腦出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果分析

王曉玉

（遼寧省鞍山市鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

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腦出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用效果分析

王曉玉

（遼寧省鞍山市鞍鋼集團(tuán)總醫(yī)院，遼寧 鞍山 114001）

【摘要】目的 對(duì)腦出血患者采取優(yōu)質(zhì)服務(wù)，并探討優(yōu)質(zhì)服務(wù)在腦出血護(hù)理中應(yīng)用效果。方法 以我院在2013年6月至2014年收治的80例將頭顱CT掃描證實(shí)的腦出血患者給予高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并建立護(hù)理分層制度，加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理。結(jié)果 對(duì)我院護(hù)理的80例腦出血患者中，滿(mǎn)意率在97.5%。護(hù)理之前的SSS評(píng)分表示為（13.1±4.15）分，護(hù)理之后表示為（42.8±3.92）分。護(hù)理前后的對(duì)比，差異據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到腦出血患者的護(hù)理中，可以有效改善患者的臨床癥狀，拉近護(hù)患之間的關(guān)系，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度。

【關(guān)鍵詞】腦出血護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果；分析；探討

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂所引起的出血，在全部的腦卒中占到20%～30%，其發(fā)病機(jī)制主要與腦血管的病變有很大的相關(guān)性，例如高血脂、糖尿病、高血壓、血管老化以及吸煙。腦出血患者在發(fā)病之前情緒都比較激動(dòng)，或者是費(fèi)盡用力時(shí)導(dǎo)致病發(fā)。腦出血的病死率較高，術(shù)后患者會(huì)有不同程度上的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知以及語(yǔ)言吞咽障礙等諸多后遺癥。因此，對(duì)腦出血患者進(jìn)行高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我院在2013年6月至2014年收治的80例將頭顱CT掃描證實(shí)的腦出血患者給予高質(zhì)量的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。如選擇標(biāo)準(zhǔn)如下：上述患者符合第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議所制定的標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)清楚、無(wú)智力障礙、無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥、無(wú)嚴(yán)重外傷史。80例患者中，男性患者58例，女性患者22例，年齡41～78歲，平均年齡在（58.2±17.9）歲。根據(jù)格拉斯哥昏迷量表（GCS）做出評(píng)分：輕型（13～14分）31例，中型（9～12分）28例，重型（3～8分）21例。出血部位分別在丘腦28例，基底節(jié)34例，腦室5例，小腦13例。患者的臨床表現(xiàn)為：深昏迷8例，淺昏迷29例，意識(shí)清楚43例。

1.2 方法：對(duì)上述80例腦出血患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施，主要包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容：①成立優(yōu)質(zhì)物理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組。根據(jù)醫(yī)院的統(tǒng)一安排，嚴(yán)格按照醫(yī)院相關(guān)的管理制度規(guī)范，加強(qiáng)組織護(hù)理部管理層與護(hù)士長(zhǎng)之間的有效交流，對(duì)當(dāng)前科室存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行分析，在思想上樹(shù)立優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念，提升全科護(hù)士的護(hù)理認(rèn)識(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)對(duì)全站統(tǒng)一管理，促進(jìn)忽視的對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念認(rèn)識(shí)的提升，從思想的源頭上為優(yōu)質(zhì)服務(wù)的推行打下基礎(chǔ)；②建立健全護(hù)理分層管理制度［1］。在優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念的推行過(guò)程中，需要對(duì)護(hù)士的護(hù)齡、職稱(chēng)、學(xué)歷、職位等為依據(jù)，設(shè)置主管組長(zhǎng)、主管護(hù)士以分管護(hù)士三級(jí)護(hù)理人員，同時(shí)明確護(hù)士的護(hù)理職責(zé)，例如，在對(duì)患者的護(hù)理過(guò)程中，此患者的主管護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)該患者的全稱(chēng)護(hù)理服務(wù)。另外，保障每?jī)擅颊咧辽儆幸晃蛔o(hù)理人員作全程護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)積極履行職責(zé)，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題。同時(shí)，建立定期的檢查制度，每個(gè)月底進(jìn)行一次全面的排查工作，以確認(rèn)各項(xiàng)護(hù)理工作是否實(shí)施到位，分管護(hù)士主要負(fù)責(zé)患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作；③提升心理護(hù)理水平［2］。對(duì)于患 者而言，本身對(duì)于護(hù)理人員存在著一種天然的信任感。因此，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，要始終保持高度的責(zé)任心。首先，護(hù)理人員要對(duì)患者的病情等各項(xiàng)信息進(jìn)行采集，全面了解患者的各項(xiàng)狀況，對(duì)患者有一個(gè)整體上的把握。其次，要加強(qiáng)對(duì)患者以及患者家屬之間的交流與溝通，減少患者對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生感與恐懼感。對(duì)于深度昏迷以及中度昏迷的患者要積極與家屬進(jìn)行交流，及時(shí)了解患者的病情變化，通過(guò)音樂(lè)、語(yǔ)言等多種途徑，促進(jìn)其與患者之間的信息交流，從而提升患者意識(shí)的有效轉(zhuǎn)變。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行調(diào)查，收集優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度信息，并依據(jù)滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意與不滿(mǎn)意三個(gè)級(jí)別對(duì)患者的滿(mǎn)意度進(jìn)行劃分。另外，根據(jù)全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分（SSS）標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者護(hù)理前以及護(hù)理后進(jìn)行評(píng)分判定，分?jǐn)?shù)越高，預(yù)后越好。

2 結(jié) 果

對(duì)我院護(hù)理的80例腦出血患者中，滿(mǎn)意率在97.5%。護(hù)理之前的SSS評(píng)分表示為（13.1±4.15）分，護(hù)理之后表示為（42.8±3.92）分。護(hù)理前后的對(duì)比，差異據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦出血嚴(yán)重危害人類(lèi)的健康與生存，以其較高的發(fā)病率、致殘率以及病死率，給患者以及患者帶來(lái)了巨大的精神痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，在醫(yī)院護(hù)理部積極開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于改善患者的生存質(zhì)量，提升康復(fù)率［3-5］。

在護(hù)理過(guò)程中，要嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)的護(hù)理制度與規(guī)范，確立以患者為中心的服務(wù)原則，提升護(hù)理人員的責(zé)任心，加強(qiáng)自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提升。同時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際情況，進(jìn)行分層護(hù)理與分級(jí)護(hù)理相結(jié)合的方式，并積極跟蹤患者的病情變化，采取相應(yīng)的措施，拉近患者與護(hù)理人員之間的距離，將“以人為本”的護(hù)理理念深入貫徹到實(shí)際行動(dòng)中去。

參考文獻(xiàn)

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中圖分類(lèi)號(hào)：R473.74

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）01-0259-01