益生菌在維持治療潰瘍性結腸炎中的效果研究

王建華

作者單位：163514 黑龍江省大慶市大同區高臺子鎮衛生院

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益生菌在維持治療潰瘍性結腸炎中的效果研究

王建華

作者單位：163514 黑龍江省大慶市大同區高臺子鎮衛生院

【摘要】目的 探究潰瘍性結腸炎患者選擇益生菌維持治療的方法和效果。方法 選取2014年7月～2015年9月收治的76例潰瘍性結腸炎患者進行治療，隨機分組，實驗組40例選擇美沙拉嗪和益生菌膠囊的綜合治療，對照組36例患者僅采用美沙拉嗪的治療，比較患者治療后身體癥狀的緩解和不良反應。結果 對照組患者治療的總有效率為83.33%，實驗組治療的總有效率為95.0%，和對照組患者相比，實驗組患者得到更加顯著的治療效果，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 潰瘍性結腸炎患者選擇益生菌維持治療，可以提高患者的治療效果，加快身體不適癥狀的緩解，減少不良反應的出現。

【關鍵詞】益生菌；潰瘍性結腸炎；維持治療

潰瘍性結腸炎這一疾病的病因并不明確，屬于直腸和結腸慢性非特異性的炎癥，病變局限在大腸粘膜和黏膜下層，其病變大都在直腸和乙狀結腸處，甚至還會延伸到降結腸以及整個結腸，病情反復發作，病程長［1］。患者在疾病初期，主要癥狀為血性腹瀉、腹痛、體重減輕、便血、嘔吐、里急后重等，還有少部分人會出現虹膜睫狀體炎、關節炎、皮膚病變和干共鞥障礙［2］。針對病情分為緩解期和活動期，針對該疾病的治療，主要目的都是控制急性發作，減少復發，維持緩解，促使患者的生活質量得到提高。在治療研究中發現，在采用美沙拉嗪治療的同時服用益生菌，可以減少復發率，緩解身體癥狀。選取2014年7月～2015年9月收治的76例潰瘍性結腸炎患者進行治療，采取不同藥物，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年9月收治的76例潰瘍性結腸炎患者進行治療，實驗組患者40例，男性24例，女性16例，年齡24～67歲，平均年齡：（46.27±4.76）歲，病程范圍：7個月～3.5年，平均病程為：（1.58±0.67）年。病情程度：14例輕度，17例中度，9例重度。對照組患者36例，男性21例，女性15例，年齡23 ～69歲，平均年齡：（46.96±4.88）歲，病程范圍：7個月～3.6年，平均病程為：（1.62±0.71）年。病情程度：12例輕度，15例中度，9例重度。兩組患者身體資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 該組患者給予綜合治療，首先為美沙拉嗪的治療，每天劑量0.5 g，3次/d，然后選擇益生菌膠囊，貝飛達為其商品名，3次/d，每次2粒，治療中若發現有副作用，或者疾病復發以及依從性較差要停止治療，共進行3個月的治療，認真觀察患者在治療中身體癥狀的改善以及是否有不良反應的出現。

1.2.2 對照組 該組患者僅采用美沙拉嗪的治療，每天劑量0.5 g，3次/d，共治療3個月，認真觀察患者在治療中身體癥狀的改善以及是否有不良反應的出現。

1.3 療效標準

治療顯效：患者腹痛、黏液膿血等癥狀消失，在腸鏡檢查中發現大腸黏膜恢復到正常的水平，每天的大便次數小于2次；患者腹痛、嘔吐等癥狀基本消失，每天大便次數小于4次，且在腸鏡檢查中發現大腸黏膜出現患者輕度炎癥或者有假息肉，便常規中有少量的白細胞和紅細胞；治療無效：治療后患者腹痛、腹瀉的癥狀沒有得到改善，而且在腸鏡檢查中發現大腸黏膜的病變情況也未得到改善。

1.4 統計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

實驗組患者治療顯效24例（60.0%），治療有效14例（35.0%），治療無效2例（5.0%），治療的總有效率為95.0%。對照組患者治療顯效13例（36.1%），治療有效17例（47.2%），治療無效6例（16.7%），治療的總有效率為83.33%。和對照組患者相比，實驗組患者得到更加顯著的治療效果，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

潰瘍性結腸炎為非特異性腸道慢性炎癥性改變疾病，該疾病經常反復發作，免疫功能因素和遺傳因素對該疾病的發病患有重要作用［3］。在多年的治療研究中發現，該類患者腸道內的菌群，包括生理性細菌：乳酸桿菌、雙歧桿菌，以及腸桿菌、腸球菌等也會出現變化，導致菌群失調，腸道中好正常菌群也會減少數量。為此在使用相關藥物的同時服用益生菌，能夠提高治療效果。實驗組患者給予美沙拉嗪和益生菌的綜合治療，改善的身體癥狀，而且腸道黏膜也得到了良好的恢復，減少身體不適，延緩或者避免病情的反復發作。對照組患者治療的總有效率為83.33%，實驗組治療的總有效率為95.0%，和對照組患者相比，實驗組患者得到更加顯著的治療效果，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，潰瘍性結腸炎患者選擇益生菌維持治療，可以提高患者的治療效果，加快身體不適癥狀的緩解，減少不良反應的出現。

參考文獻

［1］ 胡桂梅，秦麗君，鄭拓. 益生菌在維持治療潰瘍性結腸炎中的療效觀察［J］. 浙江中西醫結合雜志，2011，21（1）: 7-9.

［2］ 陳波，劉斐. 益生菌在維持治療潰瘍性結腸炎中的臨床效果分析［J］. 中國醫藥指南，2014（22）: 189-190.

［3］ 何建橋，王承黨. 益生菌在潰瘍性結腸炎維持緩解中的作用［J］.國際消化病雜志，2014，34（01）: 6-8，14.

Study on Probiotics Effect in Maintenance Treatment of Ulcerative Colitis

WANG Jianhua Health Service Center in Gaotaizi Town of Datong District，Daqing 163514，China

【Abstract】

Objective Probiotics maintenance treatment method and its effect for ulcerative colitis are to be studied. Methods Chose 76 patients of ulcerative colitis that were treated in hospital from July 2014 to September 2015 and separated them into two groups randomly，40 patients in study group were given mesalazine combined with probiotics capsule treatment，while 36 patients in control group were given mesalazine medication treatment only，and then observed and compared patients’ symptoms recovery conditions and side-effect incidence between two groups. Results Patients’ treatment efficacy in control group was 83.33% and it was 95.0% in study group，the treatment efficacy was much more favorable in study group，there was a differential between two groups and such a differential had statistic value（P＜0.05）. Conclusion Probiotics maintenance treatment is of efficiency for ulcerative colitis，it is conducive to increasing treatment efficacy，relieving uncomfortable symptoms and reducing side-effect incidence.

【Key words】Probiotics，Ulcerative colitis，Maintenance treatment

【中圖分類號】R975

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）03-0098-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.071