環磷腺苷葡甲胺治療竇性心動過緩的臨床分析

趙明琴

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環磷腺苷葡甲胺治療竇性心動過緩的臨床分析

趙明琴

【摘要】目的 對竇性心動過緩患者應用環磷腺苷葡甲胺治療的臨床療效進行探討。方法 選取在2013年5月～2016年2月于我院接受治療的竇性心動過緩患者114例，并隨機分為對照組（55例）和實驗組（59例），對分別應用常規治療和加用環磷腺苷葡甲胺治療的效果進行對比研究。結果 實驗組患者的基本治愈率高于對照組（66.10% vs. 38.18%），治療的總有效率高于對照組（91.53% vs. 72.73%），組間差異有統計學意義（P ＜0.05）。結論 應用環磷腺苷葡甲胺治療竇性心動過緩的療效好。

【關鍵詞】環磷腺苷葡甲胺；竇性心動過緩；效果

Objective Clinical effect of Meglumine cyclic adenylate in treatment of sinus bradycardia is to be studied. Methods Chose 114 patients with sinusbradycardia who were treated in hospital from May 2013 to March 2016 and separated them into control group（55 patients）and study group（59 patients）at random，and then compared conventional treatment effect and Meglumine cyclic adenylate treatment effect between two groups. Results Patients'basic cured rate in study group was much higher than that in control group（66.10% vs. 38.18%）and treatment efficacy in study group was also higher than that in control group（91.53% vs. 72.73%）. There was a differential between two groups and such a differential had statistic value （P＜0.05）. Conclusion Meglumine cyclic adenylate is quite clinically effective in treatment of patients with sinus bradycardia.

【Key words】 Meglumine cyclic adenylate，Sinus bradycardia，Effect

竇性心動過緩是臨床一種以乏力、氣短、胸悶、軟困等為主要表現的常見性心內科疾病，此種疾病的主要發病人群為老年人，目前臨床上常用的治療藥物雖然能夠取得一定的療效，但是具有較大的不良反應，并且藥效持續時間較短，不適合進行長期治療［1］。本院將環磷腺苷葡甲胺應用于2013年5月～2016年2月收治的竇性心動過緩患者中，安全有效，現報道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取在2013年5月～2016年2月于我院接受治療的114例竇性心動過緩患者，以上患者均存在程度不同的乏力、氣短、胸悶、軟困等臨床癥狀。根據隨機雙盲原則將以上患者通過擲幣法隨機分為對照組（55例）和實驗組（59例），對照組中，男性30例，女性25例，年齡在20～73歲，平均年齡為（44.25±8.56）歲。合并冠心病患者11例，合并肺心病患者7例，合并擴張型心肌病患者8例，合并高血壓心臟病患者9例，合并糖尿病患者9例，合并高脂血癥患者11例。實驗組中，男性31例，女性28例，年齡在21～74歲，平均年齡為（45.05±8.24）歲。合并冠心病患者11例，合并肺心病患者7例，合并擴張型心肌病患者9例，合并高血壓心臟病患者10例，合并糖尿病患者12例，合并高脂血癥患者10例。上述兩組患者的基本資料經檢驗差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規方法進行治療，主要包括：給予患者適當鍛煉、調脂等治療，同時給予患者維生素B1片治療，10 mg/次，3次/d；谷維素，3片/次，3次/d；阿托品片0.3 mg/次，3次/d［2］；刺五加片，3片/次，2次/d；250 ml的5%葡萄糖溶液與30 ml的復方丹參注射液混合，對患者進行靜脈滴注治療，1 次/d［3］。實驗組的59例患者，在接受上述治療的基礎上，加用環磷腺苷葡甲胺進行治療：250 ml的5%葡萄糖溶液與120 mg的環磷腺苷葡甲胺融合，對患者進行靜脈滴注治療，1次/d［4］。以持續治療2周為1個療程，所有患者均持續治療1個療程［5］。

1.3療效標準

治療后，患者的乏力、軟困、氣短、胸悶等臨床癥狀均消失，對患者進行心電圖檢查顯示正常，并且心率恢復到60次/min以上，則判定為基本治愈；治療后患者的乏力、軟困、氣短、胸悶等臨床癥狀均有改善明顯，對患者進行心電圖檢查顯示明顯好轉，或者以上臨床癥狀的發作次數明顯減少或者發作程度明顯減輕，并且心率提高程度在10 次/min以上，則判定為好轉；治療后患者的臨床癥狀未有變化，則判定為無效［6］。

1.4統計學分析

本文所得實驗數據，均采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，計量資料以（均數±標準差）（±s）的形式表示，組間對比采用t檢驗，計數資料以（%）表示，對比采用χ2檢驗，檢驗標準以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2　結果

通過采用不同的治療方法，兩組患者的病情均有所改善，對照組的基本治愈率為38.18%（21/55），患者心電圖檢查顯示正常，心率基本恢復正常，好轉率為34.55%（19/55），患者心電圖檢查明顯好轉，心率明顯恢復，無效率為27.27%（15/55），患者癥狀無變化，治療總有效率為72.73%；實驗組患者的基本治愈率為66.10%（39/59），好轉率為25.42%（15/59），無效率為8.47%（5/59），治療總有效率為91.53%；兩組患者數據經檢驗，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

竇性心動過緩主要是由于精神壓力較大、疲勞、更年綜合征、植物神經功能紊亂等因素導致，經常合并早搏等心律失常情況，臨床常用的治療藥物均具有單一性，并沒有從竇房結本身功能恢復方面進行干預和治療［7］。環磷腺苷葡胺這種藥物能夠有效緩慢心率，具有降低心肌耗氧、增加心肌供氧以及改善冠脈循環的作用，同時還具有溫和強心的效果，能夠使患者的外周血管得到有效擴張，使回心血量明顯降低，對患者心功能的改善具有重要作用［8］。在本文的研究過程中，實驗組患者采用常規治療加環磷腺苷葡甲胺進行治療，對照組患者僅采用常規治療，根據治療結果顯示，實驗組患者的基本治愈率為66.10%，對照組患者為38.18%，實驗組的治療總有效率為91.53%，對照組為72.73%，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，對于竇性心動過緩患者，在常規治療基礎上加入環磷腺苷葡甲胺治療的效果良好。

參考文獻

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【中圖分類號】R541.7

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）08-0094-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.08.064

作者單位:哈爾濱市雙城區中醫院心血管內科，黑龍江 哈爾濱 150100

Clinical Analysis of Meglumine Cyclic Adenylate in Treatment of Sinus Bradycardia

ZHAO Mingqin Cardiovascular Medical Department in Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shuangcheng District，Harbin City，Harbin Heilongjiang 150100，China

【Abstract】