中西醫結合治療腦動脈硬化眩暈臨床觀察

盧少偉

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中西醫結合治療腦動脈硬化眩暈臨床觀察

盧少偉

【摘要】目的 探究腦動脈硬化眩暈患者采用中西醫結合治療的方法和效果。方法 選取2014年9月～2015年9月收治的73例腦動脈硬化眩暈患者進行治療研究，隨機分組，實驗組41例患者選擇刺五加和西比靈的綜合治療，對照組32例患者選擇西比靈的治療，比較患者療效。結果 實驗組治療總有效率為95．12％，對照組治療總有效率為81．25％，實驗組的療效更加顯著，有統計學意義（P＜0．05）。結論 腦動脈硬化眩暈患者采用刺五加和西比靈的中西醫治療，可提高療效和身體舒適度，減少不良反應。

【關鍵詞】腦動脈硬化眩暈；刺五加；西比靈

腦動脈硬化眩暈患者常見癥狀為眩暈，其中有真性眩暈，假性眩暈，或者中樞性眩暈、周圍性眩暈等，該癥狀由于腦動脈硬化導致的，眩暈癥狀雖然并不是最嚴重的，但若不能給予有效的治療，會導致短暫性腦缺血、腦出血、腦梗死等嚴重后果［1］。在傳統臨床治療中，僅采用西藥治療，療效一般，在多年的研究中發現，給予中西醫的綜合治療，可進一步提高治療效果，改善身體癥狀，而且藥物的安全性較高，減少了不良反應的發生［2］。本次選取2014年9月～2015年9月收治的73例腦動脈硬化眩暈患者進行治療研究，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年9月收治的73例腦動脈硬化眩暈患者進行治療研究，實驗組患者41例，男性22例，女性19例，年齡52～75歲，平均年齡：（62.75±4.72）歲，基礎疾病：17例高血壓，10例高血脂，4例糖尿病。對照組患者32例，男性19例，女性13例，年齡54～77歲，平均年齡（62.49±4.66）歲，基礎疾病：12例高血壓，8例高血脂，5例糖尿病。兩組患者身體資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 首先采取支持、對癥、降壓、抗凝、降糖、降血脂等基礎治療，采用刺五加注射液，在300 ml的生理鹽水中加入60 ml的刺五加，靜脈滴注，1次/d，西比靈膠囊，每次劑量5 mg，12 h服用1次。給予4周的治療，在治療前后進行空腹血糖、谷丙轉氨酶、甘油三酯、肌酐、總膽固醇的測定，以及動態心電圖的監測。

1.2.2 對照組 首先采取支持、對癥、降壓、抗凝、降糖、降血脂等基礎治療，西比靈膠囊，每次劑量5 mg，12 h服用1次。給予4周的治療，在治療前后進行空腹血糖、谷丙轉氨酶、甘油三酯、肌酐、總膽固醇的測定，以及動態心電圖的監測。

1.3 療效標準

治療顯效：患者眩暈的癥狀完全消失，動態心電圖監測動脈指數，尤其PI值得到下降；治療有效：患者眩暈的癥狀得到緩解，而且PI值有所下降；治療無效：患者眩暈的癥狀沒有得到有效減輕。

1.4 統計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 治療效果

實驗組患者治療顯效27例，所占比例為65.85％，治療有效12例，所占比例為29.27％，治療無效2例，所占比例4.88％，治療總有效率為95.12％。對照組患者治療顯效13例，所占比例為40.63％，治療有效13例，所占比例為40.63％，治療無效6例，所占比例18.75％，治療總有效率為81.25％，實驗組的療效更加顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不良反應

實驗組有2例出現胃腸道不適，改為飯后服藥，減輕了不良反應，發生率為4.88％；對照組有2例出現輕度的小腿水腫，2例為面部潮紅，發生率為12.5％，對照組患者的不良反應率高于實驗組，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

腦動脈硬化性眩暈為常見癥狀，很多該類患者同事患有高血壓、高血脂癥以及糖尿病等基礎疾病，因為電腦購買粥樣硬化，管壁增厚，降低彈性，降低腦動脈血管的舒縮功能，導致大腦的血供障礙［3］。該疾病的進程較為緩慢，早期患者有頭暈、記憶力減退、睡眠障礙等癥狀，眩暈較輕，隨著病情發展不斷加重，眩暈嚴重者還會有惡心、嘔吐的現象，對生活質量和壽命都造成嚴重的不良影響［4］。實驗組采取中西醫結合的治療，刺五加為中藥制劑，含有丁香苷、異嗪皮啶、琥珀酸、胡籮卜苷等多種黃酮類，有益精壯骨、平補肝腎、活血通絡的治療效果，還可降低血液粘度、擴張血管，有助于血液循環，還可增加腦血流量［5］。同時采用西比靈膠囊的使用，提高了治療效果，而且中藥制劑不良反應較少，安全性高。實驗組治療總有效率為95.12％，對照組治療總有效率為81.25％，實驗組的療效更加顯著，有統計學意義（P＜0.05）。實驗組不良反應發生率為4.88％，對照組不良反應發生率為12.5％，對照組患者的不良反應率高于實驗組，有統計學意義（P ＜0.05）。

綜上所述，腦動脈硬化眩暈患者采用刺五加和西比靈的中西醫治療，可提高療效和身體舒適度，減少不良反應。

參考文獻

［1］ 溫思炯.中西醫結合治療高血脂型腦動脈硬化癥臨床研究［J］．亞太傳統醫藥，2014，10（15）： 62-63．

［2］ 李瑞紅.眩暈寧片治療腦動脈硬化性眩暈的臨床觀察［J］.中國醫院藥學雜志，2011，31（10）： 852-854．

［3］ 劉紅梅.眩暈癥的中醫證候相關因素與療效評價臨床研究［D］．北京：中國中醫科學院，2012．

［4］ 孫尉娜.益氣化積方加味治療動脈粥樣硬化性腦梗死的臨床研究［D］.濟南：山東中醫藥大學，2014．

［5］ 王艷，管子函，蘇紅霞，等.中西醫結合治療糖尿病合并腦動脈硬化癥臨床觀察［J］.山西中醫，2010，26（4）： 27-28．

Clinical Observation on Combined Therapy of Traditional Chinese Medication and Western Medication in Treatment of Patients With Cerebral Arteriosclerosis Complicated by Vertigo

LU Shaowei Neurology Department，First People’s Hospital of Longjiang County，Qiqihaer Heilongjiang 161100，China

【Abstract】Objective Treatment method and its effect of traditional chinese medication combined with western medication in treatment of patients with cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo are to be analyzed.Methods Chose 73 patients with cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo who were treated in hospital from September 2014 to September 2015 and separate them into two groups randomly，41 patients in study group were given comprehensive treatment of ciwujia（acanthopanax senticosus）combined with flunarizine medication，while，another 32 patients in control group were given flunarizine medication treatment only，and then compared treatment effects between two groups.Results Patients’ treatment efficacy in study group was 95．12％ and it was 81．25％ in control group.Thus，treatment efficacy was much higher in study group and such a differential had statistic value（P＜0．05）.Conclusion Traditional chinese medication combined with western medication treatment is quite effective for patients with cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo，it is conducive to increasing treatment efficacy，improving patients’ physical comfort and reducing side-effect incidence．

【Key words】Cerebral arteriosclerosis complicated by vertigo，Ciwujia（acanthopanax senticosus），Flunarizine

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0150-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．115

作者單位：黑龍江省龍江縣第一人民醫院神經內科，黑龍江 齊齊哈爾161100