氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性的對照研究

盧紹龍（遼寧省精神衛生中心，遼寧 鐵嶺 112300）

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氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性的對照研究

盧紹龍
（遼寧省精神衛生中心，遼寧 鐵嶺 112300）

目的 對比分析氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥的臨床療效及安全性。方法 選取來我院進行治療的首發精神分裂癥患者100例，將入組患者按照治療方式分為氨磺必利組和利培酮組，每組各50例患者。氨磺必利組患者給予口服氨磺必利進行治療，利培酮組患者給予口服利培酮進行治療。結果 兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分之間的比較差異均不具有統計學意義（P＞0.05）。氨磺必利組患者治療總有效率與利培酮組相比，組間比較差異均不具有統計學意義（P＞0.05）。兩組患者不良反應發生率比較差異均不具有統計學意義（P＞0.05）。結論 氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥總體療效相似，但氨磺必利組能更好改善陰性癥狀及情感癥狀，不良反應少，且對體質量及泌乳素影響更小。

氨磺必利；利培酮；首發精神分裂癥；臨床療效；安全性

精神分裂癥患者由于受到精神癥狀以及精神因素的影響與支配，使得患者往往會出現攻擊行為，不僅會對患者自身造成不良影響，也會對他人造成傷害，給其周圍的人帶來極大的健康威脅［1］。因此，對于首發精神分裂癥患者進行積極的臨床治療干預，具有重要的臨床意義［2］。筆者就對臨床常用的兩種藥物氨磺必利與利培酮，在首發精神分裂癥臨床治療中的臨床療效及安全性進行了研究。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取來我院進行治療的首發精神分裂癥患者100例，所有患者均均確診為首發精神分裂癥患者。本次研究中排除了合并有嚴重軀體疾病的患者［3］。將入組患者按照治療方式分為氨磺必利組和利培酮組，每組各50例患者。氨磺必利組50例患者，男26例，女24例，患者年齡為19～52歲，患者平均年齡為（32.4+6.8）歲。患者的病程為12個月～15年，平均病程為（6.1±2.4）年。利培酮組50例患者，男28例，女22例，患者年齡為18～55歲，患者平均年齡為（31.8±7.2）歲。患者的病程為9個月～18年，平均病程為（5.9±3.1）年。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料方面的比較差異不具有統計學意義（P＞0.05），因此，兩組患者組間可比。

1.2臨床方法：氨磺必利組患者給予口服氨磺必利進行治療，起始劑量100 mg/d，根據患者具體治療情況，逐漸增加給藥量至300～800 mg/d。利培酮組患者給予口服利培酮進行治療，起始劑量1 mg/d，根據患者具體治療情況，逐漸增加給藥量至3～6 mg/d［4］。

1.3統計學方法：兩組研究對象臨床研究記錄得到的所有數據均采用專業統計學軟件SPSS12.0進行分析，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，P ＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者臨床治療效果比較：兩組患者治療前后PANSS總分及各因子分之間的比較差異均不具有統計學意義（P＞0.05）。氨磺必利組患者治愈12例，顯效24例，好轉8例，無效6例，臨床治療總有效率為88.0%；利培酮組患者治愈11例，顯效22例，好轉10例，無效7例，臨床治療總有效率為86.0%；組間比較差異均不具有統計學意義（P＞0.05）。

2.2兩組患者臨床治療安全性比較：氨磺必利組患者失眠、惡心、錐體外系反應、體質量增加及泌乳素升高等不良反應發生率為36.0%，利培酮組患者不良反應發生率為42.0%，組間比較差異均不具有統計學意義（P＞0.05）。

3　討 論

本次研究表明，對于首發精神分裂癥的治療，氨磺必利與利培酮具有相當的臨床療效，但是與利培酮相比，氨磺必利在改善患者陰性癥狀、抑郁癥狀等方面的療效更加顯著，且對患者體質量及泌乳素的影響較小，臨床應用安全性良好，值得在臨床上進行推廣應用［5-10］。

綜上所述，氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥總體療效相似，但氨磺必利組能更好改善陰性癥狀及情感癥狀，不良反應少，且對體質量及泌乳素影響更小。

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［2］ 魏立和，陳景旭.氨磺必利與利培酮治療精神分裂癥患者療效及安全性對照研究［J］.世界臨床藥物，2013，25（12）：308-309.

［3］ Nuss P，Tessier C.Antipsychotic medication functional outcome and quality of life in schizophrenia：focus on amisulpride［J］.Curr Med Res Opin，2010，26（4）：787-801.

［4］ 路廣義，徐偉，李紅.國產氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥的對照研究［J］.中國實用神經疾病雜志，2012，26（12）：913-919.

［5］ Rummel-Kluge C，Komossa K，Schwarz S，et al.Second-generation antipsychotic drugs and extrapyramidal side effects：a systematic review and meta-analysis of head-to-head compar-isons［J］. Schizophr Bull，2012，38（1）：167-177.

［6］ 耿曉鋒.氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性比較［J］.中國民康醫學，2016，28（8）：34-35.

［7］ 潘興華，鐘古華，甘郁文.首發精神分裂癥采用氨磺必利和利培酮治療的效果觀察［J］.北方藥學，2016，13（6）：111-112.

［8］ 侯潤生.氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥效果觀察［J］.中國社區醫師，2016，32（14）：64.

［9］ 郗翠英.氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性對照研究［J］.臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（2）：246-247.

［10］ 王健.氨磺必利與利培酮治療首發精神分裂癥療效和安全性對照研究［J］.中國實用醫藥，2016，11（4）：112-113.

R749.3

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1671-8194（2016）19-0060-01