阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響觀察

姜 帥

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

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阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響觀察

姜 帥

（錦州市中心醫院，遼寧 錦州 121000）

【摘要】目的 觀察及研究阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響程度。方法 將54例本院于2014年2月至2015年6月期間接受治療的急性心肌梗死患者按照隨機分配的方式分為對照組和觀察組兩組，每組27例患者。對照組患者進行常規的急性心肌梗死治療，觀察組患者則在對照組的基礎上加用阿托伐他汀進行口服治療，然后將兩組患者治療前后的VEGF、ET-1及sICAM-1等血管功能指標血清表達水平進行檢測。結果 治療前兩組患者的VEGF、ET-1及sICAM-1血清表達水平比較，P均＞0.05，而治療后2周與4周時兩組三個指標的血清表達水平存在一定差異，P均＜0.05。結論 阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響較為積極，為患者循環狀態的改善奠定了基礎。

【關鍵詞】阿托伐他??；急性心肌梗死；血管功能指標

急性心肌梗死的臨床發病率較高，危害極大，研究顯示，此類患者的血管功能狀態多數呈現較差的狀態，而血管功能狀態的改善是患者循環狀態改善的必要基礎與前提［1］。本文中我們即就阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響進行探討，總結如下。

1 資料與方法

1.1基本資料：將54例本院于2014年2月至2015年6月期間接受治療的急性心肌梗死患者按照隨機分配的方式分為對照組和觀察組兩組，每組27例患者。對照組中男17例，女10例，年齡最小43歲，最大76歲，平均年齡為（61.1±6.2）歲，發病至接受治療時間最短為1.5 h，最長為37.0 h，平均時間為（9.4±1.6）h，其中前壁梗死19例，其他部位梗死8例。觀察組中男16例，女11例，年齡最小42歲，最大76歲，平均年齡為（61.3±6.0）歲，發病至接受治療時間最短為1.5 h，最長為38.0 h，平均時間為（9.6±1.5）h，其中前壁梗死19例，其他部位梗死8例。兩組急性心肌梗死患者之間具有均衡性，P均＞0.05。

1.2方法：對照組進行常規的急性心肌梗死治療，主要為接受常規的抗凝抗血小板、調整血容量、鎮靜止痛、溶栓及其他治療。觀察組則在對照組的基礎上加用阿托伐他汀進行口服治療，每次服用20 mg，每天服用1次，連續服用4周。然后將兩組患者治療前后的血管功能指標（VEGF、ET-1及sICAM-1）血清表達水平進行比較，上述三類指標均由資深檢驗人員以酶聯免疫法進行檢測。

1.3統計學處理：檢驗軟件為SAS6.0，檢驗方法包括計量資料的t檢驗與計數資料的χ2檢驗。

2 結 果

治療前對照組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為（405.65 ±41.34）ng/L、（82.26±7.31）ng/L及（385.98±27.66）pg/mL，觀察組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為（405.72±41.29）ng/L、（82.30±7.28）ng/L及（386.02±27.59）pg/mL。

治療后2周對照組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為（304.21 ±35.33）ng/L、（70.16±6.20）ng/L及（310.44±24.16）pg/mL，觀察組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為（201.38±27.62）ng/L、（60.77±5.76）ng/L及（223.75±20.06）pg/mL。

治療后4周對照組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為（266.73 ±30.84）ng/L、（65.34±6.08）ng/L及（256.37±22.62）pg/mL，觀察組的血清VEGF、ET-1及sICAM-1水平分別為（178.46±21.35）ng/L、（56.95±5.41）ng/L及（180.45±17.64）pg/mL。

治療前兩組患者的VEGF、ET-1及sICAM-1血清表達水平比較，P均＞0.05，而治療后2周與4周時兩組三個指標的血清表達水平存在一定差異，主要表現為觀察組的降低效果明顯好于對照組，P均＜0.05。

3 討 論

心肌梗死的臨床危害極大，其常可危及患者的生命安全，鑒于本病的嚴重性，其臨床受重視程度也極高，關于疾病發生發展過程中的血液相關指標的表達研究也極為多見，而本病作為心血管疾病中的重要一類，其血管功能相關指標則在血液中呈現出異常的表達狀態，VEGF、ET-1及sICAM-1作為與血管功能狀態密切相關的檢測因子，其在眾多心血管疾病患者中的表達水平均明顯更高，在心肌梗死患者呈現出同樣的變化趨勢。本文中我們即就阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響程度進行觀察及研究，結果顯示，加用阿托伐他汀治療的患者治療后的血清VEGF、ET-1及sICAM-1表達水平明顯低于未加用阿托伐他汀的患者，說明阿托伐他汀對于此類患者的血管功能狀態均有積極的影響作用，可能與其有效降低了血脂對于血管狀態的不良影響有關［2-6］。綜上所述，我們認為阿托伐他汀對急性心肌梗死患者血管功能指標的影響較為積極，為患者循環狀態的改善奠定了基礎。

參考文獻

［1］ 高尚.阿托伐他汀治療心肌梗死的效果探析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（3）:252-253.

［2］ 萬巧英.瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發冠心病急性心肌梗死血管內皮及心臟功能的影響比較［J］.中國基層醫藥，2014，21（15）: 2305-2307.

［3］ 呂望，泮輝，王一青，等.VEGF和PLGF對大鼠急性心肌梗死后左心室重構及心功能的影響［J］.中華胸心血管外科雜志，2013，29（12）: 747-751.

［4］ 趙文藝，胡中耀，任等.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀在早發冠心病急性心肌梗死患者治療中近期療效［J］.中國現代醫生，2015，53（26）:99-102.

［5］ 周琪，武德梅，陳超.院前負荷劑量阿托伐他汀鈣對ST段抬高急性心肌梗死患者生長分化因15、BNP、cTNI的影響［J］.中西醫結合心腦血管病雜志，2015，13（15）:1784.

［6］ 歐番文，滕璇，楊帆.卡托普利聯合阿托伐他汀鈣對急性心肌梗死后心室重構的影響及機制探討［J］.中國實用醫刊，2015，42（14）:100-102.

中圖分類號：R542.2+2

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）04-0096-01