醫學物理學實施全過程考核評價的實踐研究

苗麗華+隋麗麗

【摘 要】醫學物理學是醫學院校學生必修的公共基礎課，為學生醫學基礎知識的學習奠定了一定的基礎。醫學物理學涉及的知識面廣泛，導致學生學習興趣不濃，而傳統的考核方式促使學生只在考試之前突擊學習，影響了教學效果，改革勢在必行。作者在醫學物理學教學過程中實施全過程考核評價，希望能建立一種輕松而有效的學業評價模式，調動學生學習醫學物理學的積極性，提高教學質量。

【關鍵詞】醫學物理學;全過程考核評價;實踐研究

現在國內高校都在進行大學物理課程改革，尤其是學業評價模式，除了閉卷考試外增加了許多評價模式。襄樊學院的楊正波建立了課外作業、課程論文、課堂課外討論、學習積分、考試等模塊的綜合評價方式。華南師范大學的李加定研究了基于發展性和表現性評價的大學物理實驗評價考核方式。河南省漯河醫學高等專科學校的張海濤研究了表現性評價在醫學物理教學中的應用。

學生學業成績評價對學生具有一定的指導、激勵和鑒定作用，對教學效果具有良好的反饋作用。本文希望揚棄傳統的教學評價方式，通過在醫學物理學教學中實施全過程考核評價，建立一種輕松而有效的學業評價模式，激發學生學習醫學物理學的興趣。

1.在醫學物理學教學中實施全過程考核評價的必要性

我校醫學物理學為考查課，是臨床、檢驗、影像、口腔、麻醉、預防、康復本科專業及康復高職專業的必修課，本科學時為44學時（理論32學時+實驗12學時），高職學時為48學時（理論36學時+實驗12學時），理論課6個班一起上課。主要采用平時成績（出勤率、平時作業、課堂表現）+實驗報告+期末成績的評價方式。

近兩年來我校醫學物理教學嘗試在臨床醫學專業幾個班級的部分章節引進PBL教學模式。課程結束后，對參加PBL的學生進行理論考試和問卷調查，發現在教學過程中存在一些不足：a.由于平時作業無老師監督，學生可能通過作弊得到較高的平時成績;b.對于班級人數較多，教師很難在平時作業或測試中保證公平、公正地評價每個學生，客觀地評價每個學生的學習過程;c.期末考試的標準化測驗導致學生為了考試而學習，只學習重點考察的知識點，沒有想過深入地掌握這些知識;d.因為沒有建立與PBL相應的考核方法，學生參與PBL教學的熱情不高。

醫學物理學涉及的知識面廣泛，需要一些數理計算，學生學習起來有些吃力，使得學生覺得課程枯燥乏味，而傳統的考核方式又讓學生習慣在考試之前突擊學習，在一定程度上影響了教學質量，達不到預期的教學效果，考核方式的改革勢在必行。

2.醫學物理學教學中全過程考核評價的實施

2.1明確評價內容及標準、制定評價目標

學業考核評價的改革作為教學改革的內容之一不是孤立存在的，它與理論教學和實驗教學改革有著不可分割的聯系。在改革學生學業考核評價方法的同時，還要考慮理論教學和實驗教學多層面教學改革對它的制約，首先進行教學內容的改革：

（1）刪減一些和醫學不相關的內容，刪去對醫學院校學生來說意義不大的一些運算;增加基礎知識，降低知識的深度，加強學生對物理學概念、原理、意義的理解，提高學生運用這些內容分析問題和解決問題的能力;提升新知識、新技術的講授力度，使學生能夠及時了解物理學的前沿知識，培養學生學習的物理學的興趣和駕馭知識的能力。

（2）依據《醫學物理學》課程標準確定評價目標。使學生了解人體物理現象及物理因子與生物體的相互作用規律，掌握醫學中一些常用的物理診斷和治療技術的物理原理，讓學生掌握解決物理問題的途徑和方法。

（3）學生成績采用百分制記分方法，總成績由平時成績（包括出勤率，平時作業，課堂表現）、實驗成績（包括實驗操作，實驗質疑與創新，實驗報告）、PBL成績（側重參與情況）、課程論文、期末考試成績構成。

2.2確定評價方法和評價方式

全過程性考核評價要求定性評價與定量評價相結合、理論評價與實踐評價相結合、終結性評價與形成性評價相結合。重點使用質性評價方法，建立多樣化考核方式，如情境測驗法、行為描述法、討論法等多種方法進行。在實驗考核中不以實驗報告為主，重視實驗操作過程中實踐能力、創新能力、探索精神和實驗素養的考核;采用測驗法進行基礎知識的評價，方式靈活多樣，允許學生對自己進行評價，為他們提供自我反思的機會。

（1）課堂理論課教學，打破傳統“滿堂灌”的教學模式，采用啟發式、問題式、討論式、研究式等生動活潑的教學方法，發揮學生的主體作用，促進學生在教學過程中能主動積極地進行互動。

（2）實驗課教學采取總體成績由平時的各個實驗成績綜合組成，做好平時各個實驗的考核工作，實驗教學的評價主要包括實驗預習、實驗操作、實驗素養和實驗報告4個方面，分別賦予一定的比重。

（3）PBL教學根據學生的實際情況適當開展，建立與PBL相應的考核方法。考查學生PBL的參與情況，側重點主要包括以下幾個方面：是否參與全部課程學習、代表小組在全班討論課上發言并有創新思維;寫出與PBL課程相關的論文并在校級以上刊物發表等。

（4）作業內容盡量多元化，例如：課后習題、收集與所學章節內容相關的視頻、圖片、趣味物理問題、生活中的物理現象、相關參考資料、文獻綜述和讀后感、章節小結等等。

3.教師收集資料信息，作出綜合評價

學生學習發展狀況的資料數據是評價學生的客觀事實依據，所以完整收集評價資料才是達成評價結論的基礎。學生評價的資料通常包括學生的論文、實驗報告、評價表等原始資料。結果的評定是實施全過程教學評價的關鍵所在，在每一次評價時可以先由學生進行自評，再小組成員之間互相評價，最后由教師根據自評與互評的結論作出綜合評價。

4.建立有效的反饋機制及時反饋信息，加強對信息的整改監控

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全過程考核評價在不同的階段采用多種評價手段和形式跟蹤教學過程，在此基礎上，還需要不斷地提出改進要點，制訂改進計劃，并且結果要及時反饋，使學生在第一時間獲得與自己學習相關的信息，即在哪些方面表現突出，哪些方面需要改進，以便學生能夠進行自我反思。學生根據反饋的信息了解自身的學習情況，改進學習方法上存在的一些問題，在提高學習效率的同時，也激發了學生學習醫學物理學的興趣和熱情。

在醫學物理學成績評定過程中實施全過程考核評價，能真實地反映學生掌握理論知識和基本技能的實際水平，激發學生學習醫學物理學的興趣，主動了解與物理學相關的醫學上的新動態，提高學生駕馭知識的能力，讓物理知識對后續課程的基礎作用得到充分的體現。通過理論研究與教學實踐，能夠創建一種全面的、易操作的、可量化的醫學物理課程考核辦法和學業評價方式是我們最終要實現的目標。

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（基金項目：2012沈陽醫學院教學研究課題（201205）

【作者簡介】

苗麗華（1979-），女，遼寧沈陽人，副教授，主要從事醫用物理學教學及科研工作。