舒痛靈湯治療子宮內膜異位癥引起的痛經臨床分析

趙慧明

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舒痛靈湯治療子宮內膜異位癥引起的痛經臨床分析

趙慧明

【摘要】目的 對子宮內膜異位癥引起的痛經應用舒痛靈湯治療的臨床療效進行分析研究。方法 選取于2013年9月～2016年2月在我院接受子宮內膜異位癥引起痛經的患者109例，并隨機選取53例設為對照組，56例設為實驗組，分別應用抑那通和舒痛靈湯治療，并對其臨床療效進行對照研究。結果 實驗組患者的臨床治愈率、治療總有效率均高于對照組（51．79％，91．07％ vs.26．42％，71．70％），痛經積分低于對照組［（7．02±1．22）vs．（8．67±1．42）］，組間比較用t檢驗，差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 子宮內膜異位癥引起的痛經應用舒痛靈湯治療的臨床療效理想。

【關鍵詞】舒痛靈湯；子宮內膜異位癥；痛經

子宮內膜異位癥是臨床上一種發病率高、病因至今未明的女性常見婦科疾病，這種良性疾病具有細胞浸潤、增生、復發等惡性征象，并且約有4/5以上的患者存在痛經癥狀，對患者的日常生活、生活質量以及生殖健康造成了嚴重的影響［1］。本院將舒痛靈湯應用于2013年9月～2016年2月收治的子宮內膜異位癥引起痛經的患者，效果滿意，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2013年9月～2016年2月在我院接受子宮內膜異位癥引起痛經的患者109例，根據隨機雙盲原則將以上患者按密封信封法隨機分為對照組（53例）和實驗組（56例），對照組年齡21～46歲，平均年齡（34.68±4.68）歲，病程4個月～5.2年，平均病程（2.89±0.58）歲；實驗組年齡20～45歲，平均年齡（34.72±4.64）歲，病程6個月～5.6年，平均病程（2.95±0.54）歲。2組比較差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組的53例患者應用抑那通進行治療：給予患者3.75 mg/次的抑那通進行皮下注射，每隔28 d注射1次［2］；實驗組的56例患者應用舒痛靈湯進行治療，方劑組成為10 g赤芍、9 g柴胡、6 g延胡索、9 g穿山甲、6 g香附、9 g枳實、6 g炙甘草、15 g黃芪、6 g蒲黃、9 g桃仁、15 g夏枯草、30 g益母草，用水煎服至400 ml，并分早晚2次服用［3］。本次研究將3個月作為1個治療療程，109例患者均進行為期1個療程的治療。

1.3 療效標準

治療后患者的盆腔包塊以及痛經癥狀等均全面消失，不孕癥患者能夠妊娠，則判定為臨床治愈；治療后患者的盆腔包塊縮小程度明顯，縮小程度在1/3以上，痛經癥狀改善，則判定為顯效；治療后患者的盆腔包塊有所縮小，縮小程度在1/3以內，痛經癥狀有所改善，則判定為好轉；治療后未達到上述指標，則判定為無效［4］。

1.4 統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行檢驗，計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效對比

對照組患者的臨床治愈率為26.42％（14/53），顯效率為24.53％（13/53），好轉率為20.75％（11/53），無效率為28.30％ （15/53），治療總有效率為71.70％；實驗組患者的臨床治愈率為51.79％（29/56），顯效率為23.21％（13/56），好轉率為16.07％（9/56），無效率為8.93％（5/56），治療總有效率為91.07％。差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 痛經積分對比

對照組和實驗組患者治療前的痛經積分對比［（10.15±2.13）vs.（10.17±2.15）］，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。接受不同藥物治療后，2組患者的痛經積分均呈現出不同程度的下降趨勢，但是實驗組患者的痛經積分明顯低于對照組［（7.02±1.22）vs.（8.67±1.42）］，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

子宮內膜異位癥以痛經、背痛、下腹痛、性交痛等為主要臨床癥狀的婦科疾病，具有較為嚴重的惡性性質，伴有痛經癥狀的患者一般病程較長、病情嚴重以及難以治愈，該病在中醫中屬于“痛經”、“不孕”等病的范疇，主要是由于氣血失和、肝郁氣滯、血脈不暢等造成的［5］。抑那通這種促性腺激素釋放激素類似物是臨床最常用的治療藥物，雖然具有一定的療效，但是會降低患者的雌激素水平。舒痛靈湯中的赤芍、柴胡、延胡索、穿山甲、香附、枳實、炙甘草、黃芪、蒲黃、桃仁、夏枯草、益母草等藥物，諸藥合用具有疏肝解郁、軟堅止痛、疏肝理氣的效果，臨床應用價值顯著。在本次研究中，將抑那通和舒痛靈湯分別應用于我院收治的子宮內膜異位癥引起痛經的患者中，結果顯示，實驗組患者的臨床治愈率、治療總有效率均高于對照組（51.79％，91.07％ vs. 26.42％，71.70％），痛經積分低于對照組［（7.02±1.22）vs.（8.67±1.42）］，組間比較經t檢驗，差異有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，子宮內膜異位癥引起的痛經應用舒痛靈湯治療的臨床療效十分理想，能夠使患者的月經以及非月經癥狀得到快速緩解。

參考文獻

［1］ 王德賢.舒痛靈湯治療子宮內膜異位癥所致痛經的療效觀察［J］．實用婦科內分泌電子雜志，2015，25（6）：109-110

［2］ 張絢麗.化瘀止痛法治療子宮內膜異位癥盆腔疼痛、子宮腺肌病痛經的臨床觀察［D］.北京：北京中醫藥大學，2013．

［3］ 辛偉.痛可舒配合內異靈Ⅱ號灌腸治療子宮內膜異位癥痛經的臨床觀察［D］.哈爾濱：黑龍江中醫藥大學，2012．

［4］ 李雷，冷金花.子宮內膜異位癥及其治療對女性生育影響的研究進展［J］.中國實用婦科與產科雜志，2013，29（5）：393-394

［5］ 黃卓敏，古衍，江曼茹，等.腹腔鏡下子宮內膜異位癥生育指數在子宮內膜異位癥合并不孕中的應用研究［J］.實用婦產科雜志，2012，28（6）：456-457

Clinical Analysis on Shutongling Decoction in Treatment of Dysmenorrhea Caused by Endometriosis

ZHAO Huiming Gynecology Department，Women’s Prison Hospital in Heilongjiang Provincial，Harbin Heilongjiang 150069，China

【Abstract】Objective Clinical shutongling decoction effect in treatment of dysmenorrhea caused by endometriosis is to be studied.Methods Chose 109 patients of dysmenorrhea caused by endometriosis who were treated in hospital from September 2013 to February 2016 and separated them into control group （53 patients）and study group（56 patients）randomly，and then compared treatment effects of yinatong decoction and shutongling decoction between two groups.Results Patients’cured rate and treatment efficacy in study group were much higher than counterparts in control group （51．79％，91．07％ vs.26．42％，71．70％）.Besides，patients’dysmenorrhea integral in study group was much lower than that in control group［（7．02±1．22）vs．（8．67±1．42）］.There was a differential between two groups and such a differential had statistic value according to T-check（P＜0．05）．Conclusion Shutongling decoction is rather effective in treatment of dysmenorrhea caused by endometriosis； thus，such a treatment method is quite worthwhile to be promoted widespread．

【Key words】Shutongling decoction，Endometriosis，Dysmenorrhea

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）07-0139-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．07．107

作者單位：黑龍江省女子監獄醫院婦科，黑龍江 哈爾濱 150069