積極的護理干預在自然分娩中的應用

劉佳梅

（遼寧省盤錦市中心醫院分娩室，遼寧 盤錦 124010）

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積極的護理干預在自然分娩中的應用

劉佳梅

（遼寧省盤錦市中心醫院分娩室，遼寧 盤錦 124010）

【摘要】目的 研究探討積極護理干預在自然分娩中的應用效果。方法 將我院2014年4月至2015年4月婦產科實行自然分娩的產婦74例按照統計學原理分為例數均為37例的對照組和觀察組。對照組產婦在分娩的過程中采用常規護理措施，觀察組產婦分娩的時候予以積極護理干預模式，比較兩組產婦分娩中各項臨床指標。結果 產婦分娩結果表明，觀察組產婦產后2 h出血量為（123.5±10.5）mL，對照組產婦產后2 h出血量為（201.4±10.7）mL，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組產婦總產程為（6.78±1.14）h，對照組產婦總產程為（9.21±1.04）h，數據符合統計學差異（P＜0.05）。結論 在產婦選用自然分娩的過程中，對其實行積極的護理干預模式，可以有效減少產婦產后2 h的出血量，縮短總產程時間，促進產婦順利分娩，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】積極護理干預；自然分娩；應用效果

在分娩方式選擇的過程中，由于受到多種因素的影響，自然分娩在臨床中的概率逐漸減少［1］。可以說，自然分娩是一種正常、自然而又特殊的生理過程，但也是一種持久性強烈的應激。分娩時候產生的劇烈宮縮，會造成缺乏分娩知識產婦心理影響，延長產程。針對這樣一種情況，對自然分娩的產婦實行積極的護理干預具有重要的意義。本文將我院2014年4月至2015年4月婦產科實行自然分娩的產婦74例為研究對象。研究探討積極護理干預在自然分娩中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2014年4月至2015年4月婦產科實行自然分娩的產婦74例為研究對象。對照組產婦年齡為20～34歲，平均年齡為（28.4 ±1.7）歲，孕周為38～42周，平均孕周為（39.7±0.7）周。按照統計學原理將所有產婦分為例數均為37例的對照組和觀察組。兩組產婦年齡、孕周等基本資料并無顯著差異，可以作為對比試驗進行比較。

1.2 方法：根據產婦分組情況，對照組產婦實行常規護理措施，觀察組產婦采用積極護理干預模式。積極護理干預模式實施步驟主要如下：①產前護理干預：在產婦入院的時候，護理人員應當熱情接待，為產婦營造一個舒適、安靜的環境。隨后向產婦簡單介紹醫院的基本情況、責任護士、主管醫師，促使產婦能夠在最短的時間內熟悉醫院環境與醫護人員［2］。了解產婦負面情緒后，應用正確的心理疏導來緩解產婦的恐懼感。同時護理人員還應當想產婦說明分娩本身就屬于一個自然的生理過程，促使產婦對次有正確的認識。消除不必要的恐懼與顧慮，充分調動產婦自然分娩的主動性。②第一產程護理干預：在產婦進入到產房后，應當由助產護士陪伴。通常情況下，第一產程的時間較長，產婦在不斷宮縮的過程中會產生焦慮、恐懼的心理，進而造成精神緊張、體力消耗大，影響休息。在這樣一種情況下，非常容易引起宮縮乏力。助產護士應當告知產婦，為保重足夠的精力與體力，鼓勵產婦多飲水，少量進食容易消化的高熱量食物。與此同時，助產護士還應當提醒產婦排便的時候，預防膀胱過度充盈妨礙子宮收縮與胎兒下降。在產婦無任何禁忌證的情況下，可以離床下地活動。在此過程中需要做的每一項檢查與措施，助產護士應當耐心解釋，取得產婦的理解與配合。③第二產程護理干預：在宮口強開全開的時候就說明產婦進入到第2產程。在此時助產護士應當協助產婦保持平臥位，并且床面后半部位抬高一點。助產護士應當幫助產婦擺好分娩姿勢，為分娩提供寬大的空間，促進陰道分娩。在宮縮開始的時候指導產婦吸氣，隨后隨著宮縮加強向下屏氣，促使胎兒下降。在宮縮間隙的時候，告知產婦放松肌肉，安靜休息，等待下次宮縮。在胎頭著冠的時候，告訴產婦宮縮的時候呼氣，避免會陰部受到損傷。助產護士在產婦每次宮縮的時候予以鼓勵，給予產婦信心，促進胎兒順利分娩。④第三產程護理干預：在胎兒分娩后，首先恭喜產婦。如果新生兒出現異常情況或者是性別與產婦期望不一致，可以暫時不告知。在產婦胎盤分娩子宮收縮良好后，告知產婦詳情。在產后2 h告訴產婦解小便，并按摩子宮。在此過程中，護理人員需要觀察產婦血壓、陰道流血以及宮縮等情況。在產婦與新生兒無任何異常情況后將其送回病房。

1.3 統計學分析：本次實驗操作中所產生的數據都經過SPSS17.0的統計學處理。并且在處理數據的過程中采用t檢驗原理來對資料比進行分析，而資料比中所產生的數據都統一的應用χ2來檢驗，檢驗結果的數據P＜0.05，就充分說明數據具有統計學意義。

2 結 果

產婦分娩結果表明，觀察組產婦產后2 h出血量為（123.5± 10.5）mL，對照組產婦產后2 h出血量為（201.4±10.7）mL，數據符合統計學差異（P＜0.05）；與此同時觀察組產婦總產程為（6.78 ±1.14）h，對照組產婦總產程為（9.21±1.04）h，數據符合統計學差異（P＜0.05）。

3 討 論

分娩時一個自然且又復雜的過程，影響的因素有很多種，變化比較大。在此種情況下，護理人員給予產婦積極的護理干預，針對產婦的心理狀態予以護理干預措施，可以有效促使產婦減少不良心理因素的存在，促進產婦順利分娩［3-4］。綜上所述，在產婦選用自然分娩的過程中，對其實行積極的護理干預模式，可以有效減少產婦產后2 h的出血量，縮短總產程時間，促進產婦順利分娩，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

［1］ 零恒莉，藍柳萍，雪麗霜，等.產婦互動作用在產時的效應探索［J］.中華護理雜志，2012，39（8）:593.

［2］ 高靈仙.產科全程陪伴模式促進產婦自然分娩的效果觀察［J］.護理研究，2012，19（12）:2768.

［3］ 管永慧.觀察人性化護理干預在自然分娩產婦中的應用效果［J］.實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（5）:185.

［4］ 朱蘭芳.人性化護理干預在初產婦自然分娩中的應用效果觀察［J］.中外醫學研究，2015，13（9）:108-109.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0261-01