中風患者的康復護理體會

魏夫英

作者單位：154300 黑龍江省佳木斯市樺川縣人民醫院

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中風患者的康復護理體會

魏夫英

作者單位：154300 黑龍江省佳木斯市樺川縣人民醫院

【摘要】目的 探究中風患者采取康復護理措施后對身體恢復的作用。方法 選取2014年3月～2015年6月收治的66例中風患者進行護理，隨機分組，實驗組36例患者選擇綜合的康復護理，對照組30例患者僅給予基礎護理，比較患者護理后身體功能的改善情況。結果 實驗組護理的總有效率為83.33%，對照組護理的總有效率為94.44%，實驗組患者的護理效果好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中風患者采取康復護理措施后，提高治療效果，有利于身體康復，提高身體各項功能，保持良好的情緒，提高生活質量。

【關鍵詞】中風患者；康復護理；護理措施

中風大都由于氣血逆亂、血溢腦部、腦脈痹阻等原因造成，患者會突然昏迷，肢體麻木、半身不遂、口舌歪斜等癥狀，起病急，而且病情發展較快，很多患者是因為情志郁怒、勞累過度、飲食不節、氣候變化以及血液瘀滯等誘因導致。本次研究中選取2014年3月～2015年6月收治的66例中風患者進行護理，采取不同措施，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年6月收治的66例中風患者進行護理研究，實驗組患者36例，男性20例，女性16例，年齡50～79歲，平均年齡為：（60.72±4.05）歲，16例為腦出血，20例為腦梗死。身體癥狀：16例右側偏癱，20例左側偏癱，語言障礙10例。對照組患者30例，男性19例，女性11例，年齡52～80歲，平均年齡為：（61.08±4.13）歲，12例為腦出血，18例為腦梗死。身體癥狀：15例右側偏癱，15例左側偏癱，語言障礙6例。兩組患者身體資料差異無統計學意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者選擇基礎護理，實驗組患者給予綜合的康復護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 患者突然患有該疾病，會有恐懼、緊張、沮喪、絕望的不良情緒，護理人員一定要開導并鼓勵患者，告知其通過相關的護理后，能夠恢復身體功能，建立治療和護理的信心，從而積極配合相關操作，減輕殘疾程度，有助于身體的共鞥恢復［1］。有些患者在早期康復方面有錯誤觀念，為此護理人員一定要耐心講解相關知識，并介紹康復成功的患者，即使患者有發脾氣等情況，護理人員也要理解，保持親和的態度，使其可以信任醫護人員。

1.2.2 語言功能護理 該類患者有不少出現語言障礙，其中有失語癥和構音障礙，當患者保持坐位可以堅持到30 min的就可以進行語言障礙康復訓練，針對身體情況制定不同的訓練計劃，在整個護理操作中一定要不斷的鼓勵患者，使其主動訓練，每天堅持半小時以上，家屬要多和患者交流［2］。首先練習簡單的詞語，5個字以內的，說清楚字詞后，可逐漸練習短句等，一定要先練習簡單的，樹立信心，并根據患者的練習情況，給予適當的表揚，有助于語言功能得到良好恢復。

1.2.3 吞咽功能護理 護理人員指導該類患者練習吞咽功能，加強舌和咀嚼肌運動，促使呑咽反射提高靈活性，避免咽下肌群出現失用性的萎縮，要加強協調能力，日后可以良好的進食［3］。在練習中指導其先吸足氣，在吞咽前和吞咽過程中要憋住氣，聲帶閉合并封閉喉部，且吞咽后要咳嗽一下，促使肺部氣體良好排出，避免誤吸，否則會出現肺部并發癥。

1.2.4 肢體功能護理 該類患者急性期患肢在功能位，要避免肢體關節彎曲和被扭轉，從遠心端到近心端要給予節奏按摩，有助于血液循環，從而改善肢體痙攣性的收縮，使肢體關節得到宣戰和屈伸的練習，緩解肌肉痙攣，保持關節韌帶的活動度，動作幅度要逐漸增大，避免韌帶出現攣縮［4］。在恢復后期，還可鼓勵并指導患者做主動運動，包括翻身，左右、上下移動身軀，以及坐起、站立訓練等。

1.3 統計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者護理顯效21例（58.3%），護理有效13例（36.1%），護理無效2例（5.6%），護理的總有效率為94.44%。對照組患者護理顯效10例（33.3%），護理有效15例（50.0%），護理無效5例（16.7%），護理的總有效率為83.33%。在兩組患者的比較中，實驗組患者的護理效果好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

中風患者的致死率和致殘率都較高，即使治療結束后，也會出現不同程度身體的功能障礙，傳統中一般只注重臨床治療，卻忽略了功能恢復的康復護理，加重患者心理和身體上的痛苦和負擔，降低生活質量，因此需要采取相關的康復護理措施［5］。實驗組患者采取康復護理，包括心理護理，肢體功能、語言功能和吞咽功能的康復護理。實驗組護理的總有效率為83.33%，對照組護理的總有效率為94.44%，實驗組患者的護理效果好于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中風患者采取康復護理措施后，提高治療效果，有利于身體康復，提高身體各項功能，保持良好的情緒，提高生活質量。

參考文獻

［1］ 才霞，陳惠卿. 中風后遺癥患者的中醫康復護理體會［J］. 中國中醫急癥，2010，19（1）: 155-156.

［2］ 文彩俠. 中風偏癱患者康復訓練的中西醫護理［J］. 吉林醫學，2012，33（6）: 1307.

［3］ 崔麗娟. 急性腦中風患者早期康復護理體會［J］. 遼寧中醫雜志，2015，42（10）: 1987-1988.

［4］ 雷芳. 中風患者的康復護理體會［J］. 中國社區醫師，2015（26）: 113.

［5］ 楊根麗. 中風患者229例康復體位和中醫護理體會［J］. 云南中醫中藥雜志，2011，32（5）: 81-82.

Recovery Nursing Experience of Patients With Stroke

WEI Fuying People’s Hospital in Huachuan County，Jiamusi 154300，China

【Abstract】

Objective Recovery nursing impact on patients with stroke is to be studied. Methods Chose 66 patients of stroke that were treated in hospital from March 2014 to June 2015 and separated them into two groups at random，36 patients in study group were given comprehensive recovery nursing，while 30 patients in control group were given elementary nursing，and then observed and compared nursing effects and patients’ recovery conditions between two groups. Results Patients’ nursing efficacy in study group was 83.33%，which was much higher than 94.44% in control group，the nursing effect was much more favorable in study group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）.Conclusion Recovery nursing is effective for patients with stroke，it is conducive to improving patients’ recovery，strengthening patients’ physical health and keeping them in good mood and increasing patients’ quality of life.

【Key words】Patients with stroke，Recovery nursing，Nursing method

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0242-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.181