及平均住院天數等，同時，記錄兩組術后并發癥發生情況。

1.4數據統計分析

采用SPSS 19.0版統計軟件處理研究數據，計數資料表示用［例數/百分比，（n/%）］，計量資料表示用（±s），P＜0.05時，比較差異存在統計學意義。

2　結果

2.1兩組各項手術指標對比

研究組治療后平均手術時間為（45.36±2.51）min、首次下床活動時間為（10.39±2.51）h、平均住院天數為（4.19±1.03）d，對照組治療后平均手術時間為（63.95±2.85）min、首次下床活動時間為（19.68±2.54）h、平均住院天數為（8.63±1.21）d，研究組各項手術指標均優于對照組，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2兩組并發癥發生率對比

研究組治療后僅有1例出現墜脹感，并發癥發生率為2.94%；對照組治療后出現術后感染3例、尿潴留3例，并發癥發生率為17.65%，比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

有數據調查顯示，腹股溝疝的患病率呈逐年上升趨勢，對其的治療若不及時，容易導致疝塊的增大，進而損傷到腹壁，最終影響到患者的生活及工作［2-3］。疝修補術是當前臨床治療腹股溝疝的首選方式，但傳統疝修補術的創傷較大，不利于術后患者的康復，且疾病復發率較高［4］。

疝環填充式無張力疝修補術因其操作簡單、符合人體解剖學特征等優勢被廣泛應用到腹股溝疝的治療中，與傳統疝修補術相比，疝環填充式無張力疝修補術能夠有效縮小創面，進而降低手術風險；且疝環填充式無張力疝修補術能夠有效緩解患者的疼痛以及術后的異物感，有利于提升患者生活的質量［5-6］。本次研究結果中，采用疝環填充式無張力疝修補術治療的研究組，其平均手術時間、首次下床活動時間、平均住院天數等均優于對照組（P ＜0.05），與張文俊［7］等研究結果相似；表明，疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝，有利于促進術后患者的康復。除此之外，研究組治療后的并發癥發生率僅為2.94%，與對照組的17.65%比較差異有統計學意義（P＜0.05），表明，疝環填充式無張力疝修補術的安全性更高。

綜上所述，在腹股溝疝的治療中行疝環填充式無張力疝修補術，不僅能夠促進患者的早日康復，且能進一步提升患者生活的質量。

參考文獻

［1］華陽.無張力疝修補術治療疝氣的效果觀察［J］.中外醫學研究，2015，13（11）：31-33.

［2］曾憲武.疝環填充式無張力疝修補術治療42例腹股溝疝患者臨床觀察［J］.醫學美學美容（中旬刊），2015（3）：120.

［3］吉勇.疝環填充式無張力疝修補術在腹股溝疝治療中應用價值［J］.中國社區醫師，2015，31（6）：38-39.

［4］于洪球.疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝療效分析［J］.吉林醫藥學院學報，2015，36（2）：98-99.

［5］孟德華.平片式與疝環填充式無張力疝修補術治療腹股溝疝的療效對比［J］.臨床醫學，2015，35（11）：75-76.

［6］李榮生.疝環充填式無張力疝修補術治療中老年腹股溝疝的臨床分析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（20）：78-80.

［7］張文俊.疝環填充式無張力疝修補術與傳統疝修補術在腹股溝疝治療中的療效［J］.包頭醫學院學報，2015，31（10）：57-58.

Study on Effect of Hernia Ring Filling Tension-free Hernia Repair for Inguinal Hernia

MEN Zhongjun Department of General Surgery of Nanyang Central Hospital，Nanyang 473000，China

【Abstract】

ObjectiveTo study the effect of hernia ring filling tension-free hernia repair for inguinal hernia.Methods 68 cases of patients with inguinal hernia in our hospital from January 2015 to January 2016 were divided into two groups.Control group received the traditional hernia repair surgery for treatment，study group underwent hernia ring filling tension-free hernia repair surgery for treatment.Analysis of the therapeutic effect of two groups.Results The study group after treatment，the average operation time，ambulation time，hospitalization time and complication rate were better than the control group（P ＜0.05）.Conclusion The therapeutic effect of hernia ring filling tension free hernia repair in the treatment of inguinal hernia is accurate.

【Key words】Hernia ring filling tension free hernia repair，Treatment，Inguinal hernia

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.04.038

【中圖分類號】R656.2

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）04-0056-02