劉洪波
這一事件或可促人理性思考醫患關系,理性把握倫理邊界和法律邊界,理性思考傳統單位體系和當下法律社會關系的差異,但并未解決醫患相疑的問題。
中國科學院理化技術研究所,北京大學第三醫院,兩家原本交集不多的單位,因為一名產婦的死亡聯系起來,成為公眾事件的主角。
產婦楊冰在北醫三院搶救無效死亡,中科院理化所公函致北醫三院,肯定其“重要貢獻”,“是我所的重大損失,深感痛心”,“望貴院本著尊重生命、死者為大的原則,對楊冰離世的原因做出公正、透明、翔實的調查,給出一份真實、完整的結論,給楊冰同志及其家屬一個明白、公正、合理的交代”。事經網絡發酵,掀起巨大輿論聲浪。
北醫三院向公眾進行了專業上的解釋,應該說獲得了很大程度的理解。警方認定,患者家屬在此過程中曾滯留病房干擾醫院正常工作秩序,后醫患雙方已同意通過法律途徑解決糾紛。這對平息輿論也起到重要作用。
中科院理化所關注職工生命及相關權益并不為過,但公函中“真實、完整的結論”,“明白、公正、合理的交代”等話語,或許表達了理化所以及楊冰家屬的意見,但在兩家單位之間,未必合適。
對醫院來說,醫療中的每一起死亡,幾乎都有引發醫患事件的風險,這是一個困境。這個困境反映了醫患關系的現實,某種程度上,反映的還是今日一般社會關系的現實。
就事而論,對醫院來說,任何病人都得到符合醫療精神和專業準則的治療,應該是一個原則,在這里談不上哪個生命更加重要。楊冰作為科研人員,是否貢獻突出、是否重大損失,對中科院很重要;但作為病人,這些不重要,她重要的是生命,醫院對所有生命平等地予以珍視。每一個生命的消失,要有真實、完整的結論,有明白、公正、合理的解釋,至于是否需要專門進行調查,得視具體情況而定。
在正常的醫患關系之下,中科院無須出具公函來過問一個職工在醫院的死亡,這基于社會對醫療的基本信任,也基于醫療體系對生命的真切關懷,若死亡過程有任何疑問,將得到認真調查。但如前所述,現在我們面臨的是一個不太正常的醫患關系,從而導致醫患關系的負向激發。中科院理化所的介入,某種程度上是使楊冰死亡這一具體事件更形復雜的因素。本質上,中科院理化所在傳統關系模式下,或可調解沖突,但在法律關系上與此事無關,而公函所表現出來的并非調解式介入,而是權利主張性介入,這是不妥當的。
值得思考的是,導致中科院理化所介入的那種社會背景并未消失。這一事件或可促人理性思考醫患關系,理性把握倫理邊界和法律邊界,理性思考傳統單位體系和當下法律社會關系的差異,但并未解決醫患相疑的問題。
法治社會不能將激化沖突作為解決問題的手段,法治社會不能在一個缺乏社會基本信任體系的條件下建成,法治社會也不能視道德為多余之物。醫患關系及其他諸多社會關系,如師生關系、官民關系等等,其實都已在困局之中。有理無處說、不鬧不解決、無人可信任、道德被排除,導致法律的空轉。這種情況若不改變,諸多社會關系都將持續在緊張之中。