心理護理配合運動療法用于妊娠糖尿病護理的效果分析

艾莉梅（遼寧省丹東市婦女兒童醫院產一科，遼寧 丹東 118002）

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心理護理配合運動療法用于妊娠糖尿病護理的效果分析

艾莉梅
（遼寧省丹東市婦女兒童醫院產一科，遼寧 丹東 118002）

【摘要】目的 分析心理護理配合運動療法用于妊娠糖尿病的護理效果。方法 選取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作為研究對象。將這200例妊娠糖尿病患者隨機分兩組，每組100例。對照組采取常規護理，觀察組采取心理護理配合運動療法，對比兩組護理效果。結果 觀察組患者進餐前血糖值、進餐后2 h血糖值和睡前血糖值明顯下降，患者的焦慮自評分和抑郁自評分分值較低，胎兒羊水情況正常，與對照組相比差異明顯（P＜0.05）。結論 心理護理配合運動療法護理效果良好，能夠有效地改善妊娠糖尿病患者的病情，在臨床上意義重大，值得大力推廣。

【關鍵詞】心理護理；運動療法；妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指在妊娠期內發生糖耐量異常的現象，對孕婦和胎兒均有較大危害［1］。高血糖可使胎兒發育異常甚至死亡，流產率可達30%，巨大胎兒發生率高達42%，胎兒畸形率為正常孕婦的7～10倍［2］。孕婦體內高血糖及胰島素相對或絕對不足，代謝紊亂進一步發展到脂肪加速分解，進一步可發展為酸中毒。為了研究出妊娠糖尿病患者的最佳護理方案，本文對妊娠糖尿病患者進行了一系列的研究，以下是研究的過程及結果。

1 資料與方法

1.1 基線資料：本次研究選取我院2013年8月至2014年8月收治的200例妊娠糖尿病患者作為研究對象。200例患者均符合妊娠糖尿病的診斷標準［3］。將這200例妊娠糖尿病患者隨機分兩組，每組100例。對照組：初產婦妊娠糖尿病患者：經產婦妊娠糖尿病患者=46∶54；年齡范圍22～40歲，平均年齡（24.35±4.74）歲；孕周在27～35周，平均孕周（29.82±1.85）周。觀察組：初產婦妊娠糖尿病患者：經產婦妊娠糖尿病患者=58∶42；年齡范圍21～39歲，平均年齡（25.06±3.58）歲；孕周在28～36周，平均孕周（30.40± 1.56）周。兩組患者的基線資料基本相似（P＞0.05），因此可以進行一個科學的對比。

1.2 方法：對照組：對對照組的100例妊娠糖尿病患者進行常規護理，維持患者病房內的衛生，監測患者體內血糖水平和胎兒狀態。觀察組：對觀察組的100例妊娠糖尿病患者進行心理護理和運動療法，具體包括：①心理護理：熱情接待患者并積極與患者溝通，對患者進行心理疏導，防止孕婦情緒低落。幫助患者適應醫院內的環境，減輕患者的心理負擔，鼓勵患者積極面對疾病。②飲食護理：從食品營養學的角度為患者制定飲食方案，鼓勵患者少食多餐，做到營養搭配、葷素搭配和粗細搭配，實現均衡膳食。多食用蛋白質含量豐富的食物，禁止患者飲用咖啡、茶、可樂等刺激性飲品。③運動療法：指導患者養成良好的生活習慣和運動習慣，在不傷害胎兒的情況下，指導患者進行適當的有氧運動，包括孕婦操、振臂前走和快走等。不宜進行劇烈運動，及時補充水分，每日運動時間為30 min左右。

1.3 觀察指標：觀察妊娠糖尿病患者的各項身體指標，觀察胎兒羊水情況，記錄患者進餐前的血糖值、餐后2 h后和睡前的血糖值。觀察患者的心理狀態，主要包括患者的焦慮自評量表SAS和抑郁自評量表SDS。

1.4 統計學處理：采用SPSS20.0軟件，對兩組妊娠糖尿病患者各項觀察指標情況，進行統計處理。計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05代表兩組妊娠糖尿病患者之間，對比患者各項觀察指標存在差異，統計學具有意義。

