舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者的效果研究

姜　 艷

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舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者的效果研究

姜 艷

【摘要】目的 探究老年慢性阻塞性肺氣腫患者采取舒適護理的方法和效果。方法 選取2014年10月～2015年11月收治的69例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行護理研究，隨機分組，實驗組37例患者采取舒適護理，對照組32例患者接受常規(guī)護理，比較兩組患者的護理效果。結(jié)果 實驗組患者護理有效率為94．59％，對照組患者護理有效率為81．25％。實驗組患者的護理效果顯著（P＜0．05）。結(jié)論 老年慢性阻塞性肺氣腫患者采取舒適護理，可以緩解不適的身體癥狀，提高身體舒適度和生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年慢性阻塞性肺氣腫患者；舒適護理；護理效果

慢性阻塞性肺氣腫為肺部組織的終末支氣管遠端部位出現(xiàn)膨脹以及過度充氣，導(dǎo)致肺部組織降低彈力，擴大容積的疾病。患者有呼吸困難、胸悶、憋喘等不良癥狀，嚴重者還會出現(xiàn)肺心病或者呼吸衰竭，對生命健康造成嚴重威脅［1］。老年患者同時還伴隨多種的身體疾病，在身體恢復(fù)上時間較長。所以在治療過程中，可采取適當?shù)淖o理措施，有助于身體恢復(fù)，提高舒適度，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。本次選取2014年10月～2015年11月收治的69例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行護理研究，采取不同護理措施，觀察身體的恢復(fù)情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年10月～2015年11月收治的69例老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行護理研究，實驗組患者37例，男性20例，女性17例，年齡60～79歲，平均年齡為（67.82±4.83）歲，基礎(chǔ)疾病：糖尿病6例，高血壓8例，高血脂癥6例。對照組患者32例，男性19例，女性13例，年齡60～78歲，平均年齡為：（68.43±4.92）歲，基礎(chǔ)疾病：糖尿病5例，高血壓8例，高血脂癥5例。兩組患者沒有身體資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規(guī)護理，實驗組患者接受舒適護理，具體措施如下。

1.2.1 心理護理 該類患者病程長，要給予長期治療，病情嚴重者還有可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如呼吸衰竭。這種身心疲憊會加重患者的負面情緒，包括緊張、恐懼、絕望等，對治療效果造成嚴重的不良影響［2］。護理人員要耐心和患者進行交流，主動傾聽患者的煩悶，為其解決問題，提高治療信心，使其以良好的心態(tài)面對自己的身體疾病，提高治療依從性。

1.2.2 舒適呼吸護理 指導(dǎo)患者采取腹式呼吸，促使呼吸效率的提高，促使身體缺氧情況得到改善，提高身體的活動耐力［3］。首先是患者保持坐位，收緊腹部，用鼻子急性吸氣，指導(dǎo)患者將呼吸頻率掌握好，不可過快，吸氣時要利用腹部呼氣后反彈的力量。每天腹式呼吸鍛煉要保持3～5次，每次保持5～10 min。

1.2.3 氧療護理 該類患者會有缺氧和紫紺的癥狀，所以護理人員要及時幫助患者排出痰液，保持通暢的呼吸，并采取吸氧治療。若患者的痰液較多，則需及時給予吸痰處理，掌握好導(dǎo)管直徑，保持輕柔的動作。

1.2.4 環(huán)境和體位的舒適護理 首先保持清潔、安靜、舒適的病房患者，保持18℃～28℃的室內(nèi)溫度，濕度在60％，避免強光刺激，室內(nèi)每天保持良好的通風(fēng)，確保清新的控制，減少細菌含量［4］。還要幫助患者選擇最舒適的坐臥姿勢，可將軟墊防止在患者后背，保持通暢的呼吸。

1.2.5 飲食護理 該類患者有營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，會降低生活治療，嚴重者還會造成貧血，所以要指導(dǎo)患者選擇健康營養(yǎng)、清淡的飲食。采取低脂類食物，包括水果、蔬菜和粗纖維含量豐富的食物，減少鹽分的攝取，每天少于6 g［5］。可增加蔬果食用，避免出現(xiàn)便秘等情況，促進腸胃蠕動。叮囑患者即使出現(xiàn)便秘，也不可用力排便，告知醫(yī)護人員，采取有效的處理措施。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組37例患者中，24例護理顯效，所占比例為64.9％，11例護理有效，所占比例為29.7％，2例護理無效，所占比例為5.4％，護理有效率為94.59％。對照組32例患者中，10例護理顯效，所占比例為31.3％，16例護理有效，所占比例為50.0％，6例護理無效，所占比例為18.8％，護理有效率為81.25％。實驗組患者的護理效果更加顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

老年慢性阻塞性肺氣腫屬于慢性疾病，需要給予長時間的治療，會加重患者的心理負擔(dān)和身體負擔(dān)，所以要采取相應(yīng)的護理措施，實驗組患者采取心理護理、呼吸護理。氧療護理、環(huán)境護理和飲食護理。實驗組患者護理有效率為94.59％，對照組患者護理有效率為81.25％。實驗組患者的護理效果更加顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，老年慢性阻塞性肺氣腫患者采取舒適護理，可以緩解不適的身體癥狀，提高身體舒適度和生活質(zhì)量。

參考文獻

［1］ 隋欣.舒適護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者的效果研究［J］．中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（9）：87-88．

［2］ 趙水平，王燕.舒適護理與常規(guī)護理在老年慢性阻塞性肺氣腫患者中的比較［J］.大家健康（中旬版），2015（9）：206-207．

［3］ 朱云娟.對老年慢性阻塞性肺氣腫患者進行綜合護理的效果分析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2015，13（21）：94-95．

［4］ 王雪梅，趙玉娥，黃晨燕，等.整體護理對老年慢性阻塞性肺氣腫患者療效和生活質(zhì)量的影響［J］.職業(yè)與健康，2011，27（24）：2963-2964．

［5］ 王會.淺談對慢性阻塞性肺氣腫患者進行舒適護理的的體會［J］．當代醫(yī)藥論叢，2014（4）：31-32．

Study on Comfort Nursing Effect on Elderly Patients With Chronic Obstructive Emphysema

JIANG Yan Department of Internal Medicine，the First Hospital in Zhaodong，Zhaodong Heilongjiang 151100，China

【Abstract】Objective Comfort nursing method and its effect on elderly patients with chronic obstructive emphysema are to be studied.Methods Chose 69 elderly patients with chronic obstructive emphysema who were treated in hospital from October 2014 to November 2015 and separated them into two groups at random.37 patients in study group were given comfort nursing，while another 32 patients in control group were given conventional nursing and then compared effects between two groups.Results Patients’ nursing efficacy in study group was 94．59％，which was much higher than 81．25％ in control group.Thus，nursing efficacy was much better in study group compared to that in control group（P＜0．05）.Conclusion Comfort nursing is quite effective for elderly patients with chronic obstructive emphysema，it is conducive to relieving patients’ symptoms，improving their physical comfort and their quality of life．

【Key words】Elderly patients with chronic obstructive emphysema，Comfort nursing，Nursing effect

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0203-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．154

作者單位：肇東市第一醫(yī)院內(nèi)科，黑龍江 肇東 151100