人文關懷護理在尿毒癥患者整體護理中的臨床應用

范轉愛 黨春霞

（甘肅省平涼市靜寧縣人民醫院，甘肅 平涼 743400）

?

人文關懷護理在尿毒癥患者整體護理中的臨床應用

范轉愛 黨春霞

（甘肅省平涼市靜寧縣人民醫院，甘肅 平涼 743400）

【摘要】目的 探討人文關懷護理在尿毒癥患者整體護理中的臨床效果及應用。方法 選取2010年5月至2014年5月我院收治的尿毒癥患者100例，將其隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組患者進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上增加人文關懷護理，對比兩組患者治療中不同護理下的不良情緒情況和護理滿意度情況。結果 觀察組患者護理滿意率顯著高于對照組，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的抑郁（HAMD）和焦慮（HAMA）評分均顯著低于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對尿毒癥患者個體心理差異的特殊性，對其進行人文關懷護理，可提高患者遵醫行為，減少患者不良情緒，提高治療效果。

【關鍵詞】人文關懷護理；尿毒癥；臨床對比

當前患者治療尿毒癥往往面臨血液透析治療。由于尿毒癥本身及透析治療都可能造成新的并發癥，并且血液透析的陌生以及昂貴的治療費用等都會使患者產生很大的心理壓力，極易造成抑郁、消極、憂慮的不良情緒，甚至產生絕望的心理。患者的不良情緒常不利于其積極配合治療，最終影響自身生活質量和康復效果。因此，對尿毒癥患者實施有助于疏導其不良情緒的人文關懷護理顯得尤為重要。人文關懷的本質是一種以人為中心、關注人生存意義和自身實現自我價值的思想［1］。醫學人文關懷護理是指醫護人員在醫護工作中以人道的精神對患者生命與健康的真誠關注和關心，是一種無私奉獻與個人職業操守升華的結果，本研究選取2010年5月至2014年5月在我院收治的尿毒癥患者100例，采用人文關懷護理實施于進行血液透析尿毒癥患者的日常護理中，臨床效果顯著，現將具體研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1資料：選取我院在2010年5月至2014年5月期間收治的尿毒癥患者100例，男性患者70例，女性患者30例，年齡在35～57歲，平均年齡（45.5±6.54）歲；隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組患者進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上增加人文關懷護理。所有患者均知情同意參與本次研究，并簽署知情同意書。兩組患者一般臨床資料比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組：對照組患者給予常規護理方法，主要包括對患者的病情進行實時監測，建立護理小組對患者的飲食、使用藥物情況等方面進行監控和記錄。

1.2.2觀察組：醫護人員對觀察組患者在常規護理的基礎上實施人文關懷護理方式，主要內容包括對患者進行心理疏導、健康教育等方面內容。實施人文關懷護理具體為以下幾點：①健康教育宣傳工作。在尿毒癥患者的護理過程中，醫護人員首先要對患者心理狀況進行評估。根據評估結果，設定具有針對性的個人護理方案。同時，醫護人員宣傳和指導尿毒癥相關的知識，更正患者可能存在誤解和降低其過度恐懼心理。醫護人員可以定期舉辦知識講座，詳細講解尿毒癥的發病機制、誘發因素、防治措施等，使患者全面了解此病，增加其治療的勇氣和信心。②心理疏導與心理干預工作。護理過程中醫護人員要對尿毒癥患者進行充分的心理疏導，減少患者治療過程中可能出現的抵觸或消極情緒。醫護人員應該主動與患者進行交流溝通，增加患者戰勝疾病的信心。同時，可以采取一定的患者宣泄平臺，讓患者把自己的憂慮、恐懼全都講出來，認真傾聽患者的傾訴。并在宣泄后及時給予疏導和關懷，讓醫護人員成為患者的朋友。提高患者護理依從性。醫護人員也應該鼓勵患者參加集體活動，讓患者融入集體，感受溫暖，降低其患病后產生的孤獨感。③家庭干預和治療跟蹤。在患者治療過程中，經常性的進行專人電話隨訪，了解患者在家的生活及心理狀況，使患者感到治愈的希望和溫暖。醫護人員應指導患者家屬在對待患者時，應保持怎樣的心理和說話方式，避免由于患者敏感造成的不必要心理壓力。讓患者家屬明白人文關懷的重要性，讓其與醫護人員一起努力，關心鼓勵患者，使家庭和醫院都成為患者內心溫暖的港灣。

1.3觀察指標：對兩組患者在護理前后分別使用24選項的HAMD抑郁量表和HAMA焦慮量表進行不良情緒程度的評定；采用滿意度調查表進行護理效果的評定，評定分為90分及以上為非常滿意，70～89分為一般滿意，70分以下表示不滿意。滿意率=（非常滿意+一般滿意）/總例數×100%。

1.4數據統計：數據采用統計學軟件SPSS19.0進行統計學處理，計量資料以平均數±標準差（x-±s）表示，兩組之間比較進行t檢驗分析，當P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1不同護理方式下兩組患者的治療滿意度分析：由表1可知，使用常規護理加人文關懷護理（觀察組）患者的護理滿意率顯著高于單純常規護理（對照組）（P＜0.05），本研究結果提示，人文關懷護理使患者在治療過程中滿意，增加醫患間的友好關系。治愈率，促進患者早日康復。

參考文獻

［1］ 李彩萍.重癥蛛網膜下腔出血的護理［J］.現代醫藥衛生，2011，22 （18）:2877-2878.

［2］ 陳宏民，李艷麗，李紅霞.紅霉素氧氟沙星治療腦血管病肺部感染［J］.河南實用神經疾病雜志，1999，2（6）:53.

［3］ 黨靜靜，王志萍.亞低溫對腦出血大鼠神經細胞凋亡及神經功能缺損的影響［J］.中風與神經疾病雜志，2012，7（29）:618-621.

［4］ 何衛娥.動脈瘤性蛛網膜下腔出血患者疼痛原因分析及護理對策［J］.中國疼痛醫學雜志，2010，16（4）:256.

［5］ 孫霄云，劉堃，羅俊生，等.動脈瘤性蛛網膜下腔出血的循證護理［J］.中國現代醫學雜志，2011，21（4）:510-513.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0201-02