2 結 果

在對照組中，患者空腹血糖值為（8.30±1.63）mmol/L，進餐2 h后血糖值為（10.03±1.80）mmol/L，睡前血糖值為（7.59±0.58）mmol/L，胎兒羊水情況異常，患者的焦慮自評分為（52.98±10.62）分，抑郁自評分為（51.95±10.29）分。在觀察組中，患者空腹血糖值為（6.52 ±0.48）mmol/L，進餐2 h后血糖值為（7.39 ±0.64）mmol/L，睡前血糖值為（5.47±1.30）mmol/L，胎兒羊水情況正常，患者的焦慮自評分為（36.25±8.46）分，抑郁自評分為（37.95±7.59）分。兩組妊娠糖尿病患者之間，對比護理效果有明顯的差異（P＜0.05）。

3 討 論

隨著經濟的快速發展，人們的生活水平也在不斷提高。據相關數據顯示，妊娠糖尿病患者的數量在逐年增多［4］。孕婦營養攝入過多并且長期缺乏運動就容易產生妊娠糖尿病，主要癥狀為妊娠期多飲、多食、多尿，體質量過重或外陰陰道假絲酵母菌感染反復發作［5］。不但對孕婦自身有很大的影響，對胎兒危害也很大，易發生流產和早產，巨大兒或胎兒生長受限，胎兒畸形率很高［6］。這是一種危害性極大的疾病，在臨床上必須引起重視。

常規護理的主要表現為：對病房內部環境衛生的維護，觀察患者的各項生理指標，提醒患者做各項身體檢查。常規護理的范圍有限，不能滿足妊娠糖尿病患者的需要。

心理護理可以緩解妊娠糖尿病患者的情緒，減輕患者心理和精神負擔。積極與患者溝通交流，有助于患者盡快適應醫院內部的環境。幫助患者樹立正確的思想觀念，指導患者養成良好的飲食和運動習慣。增強患者的自信心，保持積極樂觀的心態去面對疾病［7］。

運動療法可以幫助妊娠糖尿病患者養成良好的生活習慣，運動可以消耗體內葡萄糖量，減少胰島素的需要量，對維持患者血糖平衡有著重要意義。改善心肺功能，調節心理和精神狀態。堅持運動不但能夠調節患者體內的糖代謝，而且還能夠促進胎兒發育，保證胎兒的健康和安全。

觀察組妊娠糖尿病患者與對照組相比，進餐前血糖值低，進餐后2 h后的血糖值低，睡前的血糖值低，胎兒羊水情況正常，且焦慮自評分值和抑郁自評值也都低于對照組，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，對妊娠糖尿病患者而言，選擇心理護理配合運動療法能夠有效地改善患者的病情，降低患者的血糖值，保證胎兒的健康。患者的身體狀態和精神狀態都保持良好，患者生活質量有所提高。所以，采取心理護理配合運動療法是十分有意義的，在臨床上應該引起重視。

參考文獻

［1］閆妙娥，王瑞蓮，張華，等.妊娠合并梅毒患者妊娠結局及圍生兒梅毒感染情況分析［J］.廣東醫學，2013，34（9）:1415-1416.

［2］孫平平，李華萍，趙芳，等.妊娠期糖代謝異常導致巨大兒發生的危險因素分析［J］.實用婦產科雜志，2012，28（1）:64-67.

［3］蔣新華.個體化營養膳食在妊娠期糖尿病中的應用［J］.廣東醫學，2014，35（1）:125-127.

［4］張利萍.妊娠期糖尿病的病理生理分析［J］.現代中西醫結合雜志，2013，22（5）:562-566.

［5］宋曉平，張艷梅.妊娠期糖尿病對母嬰結局影響分析［J］.中國婦幼保健，2013，28（5）:767-769.

［6］張玉立，謝偉，薛曉鷗，等.妊娠期糖尿病的證素辨證初探［J］.北京中醫藥大學學報，2013，36（1）:56-59，69.

［7］趙亞玲，馬潤玫，黃永坤，等.母乳喂養對妊娠期糖尿病母親子代兒童期超重的影響［J］.中國當代兒科雜志，2013，15（1）:56-61.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）13-0246-02