抗高血壓藥物副作用的臨床觀察與護理分析

張 萍

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抗高血壓藥物副作用的臨床觀察與護理分析

張 萍

【摘要】目的 觀察分析抗高血壓藥物副作用，探索其護理辦法。方法 選擇2014年1月～2015年1月在我院進行治療的110例高血壓患者為研究對象，回顧性分析其臨床資料，給予患者采用抗高血壓藥物進行治療，觀察分析患者的副作用，總結護理要點。結果 抗高血壓藥物的副作用主要包括情緒障礙，面部潮紅，下肢浮腫，低鈉等，護理重點在于做好有關知識宣傳，功能監測，對癥護理以及心理護理。結論 抗高血壓藥物導致的副作用較多，臨床護理人員需要向患者講解藥物的副作用和應對方法，重視心理護理和功能檢測，從而保障患者的治療效果。

【關鍵詞】抗高血壓藥物；副作用；臨床觀察；護理分析

隨著我國國民生活節奏的逐漸加快，人們的飲食習慣和作息習慣等均發生了改變，根據資料［1］，我國的高血壓疾病發病率呈現逐漸上升的趨勢。研究選擇2014年1月～2015 年1月在我院進行治療的110例高血壓患者為研究對象，觀察分析抗高血壓藥物副作用，探索其護理辦法，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月～2015年1月在我院進行治療的110例高血壓患者為研究對象，患者的平均年齡為（62.5±2.7）歲，在38～82歲，其中男性患者70例，女性患者40例，排除合并其他系統的嚴重疾病以及意識障礙者，本組患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 采用回顧性分析法觀察分析患者的臨床資料，本組患者均采用抗高血壓藥物進行臨床治療。

1.2.2 護理方法（1）提高患者的服藥依從性；（2）重視心理護理；（3）監測患者藥物治療過程中的生命體征指標；（4）針對出現的副作用進行對癥護理；（5）幫助患者養成健康的生活習慣；（6）出院指導。

1.3 觀察指標

觀察分析患者服用抗高血壓藥出現的副作用，同時采用問卷調查的形式就本組患者的護理滿意度（評分制）進行統計分析。將患者的護理滿意度情況分為十分滿意（分值≥85分），基本滿意（分值≥60分），不滿意（分值＜60分），其中護理滿意度為十分滿意率和基本滿意率之和。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，計量資料采取（均值±標準差）（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 抗高血壓藥的使用

本組110例高血壓患者采用血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療者15例，采用血管緊張素II受體阻滯劑進行治療者10例，采用鈣拮抗劑進行治療者17例，采用β受體阻滯劑進行治療者20例，聯合使用抗高血壓藥物進行治療者48例。

2.2 抗高血壓藥物的副作用

本組患者服用抗高血壓藥物出現的副作用主要包括情緒障礙，面部潮紅，下肢浮腫，低鈉等。

2.3 患者的護理滿意度

經過臨床護理，本組患者對護理工作十分滿意者70人，基本滿意者38人，不滿意者2人，滿意度為98.2%。

3 討論

針對服用抗高血壓藥物進行治療的患者，護理工作重點內容如下：（1）抗高血壓治療的關鍵在于堅持長期服藥，醫護人員需要講解服用抗高血壓藥物的必要性，讓患者堅持服用抗高血壓藥物來保持血壓穩定，禁止間歇性的服藥或者頻繁的換藥以免出現其他合并癥［2］；（2）重視患者的心理護理，由于抗高血壓藥物治療是一個“持久戰”，當降壓效果不理想，長期服藥會對患者的家庭經濟帶來一定的負擔，或者藥物本身會使得人體出現副作用，例如β受體阻滯劑會影響男性性功能，導致患者出現悲觀等情緒，因此臨床醫護人員需要向患者講解治療成功的案例，告知患者藥物對情緒造成的影響，從而幫助患者建立戰勝病魔的信心。另一方面，教導患者進行自我調控，例如聽音樂，下棋等活動來轉移注意力，調節自身的緊張情緒，緩解患者的心理壓力，從而提高患者的治療配合度；（3）常規監測患者的心電圖，血鉀，血糖，尿量，每日進行脈搏和血壓的測量；（4）針對患者出現的副作用進行對癥護理，例如針對出現頭昏頭痛者，需要采用頭低足高平臥位，告知患者臥床休息，由專人進行陪護，護理人員需要告知患者避免潛在的威脅因素，例如嚴禁劇烈運動和迅速的改變體位；（5）院方設置人性化服務措施例如病床防護欄，坐便器，走廊扶手等，以確保患者的安全；（6）護理人員需要輔助患者養成良好的生活習慣，合理營養飲食，低鹽飲食，戒煙戒酒，合理運動（節奏舒緩）等；（7）針對出院患者需要做好出院指導工作，包括告知患者家屬給予患者支持，向患者或者患者家屬講解血壓和脈搏的正確測量方法，叮囑患者嚴格遵照醫囑服用藥物，養成健康的生活方式，并且遵照醫囑定期來院進行復查。

綜上所述，抗高血壓藥物導致的副作用較多，臨床護理人員需要向患者講解藥物的副作用和應對方法，重視心理護理和功能監測，幫助患者養成良好的生活習慣，提高其遵醫用藥的依從性，從而在降低副作用的基礎上，保障患者的治療效果。

參考文獻

［1］陶然，黃紅光，高利臣.高血壓藥物的不良反應與藥物基因組學關系的研究進展［J］.中國臨床藥理學與治療學，2014，19（10）：1183-1188.

［2］孫敏霞.高血壓藥物治療依從性及藥師干預效果分析［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（3）：75-76.

Clinical Observation and Nursing Analysis of the Side Effect of Anti Hypertension Drugs

ZHANG Ping Department of Internal Medicine，People's Hospital of Fangcheng County，Nanyang 473200，China

【Abstract】

Objective To observe and analyze the side effect of anti hypertension drugs and explore the nursing methods.Methods 110 patients with hypertension who were treated in our hospital from January 2014 to January 2015 were retrospectively analyzed.The clinical data were retrospectively analyzed.Results Anti hypertension drug of side effects mainly including mood disorders，facial flushing，edema of lower limbs，low sodium.Key points of nursing was do a good job in the relevant knowledge propaganda function monitoring and symptomatic nursing and psychological nursing.Conclusion The side effects caused by anti hypertension drugs are more.The clinical nurses need to explain the side effects of the drugs and methods，pay attention to psychological care and functional testing，so as to protect the patient's treatment effect.

【Key words】Anti hypertension drugs，Side effect，Clinical observation，Nursing analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.158

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0213-02

作者單位：473200 河南省南陽市方城縣人民醫院內科