口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響

呂 艷（遼寧省盤錦市中心醫院門診外科處置室，遼寧 盤錦 124010）

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口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響

呂 艷
（遼寧省盤錦市中心醫院門診外科處置室，遼寧 盤錦 124010）

目的 對口腔潰瘍患者應用口腔護理與飲食干預的效果展開探究。方法 將我院60例口腔潰瘍患兒隨機分為A、B兩組，每組30例。A組接受涂擦雙氧水護理，B組接受涂擦自制漱口液護理與飲食干預。對這兩組患兒的護理效果進行比較。結果 B患兒恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間顯著低于A組，進食主食、蛋奶、蔬菜等食物的比例均則明顯高于A組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對口腔潰瘍患兒展開口腔護理及飲食干預，可促進患兒正常飲食，加快口腔潰瘍的痊愈。

口腔潰瘍；口腔護理；飲食干預

口腔潰瘍為臨床一項常見的口腔疾病，多發于小兒群體，主要由口腔黏膜角化層出現過度增厚，使得黏膜表層脫落性凹陷而形成［1］。口腔潰瘍發病時，表現為唇頰、口舌邊沿、軟腭等黏膜部位出現米粒至黃豆大小的橢圓形、圓形的淺表潰瘍，對患兒的健康造成了極為不利的影響［2］。為最大程度降低口腔潰瘍患兒的痛苦，本文采對其展開口腔護理結合飲食干預，且獲得了較為理想的效果。報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院2014年7月至2015年7月收治的60例口腔潰瘍患兒隨機分為A、B兩組，每組30例。其中，男33例，女27例；年齡分布1～14歲，平均年齡（7.9±2.8）歲；根據實際潰瘍程度進行分級：42例Ⅱ度潰瘍，13例Ⅲ度潰瘍，5例Ⅳ度潰瘍。所有病例經臨床檢查得到確診，排除復發性壞死性黏膜周圍炎、皰疹性口腔炎等患者。兩組患者的一般資料（包括年齡、性別、病情等）差異不顯著，具有可比性。

1.2方法。A組：采用棉簽蘸取雙氧水，輕輕涂擦于患兒的口腔內潰瘍面，隨后涂上錫類散，讓患兒的整個潰瘍面被藥粉覆蓋，1天4～6次。B組：首先自制漱口液，在250 mL的生理鹽水中加入20 mL利多卡因、300萬U干擾素、8 U胰島素，以及10片已經研碎的維生素B，并充分混勻。隨后輕輕涂擦于患兒的口腔內潰瘍面。隨后對患兒的病情、年齡以及體質量等資料展開全面觀察，將合理飲食的重要性詳細告知患兒家屬，指導其選擇合適的食物、食物正確的烹制與食用方法；為患兒創造出優雅的病房環境，鼓勵其進食。

1.3觀察指標：對兩組患兒的恢復正常進食、潰瘍愈合等時間，以及進食達標率進行觀察與統計。其中，進食達標率主要根據中國居民膳食營養素推薦攝入量為標準進行判定［3］，達標指的是患兒實際進食量除以標準進食量的商值在90%以上，而進食達標率則指的是進食達標人數占所在組數的總例數的百分比。

1.4統計學處理：文中所有數據采用SPSS13.0軟件分析包，對數據進行統計分析，組間構成比采用χ2進行檢驗，組間差異明顯（P＜0.05）具有統計學意義。

2　結 果

經護理干預，B患兒恢復正常進食時間、口腔潰瘍愈合時間分別為（2.4±1.1）d與（3.4±1.0）d，顯著低于A組的（6.7±2.3）d與（6.9±2.3）d；此外，B組患者進食達標率分別為：主食93.3%、蛋奶96.7%、蔬菜93.3%、水果90.0%、肉類96.7%；A組中，主食進食達標率為23.3%、蛋奶36.7%、蔬菜30.0%、水果43.3%、肉類20.0%，分析數據可知，R組的進食達標率明顯高于A組，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3　結 論

口腔潰瘍為臨床口腔科一項常見、多發疾病，患者通常會存在局部刺激性灼痛感，日常飲食及生活也會受到不小的影響［4］。臨床以往治療此類患者時，通常采取雙氧水及洗必泰也等漱口液，盡管能有效抑制口腔內微生物的生長與繁殖，但存在非常大的刺激性，加重了口腔疼痛感，對患兒的進食造成不利影響。錫類散盡管具有較好的解毒作用，但起效慢，有異味，不容易被患者接受［5］。

在本研究中，則利用臨床常用藥物自制了口腔潰瘍漱口液，且制作方法簡便。在這一漱口液中，利多卡因作為局部麻醉藥劑，可有效緩解患兒的疼痛；干擾素具有比較強的抗感染能力及抗病毒、免疫調節等作用；胰島素具有促進蛋白質合成的功能，可加快口腔黏膜上皮的修復；維生素B富含多種B族維生素，可在促進上皮細胞功能修復的同時，確保黏膜上皮完整。通過聯合應用多種藥物，本研究中的自制漱口液具有止痛、抗感染、促進上皮細胞功能修復，以及加快口腔潰瘍愈合等顯著功效。

此外，由于進食比較少，口腔潰瘍患兒缺乏機體營養成本，進而減慢了潰瘍的愈合速度。因此，對其展開科學合理的飲食干預尤為重要。通過科學的飲食干預，大大增加了患兒的進食量；此時，充分增加了患兒的營養成分，也加快了口腔潰瘍的愈合速度，減輕了疼痛感，繼續增加患兒的進食量，從而形成了良性循環。

綜上所述，對口腔潰瘍患兒展開口腔護理及飲食干預，可促進患兒正常飲食，加快口腔潰瘍的痊愈。

［1］ 王進.思密達、紅霉素及強的松聯用局部治療小兒口腔潰瘍療效觀察［J］.中國社區醫師（綜合版），2010，10（2）：64.

［2］ 黃湘穗，孟凡霞，邱小娟.口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（13）：2004-2005.

［3］ 王麗嬌，王振華，譚曉駿，等.肺癌化療患者口腔潰瘍的護理干預效果觀察［J］.西南國防醫藥，2014，24（12）：364-365.

［4］ 麥英明，羅捷.化療致口腔潰瘍的治療與預防及護理進展［J］.中國癌癥防治雜志，2013，2（3）：247-248.

［5］ 蔡榮蘭，陶翠玉.口腔護理結合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響［J］.中國全科醫學，2012，6（7）：759-760.

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1671-8194（2016）19-0212-01