住院患兒父母對護士信任感形成相關因素調查研究

張玉英 魏碧楠 張 燾 盧 君 彭曉輝 張 超

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住院患兒父母對護士信任感形成相關因素調查研究

張玉英 魏碧楠 張 燾 盧 君 彭曉輝 張 超

【摘要】目的 了解影響住院患兒父母對護士信任感形成的若干因素。方法 采取定性的問卷調查表對我院兒科2015年1～3月住院患兒父母進行采訪，記錄所有被采訪者答案，并進行內容分析。結果 影響住院患兒父母對護士信任形成的主要因素有：護士執業中投入情感關懷，嫻熟的臨床護理技能，患兒父母了解患兒護理并進行參與，護士對于職業抱有高度的熱情以及能與患兒父母建立有效的溝通。結論 患兒父母對于對護士信任感的形成有清楚的認識，對護理工作具有指導意義。

【關鍵詞】兒科護理；信任；問卷調查；患兒父母

Objective To investigate the factors that affects the formation of trust in parents of hospitalized children towards the nurses. Methods Aqualitative design questionnaires was used to interview parents of sick children from January to March 2015，all answer were recorded and analysed. Results It was showed that commitment and empathetic caring，skill in performing duties，mothers’ participation in the process of caring，being interested in pediatric nursing and establishing effective communication were the 5 key factors of trust. Conclusion Parents of hospitalized children have a clear understanding in the formation of trust towards the nurses，it could be guiding nursing work.

【Key words】Pediatric nursing，Trust，Questionnaire survey，Parents of sick children

在兒科病房，患兒父母對護士的信任至關重要。它可以使患兒父母對護士的工作始終抱有接納的態度并對護士的工作滿意度上升，甚至忽略護理過程中出現的過失［1-2］。因此，研究患兒父母對于護士的信任形成的相關因素十分必要。目前，國內還暫無相關報道。本研究將作一論述。

1　資料與方法

1.1資料

本研究采取開放式問卷調查方式對我院兒科2015年1～3月曾住院患兒父母進行采訪，采訪時所有患兒均康復出院。共30個兒科住院患兒的父母作為本研究的目標樣本。

1.2方法

通過對受訪者進行半結構式訪談收集資料，具體采訪問題如下：（1）你對住院期間護士是否有信任感？（2）這些護士是怎樣讓你產生信任感的？（3）為什么這些因素對產生信任感非常重要？在一個采訪結束后對采訪所獲信息進行總結，最后對所有信息進行分類，總結。

2　結果

通過對30位患兒父母進行問卷調查，共獲取25份有效問卷答案。分析發現，5種因素影響了信任感的形成：（1）護士投入情感關懷；（2）嫻熟的臨床技能；（3）患兒父母參與護理；（4）護士對于護理抱有高度的熱情；（5）能與患兒父母建立有效的溝通。

護士執業過程中投入情感關懷，根據受訪者意見，包括安撫患兒及患兒家屬，關心患兒病情并保持警惕。可以減輕父母的壓力，增加他們的適應性，能夠接受突發的情況，并最終可以讓患兒父母對其產生信任感。對患兒病情保持警惕是指提供最及時，快速而又精確的護理。嫻熟的臨床護理技能，受訪者普遍認為扎實的基礎知識，豐富的經驗和技術尤為重要。患兒父母認為他們護理更加細心，并對患兒產生安慰作用。對于兒科護理抱有高度的熱情也是增加患兒父母信任的重要因素，一方面是對職業的興趣，另一方面，是來源于對患者及患兒父母充滿了關懷和愛。建立有效的溝通包括以下幾個方面：通俗易懂的溝通；在道德范圍內有禮貌，包容，尊敬，親密的溝通。使用晦澀難懂的醫學術語常會導致患兒父母不明其意，患兒父母可能認為護士對其不夠尊重，不夠耐心。

3　討論

信任對于人際關系和社交生活十分重要。患兒父母希望護士能夠與他們交談并了解他們的感受［3］。Attree［4］研究認為對突發情況做好準備的護士可以提供高質量的護理。Potter和Fogel對于護士護理行為的研究中也論證了此觀點，如隨訪，健康管理，藥物管理以及給予優先關懷都是獲取信任的有效手段［5］。

De Raeve報道稱對護士的信任涉及來自于患者對其臨床技能的評估［6］。Lininger稱靜脈穿刺是小兒護理工作中一項困難的工作，穿刺的好壞直接決定患方的滿意度［7］。患兒父母對于護理的參與也是產生信任的因素。Conner and Nelson認為護士向患兒父母傳遞一些有關患兒病情的重要信息尤為重要［8］。Thompson發現患兒父母接收到來自護士的有關患兒的有價值的信息時，他們便會信任護士［9］。真誠，尊重以及幫助患者的熱情都是創造信任的重要因素。

本研究可助于幫助護士以及護理學員創造基于信任的醫患關系，同時增加兒科護士獲取患兒父母信任的知識和技能從而進一步提高護理質量。

參考文獻

［1］李繼平. 護理管理學［M］. 2版. 北京：人民衛生出版社，2008：135.

［2］Mok E，Leung SF. Nurses as provider of support for mothers of preterm infants［J］. J Clin Nurs，2006，15（6）：726-34.

［3］褚有艾，禹文全. 病人對ICU安全感的心理行為研究［J］. 疾病控制雜志，1998（1）：32.

［4］Attree M. Patients and relatives experience and perspective of “good”and “not so good“ quality of care［J］. J Adv Nurs，2001，33（4）：456-466.

［5］Potter DA，Fogel J. Nurse caring：A review of the literature［J］. Int J Adv Nurs Stud，2013，2（1）：40-45.

［6］De Raeve L. Trust and trustworthiness in nursepatient relationship［J］. Nurs Philosophy，2002，3（2）：152-162.

［7］Lininger RA. Pediatric peripheral IV insertion success rate［J］. Pediatr Nurs，2003，29（5）：351.

［8］Conner JM，Nelson EC. Neonatal intensive care：satisfaction measured from a parent’s perspective［J］. Pediatrics，1999，103（1 Suppl E）：336-349.

［9］Thompson VL，Hupcey JE，Clark MB. Thedevelopment of trust in parents of hospitalizedchildren［J］. J Spec Pediatr Nurs，2003，8（4）：137-147.

Factors That Affect the Formation of Trust in Parents of Hospitalized Children Towards the Nurses

ZHANG Yuying WEI Bi'nan ZHANG Tao LU Jun PENG Xiaohui ZHANG Chao Emergency department，Bazhong Center Hospital，Bazhong Sichuan 636000，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0205-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.140

作者單位：四川省巴中市中心醫院急診科，四川 巴中 636000

通訊作者：張超，E-mail：herezcis@163.com