脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化研究

隋琳倩（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

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脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化研究

隋琳倩
（鐵嶺市中心醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及觀察脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化情況。方法 選取2013年4月至2015年8月于本院進行手術治療的24例脊髓髓內室管膜瘤患者為觀察組，同時期同齡的24例健康者被選為對照組，然后將觀察組術前1 d及術后1周、2周及4周和對照組的血清神經功能指標進行檢測，并比較觀察組治療前后、對照組和觀察組的上述檢測結果。結果 觀察組術前1 d及術后1周、2周的血清神經功能指標均高于對照組，P均＜0.05，而術后4周則與對照組無明顯差異，P均＞0.05，且觀察組術后1周的血清檢測水平均高于本組術前1 d及術后2周、4周的檢測水平，P均＜0.05，均有顯著性差異。結論 脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化較大，應針對其波動給予密切監測及干預。

脊髓髓內室管膜瘤；圍術期；血清神經功能指標

脊髓髓內室管膜瘤在臨床并不少見，關于本類患者的手術治療研究并不少見，而其作為神經系統的疾病，疾病及手術對于患者神經功能狀態的影響必然存在［1］，但是相關方面的影響研究卻十分不足，故本文中我們即就脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化情況進行研究，研究結果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2013年4月至2015年8月于本院進行手術治療的24例脊髓髓內室管膜瘤患者為觀察組，同時期同齡的24例健康者被選為對照組。24例健康人員中，男性11例，女性13例，年齡32～66歲，平均年齡（41.5±6.4）歲。觀察組的24例脊髓髓內室管膜瘤患者中，男性11例，女性13例，年齡33～65歲，平均年齡（41.8±6.2）歲，病灶部位：頸部椎體14例，胸部椎體8例，其他椎體2例。兩組研究對象的個人基本資料包括年齡與性別間均無顯著性差異，P均＞0.05，具有可比性。

1.2方法：取兩組研究對象的外周靜脈血4.0 mL送檢，首先將其以離心機離心，然后以ELISA試劑盒進行檢測，檢測指標為血清神經功能指標，檢測指標包括NSE、S100B及NGF，其中觀察組分別于術前1 d及術后1周、2周及4周各檢測1次。然后將觀察組治療前后、對照組和觀察組的上述檢測結果進行分別統計及比較。

1.3統計學處理：本研究中的數據檢驗方法和數據檢驗軟件包括t檢驗（計量資料處理方法）、χ2檢驗（計數資料處理方法）及軟件包SAS6.0，P＜0.05表示有顯著性差異。

2　結 果

對照組的血清NSE、S100B及NGF水平分別為（7.65±0.73）μg/L、（0.10±0.02）ng/mL及（107.67±12.80）pg/mL。

觀察組術前1d的血清NSE、S100B及NGF水平分別為（15.98± 1.72）μg/L、（0.29±0.04）ng/mL及（198.84±21.37）pg/mL，術后1周的血清NSE、S100B及NGF水平分別為（20.72±1.88）μg/L、（0.45±0.07）ng/mL及（304.57±35.65）pg/mL，術后2周的血清NSE、S100B及NGF水平分別為（13.63±1.64）μg/L、（0.21± 0.04）ng/mL及（182.79±20.73）pg/mL，術后4周的血清NSE、S100B 及NGF水平分別為（7.81±0.70）μg/L、（0.11±0.03）ng/mL及（108.78±12.95）pg/mL。

觀察組術前1 d及術后1周、2周的血清神經功能指標均高于對照組，P均＜0.05，而術后4周則與對照組無明顯差異，P均＞0.05，且觀察組術后1周的血清檢測水平均高于本組術前1 d及術后2周、4周的檢測水平，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3　討 論

室管膜瘤在神經科并不少見，而脊髓髓內室管膜瘤在此類患者中所占比例較高，因此對此類患者的相關臨床研究也可見，其中手術治療本類患者臨床效果的相關研究即不少見。而神經功能指標作為在此類患者中呈現異常的一類指標［2］，對其在圍術期的變化研究卻十分少見，因此對此類患者進行圍術期神經功能指標的表達變化價值較高。而NSE、S100B及NGF作為神經功能指標中具有代表性的幾類指標［3-8］，對其在此類患者圍術期的變化研究極為必要。本文中我們即就脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化情況進行研究，并與健康同齡人進行比較，結果顯示，脊髓髓內室管膜瘤患者術前至術后1周、2周及4周呈現先升后降的趨勢，術前至術后1周、2周均高于健康人群，而術后4周已經與健康人群無明顯差異，因此，我們認為脊髓髓內室管膜瘤患者圍術期血清神經功能指標的變化較大，應針對其波動給予密切監測及干預。

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1671-8194（2016）19-0149-01